هر چه جهان رو به پیشرفت گذاشت  انسان با چالش هایی بیشتر رو به رو شد زیرا روابط اجتماعی روز به روز گسترده تر شد و نیاز انسان به هم نشینی افزایش یافت اما این پیوندها پیامدهایی بسیاری هم به دنبال داشت زیرا بسیاری از رابطه ها به رابطه جنسی منجر می شود اما همان گونه که می دانید رابطه جنسی می تواند بسیار خطرناک باشد زیرا از همین راه بیماری های گوناگونی انتقال می یابد که از آن به نام بیماری های آمیزشی یاد می شود. بیماری هایی که به این سادگی ها درمان نمی شوند و گهگاه مانند ایدز تا کنون راهکار صد در صدی برای رهایی از آن به دست نیامده و دستاورد پژوهشگران تنها به کنترل بیماری انجامیده است.

خرید کاندوم

اما چاره برای دچار نشدن به این دردسرها چیست؟ بی گمان پیش از هر چیز به کارگیری و خرید کاندوم به عنوان ارزان ترین و در دسترس ترین روش همیشه مورد توجه بوده است و سفارش پزشکان این است که اگر می خواهید از آفت های موجود در رابطه ها در امان باشید بهترین روش خرید کاندوم است . کاندوم ، پوششی کشسان که می تواند با فراهم‌کردن یک پوشش جلوی برخورد مستقیم آلت با اندامم جنسی زن را خواهد گرفت و از ورود اسپرم جلوگیری میکند.

پیشگیری از بارداری و بیماری های مقاربتی

این وسیله می تواند هم از بارداری پیشگیری کند و سدی بر سر راه میکرو ارگانیسم‌های بیماری زا است.نکته مهم این است که برخی از کاندوم  ها دارای اسپرم کش هم هستند تا سطح اطمینان برای باردار نشدن افزایش یابد. این پوشش هنگام رابطه که آلت وارد مقعد یا واژن شریک جنسی می‌شود به کار می رود. بیشتر کاندوم ها از لاتکس ساخته می شود هر چند مواد اولیه دیگری در برخی از کاندوم ها هم وجود دارد.

کهن ترین کاندومی که پیدا شده بیش از هزار سال پیش از میلاد یافت شده است و  کاغذهای ابریشمی بودند که روغن اندود شده‌ بودند.در مصر باستان وسیله ای مانند کاندوم وجود داشته است که می توان به روشنی در نقاشی های به از این تمدن دید. هر چند در بخشی از نقاشی های که از انسان های اولیه در غارها به جامانده نشان می داد آنها نیز با این ابزار آشنا بوده اند.خرید کاندوم در سال ۱۵۴۰  در اروپا رواج پیدا کرد.

به ویژه پس از اینکه سیفلیس سراسر اروپا را فرا گرفته بود  یک پزشک ایتالیایی به کارگیری کیسه های لایه ای پارچه ای لایه ای که در نمک خیسانده می شود به مردانی که علاقه زیادی به رابطه جنسی داشتند توصیه کرد. هر چند در دوره رنسانس فرهنک استفاده از کاندوم رواج پیدا کرد که از روده حیوان ها ساخته می شد اما به دلیل گرانی قابل استفاده برای همه نبود  و سبب می شد چند بار به وسیله چند نفر به کاربرده شود.در همان زمان گونه دیگری از کاندوم ساخته شد که از لاستیک بود اما به دلیل ضخامت هنوز کارآیی لازم را نداشت.

با اختراع لاتکس ساخت کاندوم دچار دگرگونی شد و به دلیل نازک بودن جلوی لذت را نمی گرفت و به دلیل ارزان بودن نیازی به استفاده چند باره نداشت. خرید کاندوم پس از اینکه دارو های ضد بارداری به بازار آمد دچار کاهش فروش شد اما پس از اینکه بیماری ایدز همه گیر شد دوباره فروش کاندوم بالا رفت. لاتکس بیشتر در مالزی با کشورهای استوایی وجود دارد چون به صورت تازه در این مناطق وجود دارد.
کاندوم را روی آلت راست شده مرد می کشند و بارداری ناخواسته را تا نود و پنج درصد کاهش داده و حتی در درمان انزال زودرس به ویژه برای کسانی که دچار ناتوانی هستند هم کاربرد دارد.

خرید کاندوم

کاندوم خاردار

گونه دیگری از کاندوم را که این روزها مورد توجه است  کاندوم خاردار می نامند. این کاندوم‌ها برای کسانی است که دوست دارند که بیشترین لذت را در هنگام آمیزش داشته باشند. اگر به دنبال رابطه خشن هستید این نوع کاندوم بسیار به کارتان می آید. افزون بر این ها  دسته ای دیگر که از این محصول استفاده می کنند آقایانی هستند که احساس می‌کنند دهانه واژن کمی پهن است و درست تحریک نمی شوند.

کاندوم طعم دار

کاندوم‌های طعم دار همچون کاندوم‌های لاتکس می باشند و تنها تفاوت آن‌ها را می توان در طعم هایی دانست که به آن افزوده می شود تا جلوی بوی بد لاتکس را بگیرد. فروشگاه اینترنتی هیس مارکت  با توجه به اینکه به سلامت جامعه اهمیت بسیاری می دهد بر آن شده است تا با فروش اینترنتی کالاهای زناشویی به ویژه کاندوم رابطه جنسی سالم و لذت بخشی را برای افراد گوناگون فراهم آورد به ویژه اینکه بسیاری از افراد با دلیل شرم ترجیح می دهند به داروخانه ها برای خرید مراجعه نکنند و خطر رابطه جنسی آسیب زا را به جان می خرند با خرید کاندوم از فروشگاه هیس سلامت و بهداشت جنسی را به خود و شریک جنسی خود هدیه دهید.
از سوی دیگر به کارگیری کاندوم در رابطه جنسی حس آرامش بیشتری به افراد می دهد زیرا می دانند سلامتی آنها تهدید نمی شود. فروشگاه هیس هدف خود را افزایش سلامت جامعه و همچنین بالا بردن آگاهی نسبت به بیماری های آمیزشی قرار داده است و با فروش کاندوم با طعم ها و شکل های متفاوت بر آن شده تا فرهنگ استفاده از این ابزار را در میان مردم جا بیندازد. سلامتی هدیه ای است که خداوند به انسان داده است و باید از آن پاسداری کرد. با خرید کاندوم های با کیفیت فروشگاه هیس این هدیه را برای همیشه برای خود نگاه دارید.


ریشه جمعه ی سیاه یا Blackfriday

ریشه جمعه ی سیاه یا Blackfriday (دانستنی ها)

با سلام خدمت همراهان عزیز و گرامی مجله موزیک دان,با مطلبی درباره پیشینه و کلیت جمعه ی سیاه یا Blackfriday در خدمت شما هستیم.

جمعه سیاه نامی غیررسمی برای جمعه متعاقب روز شکرگذاری در ایالات متحده است که

در چهارمین پنجشنبه نوامبر برگزار می شود. روز بعد از شکرگذاری به عنوان آغاز فصل

خرید کریسمس آمریکا از سال ۱۹۵۲ در نظر گرفته شد،اگرچه اصطلاح “جمعه سیاه”

تا دهه های اخیر بیشتر مورد استفاده قرار نمی گرفت.

ریشه جمعه ی سیاه یا Blackfriday
ریشه جمعه ی سیاه یا Blackfriday

بسیاری از فروشگاه ها فروش کاملاً تبلیغاتی را در جمعه سیاه ارائه می دهند و خیلی زود،

مانند نیمه شب،افتتاح می شوند،یا حتی ممکن است فروش خود را در برخی مواقع در روز شکرگذاری شروع کنند.

جمعه سیاه یک تعطیلات رسمی نیست،اما کالیفرنیا و برخی ایالت های دیگر “روز بعد از روز شکرگذاری”

را به عنوان یک تعطیلات برای کارمندان دولت ایالتی و گاهی اوقات به جای تعطیلات فدرال دیگر،مانند روز کلمبوس، میبینند.

بسیاری از کارمندان و مدارس  دارای تعطیلات برای روز شکرگذاری و جمعه سیاه هردو هستند  که همراه با آخر هفته عادی بعد،آن را به یک تعطیلات چهار روزه تبدیل کرده و در نتیجه تعداد خریداران بالقوه را افزایش می دهد.

جمعه سیاه بطور معمول از سال ۲۰۰۵ شلوغ ترین روز خرید سال در ایالات متحده بوده است

اگرچه اخبار منتشر شده ، که در آن زمان نادرست بودند،اما آن را به عنوان شلوغ ترین روز خرید سال برای مدت بسیار طولانی تر توصیف کرده اند.

دلیل اسم گذاری جمعه سیاه به این دلیله که پلیس در روز های آخر هرسال شاهد ترافیک

سنگین و عبور و مبور جمعیت زیادی بود به طوری که ترافیک تا ساعت ها طول میکشید و آنرا

جمعه سیاه نامیدند که بعدا از این اصطلاح برای فروش با تخقیف های مختلف فروشگاها استفاده شد.

 

 

 

نوشته ریشه جمعه ی سیاه یا Blackfriday اولین بار در موزیک دان. پدیدار شد.


اگر تحت شیمی‌درمانی قرار دارید، دوست دارید که در طول درمان تا جایی که امکان دارد، سالم و راحت باشید. چیزی که در طی درمان می‌خورید می‌تواند یک تفاوت بزرگ در کمک به شما برای رسیدن به این هدف باشد. نکته دیگر اینکه تجربه رژیم غذایی بیماران تحت شیمی درمانی برای هر فردی با فرد دیگر در طول شیمی‌درمانی متفاوت است. در این مقاله از بخش تغذیه موزیک دان به بررسی رژیم غذایی بیماران تحت شیمی درمانی می پردازیم.

بیماران تحت شیمی درمانی

هفته ای دو کیلو وزن کم کنید !

تا کنون بیش از ۳۰۰۰ نفر با این رژیم غذایی وزن خود را کاهش داده اند. این رژیم برای هر فرد با توجه به ویژگی ها و شرایط بدنی شخصی می شود و می تواند یک بار برای همیشه مسئله لاغری و کاهش وزن را برای شما حل کند. برای کسب اطلاعات بیشتر روی دکمه سبز رنگ زیر بزنید
کلیک کنید .

نکاتی برای بیماران تحت شیمی درمانی

مقابله با اثرات جانبی شیمی درمانی

غذای خود را مزه دار کنید

شیمی درمانی می تواند بر روی تعدادی از جوانه های چشایی بیماران تحت شیمی درمانی تاثیر بگذارد و باعث طعم ناخوشایند برخی غذاها و نوشیدنی ها شود. کارا آنسلومو ، متخصص تغذیه بالینی در مرکز سرطان اسلون مموریال می گوید که آب و گوشت دو ماده رایجی هستند که در طول شیمی درمانی، طعم ناخوشایندی دارند. اگر نوشیدن آب ساده دشوار شد ،آب معدنی طعم دا را امتحان کنید یا برش های لیمو را به آب اضافه کنید. اگر لذت بردن از خوردن گوشت خاصی مشکل است، دیگر منابع پروتئینی مانند تخم مرغ، محصولات لبنی کم چرب، لوبیا و ماهی را نیز امتحان کنید.

مبارزه با یبوست

در حالی که بیماران تحت شیمی درمانی در طی شیمی درمانی، مبتلا به اسهال می شوند، برخی دیگر از بیماران تحت شیمی درمانی با یبوست سر و کار دارند .هیدراته نگهداشتن بدن برای پیشگیری از یبوست اهمیت دارد. همچنین مصرف تمام انواع فیبر در رژیم غذایی نیز می‌تواند مفید باشد. اگر به خوردن مقدار زیادی فیبر عادت ندارید، می توانید فیبر مصرفی خود را به تدریج افزایش دهید. ورزش کردن حتی فقط یک پیاده‌ روی ۲۰ دقیقه ای، می‌تواند یک محرک قوی برای روده باشد.

کنترل افزایش وزن

برخی از بیماران تحت شیمی درمانی در طول شیمی درمانی، دچار اضافه وزن می شوند. خوردن غذاهای کم چرب، اسنک و مقدار زیادی  سبزیجات توصیه می شود.

افزایش اشتها

بسیاری از بیماران تحت شیمی درمانی، از کم اشتهایی خود ناراحت هستند. از آنجایی که کربو هیدرات ‌ها معمولا به خوبی هضم می‌شوند، توصیه می شود که میان وعده‌هایی مانند غلات گرم ، نان تست با کره بادام‌ زمینی و یا دیگر کره های آجیلی و یا نان پیتا با حمص استفاده شود. سایر غذاهایی که باید در نظر داشته باشید، ماست و سوپ‌ های مخلوط هستند.

بر طرف کردن اسهال

اگر اسهال دارید، از خوردن غذاهای چرب و سرخ ‌شده ، کافئین ، نوشیدنی‌ های شیرین و آبمیوه، سبزیجات سالاد، محصولات خام و نوشیدنی های الکلی شیرین ‌پرهیز کنید. غذاهایی که به طور کلی تحمل می‌شوند عبارتند از بلغور جو دو سر، بیشتر میوه ‌ها بدون پوست، سیب‌زمینی شیرین و کدو.

یادداشت کردن نوع غذا و علائم آن

آنچه که می‌خورید و می نوشید را یادداشت کنید و هر گونه نشانه و علامتی را که هر روز تجربه می‌کنید، ثبت کنید. این کار به شما و تیم مراقبت سلامتی شما کمک خواهد کرد تا آنچه را که می‌خورید و موجب تهوع، یبوست و یا اسهال می‌شود را مشخص کنید. با این روش، داروها و دیگر پیشنهاد های غذایی را می‌توان قبل از تشدید مشکلات امتحان کرد.


بیشتر بخوانید: بهترین راهکار ها برای افزایش اشتها


راحت بودن در طول شیمی درمانی

تسکین زخم دهان

برخی از انواع شیمی‌درمانی موجب ایجاد زخم دهان می‌شوند که به موکوزیت دهان نیز معروف هستند. برای درمان، از غذاهای ادویه ‌دار، الکل و غذاهای داغ استفاده نکنید. در طول روز دهان خود را با نوشیدن مقدار زیادی مایعات، مرطوب نگه دارید. شستن دهان با آب نمک پس از خوردن غذا نیز می‌تواند مفید باشد.

هیدراته بمانید

اسهال و استفراغ همراه با مصرف کم مایعات،می تواند باعث کم شدن آب بدن شود. علائم کمبود آب بدن می تواند شامل دهان خشک یا چسبناک، چشم های گود رفته، ادرار کم (ادرار غلیظ به رنگ زرد تیره است) و ناتوانی در تولید اشک. نوشیدن مقدار زیاد آب می تواند در پیشگیری از کم آبی بدن به شما کمک کند.

بیماران تحت شیمی درمانی

کنترل حالت تهوع

خوردن غذاهای سرد به جای غذاهای گرم، جویدن زنجبیل و یا نوشیدن چای نعناع یا زنجبیل می‌تواند از بروز حالت تهوع پیشگیری کنند. همچنین بهتر است از خوردن غذاهای چرب و سرخ‌ شده با عطر و بوی قوی اجتناب کنید.

خوردن وعده های غذایی کوچک

خوردن وعده های غذایی با اندازه های کوچک تر برای بیماران تحت شیمی درمانی، در طول مراحل شیمی درمانی، نسبت به خوردن وعده های غذایی بزرگتر، بهتر تحمل می شود. خوردن وعده های غذایی کوچکتر و مکرر، به حالت تهوع نیز کمک می کند.

با یک متخصص تغذیه صحبت کنید

ممکن است ملاقات با یک متخصص رژیم غذایی که در زمینه غذا و تغذیه تخصص دارد، مفید باشد. یک متخصص تغذیه می تواند به شما در مورد مواد غذایی و رژیم غذایی خاص که در طول درمان سرطان تجربه می کنید، کمک کند.

سالم ماندن در طول شیمی درمانی

اجتناب از نوشیدن الکل

در طول شیمی‌درمانی، نسبت به کبد خود مهربان باشید چون به جذب تمام سموم بالقوه در جریان خون شما کمک می‌کند. الکل می‌تواند موجب فشار بیش از حد بر کبد شود و فرآیند شیمی درمانی را برای کبد دشوارترکند. الکل نیز می‌تواند حالت تهوع و یا عوارض جانبی دستگاه گوارش شما را بدتر کند و ممکن است با داروهای خاصی که همراه با شیمی‌ درمانی مصرف می‌شوند ، تعامل داشته باشد.

مصرف مکمل ها

متخصصان رژیم غذایی در مراکز درمانی سرطان در سراسر کشور پیشنهاد می کنند که در طول شیمی درمانی، از مکمل های غذایی استفاده نکنید. این مکمل ها شامل ویتامین ها ، مواد معدنی ، گیاهان و گیاهان دارویی هستند. تداخلات دارویی و مواد مغذی بالقوه زیادی وجود دارند که می توانند در اثر بخشی شیمی درمانی تداخل ذاشته باشند. زمانی که تحت شیمی درمانی قرار دارید، درمورد مصرف هرگونه مکمل با پزشک خود مشورت کنید.

مصرف چای سبز را محدود کنید

برخی پزشکان مقدار مصرف چای سبز و سفید مصرف ‌شده توسط بیماران تحت شیمی درمانی قرار دارند را به یک یا دو لیوان نوشیدنی در روز محدود می کنند. چای سبز و سفید حاوی مواد فتوشیمیایی آنتی‌اکسیدان هستند و ممکن است با اثر مورد نظر شیمی ‌درمانی تداخل پیدا کنند .

از پزشک خود درباره غذاهای مبتنی بر سویا سوال کنید

پیش از خوردن غذاهای مبتنی بر سویا ، با متخصص تومور شناسی خود، در مورد نوع خاص سرطان یا شیمی درمانی خود، مشورت کنید.

عوارض جانبی برای بیماران تحت شیمی درمانی

تغذیه خوب برای بیماران تحت شیمی درمانی می‌تواند تحت‌ تاثیر اثرات جانبی باشد که در طول شیمی درمانی و بعد از آن می تواند اتفاق بیفتد. هدف این است که بدانید چگونه با این نشانه ‌ها مبارزه کنید و رژیم غذایی کافی را در طول درمان خود حفظ کنید. در زیر لیستی از اثرات جانبی درمانی مربوط به مواد غذایی و همچنین نکات مربوط به مدیریت هر یک از این اثرات جانبی در حالی که هنوز نیازهای غذایی را برآورده می‌کنند آمده ‌است.

  • بی اشتهایی (از دست دادن اشتها)
  • یبوست
  • کم آبی بدن
  • اسهال
  • دیسفاژیا (مشکل در بلعیدن غذا)
  • حالت تهوع و یا استفراغ
  • نوتروپنی ( کم شدن گلبول های سفید خون)
  • استوماتیت و یا موکوزیت (زخم دهان و گلو)
  • تغییراتی در حس چشایی و بویایی
  • زروستومی (خشکی دهان)

بیماران تحت شیمی درمانی


بیشتر بخوانید: نوتروپنی چیست؟ از علت تا راه های درمان


بی‌اشتهایی بیماران تحت شیمی درمانی

  • برنامه‌ ریزی یک منوی روزانه از قبل
  • خوردن وعده های غذایی کوچک، مکرر و با کالری بالا و خوردن میان وعده هر ۲ تا ۳ ساعت یکبار
  • کمک به تهیه غذا
  • اضافه کردن پروتئین اضافی و کالری بیشتر به غذا
  • تهیه غذاهای راحت و ساده
  • زمانی را در نظر بگیرید که احساس بهتری دارید ( صبح، بعد از ظهر و عصر ) و سعی کنید مقدار زیادی از کالری خود را در طی این زمان مصرف کنید .
  • به دنبال غذاهایی باشید که حس بویایی را تحریک کنند.
  • آزمایش غذاهای مختلف زیرا ممکن است حس چشایی شما تغییر کرده باشد .
  • انجام مراقبت ‌های مداوم از دهان برای تسکین و کاهش علائم پس از خوردن غذا.
  • در محیطی آرام و راحت غذا بخورید .
  • ورزش منظم با شدت کم( مانند پیاده ‌روی روزانه )

رژیم غذایی بیماران تحت شیمی درمانی

  • پنیر و کراکر
  • کراکر و کره بادام زمینی
  • کلوچه
  • پودینگ و کاستارد
  • مکمل غذایی خوراکی
  • میلک شیک ها و اسموتی ها
  • ماست یونانی
  • پنیر محلی
  • بستنی
  • اضافه کردن شیر پودر شده به غذاها
  • فینگر فودها
  • شکلات
  • تخم مرغ
  • سوپ
  • برنج
  • پوره سیب زمینی

یبوست بیماران تحت شیمی درمانی

  • حداقل ۸۰ اونس مایعات را در روز بنوشید.
  • انجام تمرینات ورزشی با شدت کم (مانند پیاده روی روزانه)
  • افزایش مقدار فیبر (میوه ، سبزیجات و غلات کامل)

از تیم پزشکی خود بپرسید که آیا مصرف داروهای بدون نسخه برای شما مناسب هستند یا خیر . اینها شامل محصولات فله ای ، مواد محرک، نرم کننده های مدفوع و اسمزیک می باشند.

خوردن چه نوع مواد غذایی در هنگام یبوست توصیه می شود؟

  • غذاهای حاوی فیبر (میوه ، سبزیجات ، لوبیا ، عدس ، غلات کامل).
  • مایعات

کم آب شدن بدن بیماران تحت شیمی درمانی

روزانه ۸ تا ۱۲ فنجان مایعات بنوشید که اغلب فاقد کافئین باشند. ادرار باید به رنگ زرد کمرنگ یا روشن باشد. یک بطری آب به همراه خود داشته باشید تا بتوانید در طول روز آب بخورید. غذاهایی که آب زیادی دارند مصرف کنید مانند سوپ، بستنی طعم داردو دسر ژلاتینی میوه ای بیشتر مایعات را بعد از غذا و یا در بین وعده های غذایی بنوشید تا در وقت غذا خوردن، جایی برای مواد غذایی جامد باقی بماند.

در صورت داشتن استفراغ یا اسهال ، با تیم پزشکی خود ارتباط داشته باشید. استفراغ و اسهال می توانند منجر به کاهش مایعات و کم آب شدن بدن شوند. تغییراتی در رژیم غذایی و داروها می توانند به شما در پیشگیری از بستری شدن در بیمارستان یا بروز تاخیر در درمان به دلیل کم آب شدن بدن، کمک کنند.

بیماران تحت شیمی درمانی

اسهال بیماران تحت شیمی درمانی

مصرف فیبر نامحلول را محدود کنید و منابع فیبر محلول را افزایش دهید (آن هایی که آب را جذب می کنند مانند برنج، موز، نان سفید، جو دوسر، پوره سیب زمینی و پوره سیب). میزان سدیم (نمک) و پتاسیم در رژیم غذایی خود افزایش دهید. از تیم پزشکی خود، درباره محلول های خوراکی ضد اسهال در صورت لزوم، سوال کنید. در طول روز مقدار زیادی از مایعاتی که فاقد کافئین هستند و شکر کمی دارند را بنوشید. ادرار باید به رنگ زرد کمرنگ یا روشن باشد.

مصرف شیر را به ۲ فنجان محدود کنید و یا مصرف شیر و محصولات لبنی را تا زمان برطرف نشدن مشکل، حذف کنید. لبنیات می‌تواند اسهال را در برخی از افرادی که مبتلا به عدم تحمل لاکتوز هستند، بدتر کند. غذاها و نوشیدنی‌ های تولید کننده گاز مانند نوشابه، سبزیجاتی از خانواده گل کلم، لوبیا و عدس و جویدن آدامس را محدود کنید. استفاده از آب ‌نبات بدون قند و یا آدامس تهیه شده از الکل قند(سوربیتول) را محدود کنید. حداقل ۱ فنجان از مایعات را پس از هر بار حرکت روده بنوشید.

خوردن چه نوع مواد غذایی در هنگام اسهال بیماران تحت شیمی درمانی توصیه می شود؟

غذاهایی را بیشتر بخورید که حاوی فیبر محلول هستند، از قبیل:

  • برنج
  • موز
  • نان
  • غلات
  • جو دوسر
  • سیب زمینی
  • پوره سیب

از منابع غذایی که دارای مقدار زیادی قند، غلیظ شده هستند اجتناب کنید، مانند:

  • آبمیوه
  • مرباجات
  • ژله ها
  • شربت

از خوردن غذاهای تند و ادویه دار ، غذاهای سرخ شده و غذاهای سنگین و حجیم خودداری کنید.

دیسفاژیا (مشکل در بلعیدن غذا)

  • با استفاده از یک مخلوط کن دستی، قوام و غلظت غذاها را تغییر دهید.
  • مایعاتی مانند سس و آب گوشت را برای افزایش رطوبت به غذاها اضافه کنید.
  • گوشت و مرغ را تکه کنید تا به راحتی قابل خوردن باشند.
  • میلک شیک هایی که پروتئین و کالری زیادی دارند را در نظر بگیرید.
  • غذا را به آرامی بخورید و به خوبی بجوید.
  • برای تمییز کردن دهان و گلو پس از بلع غذا ، مایعات بنوشید..

حالت تهوع یا استفراغ بیماران تحت شیمی درمانی

  • در طول روز وعده های غذایی کوچک بخورید.
  • غذای اصلی را در داخل یخچال و یا در دمای اتاق بگذارید.
  • دهان خود را بعد از خوردن غذا، با آب لیمو بشوئید.
  • تکه‌های یخ ، نعناع و یا آب‌ نبات های محکم را مک بزنید..
  • فعالیت ‌هایی که باعث حواس ‌پرتی شما می شوند مثل تماشای تلویزیون، گوش دادن به موسیقی
  • خواندن کتاب، ممکن است در هنگام غذا خوردن مفید باشند.
  • ۱ ساعت بعد از خوردن غذا، بنشینید و یا سر خود را بلند کرده و به پشت تکیه دهید.
  • به جای خوردن وعده ‌های غذایی سنگین، غذاهای ملایم، نرم و غذاهایی که هضم راحتی دارند را بخورید .
  • از خوردن غذا در اتاقی که بوی غذا می دهد اجتناب کنید و هوا را در منطقه زندگی به خوبی به جریان بیندازید.
  • دهان خود را قبل و بعد از خوردن غذا بشوئید.

بیماران تحت شیمی درمانی

خوردن چه نوع مواد غذایی معمولا در هنگام تهوع و استفراغ توصیه می شود؟

  • مواد نشاسته ای، غذاهای خشک مانند کراکر ، نان تست و غلات
  • سودای صاف و شفاف
  • آب نبات های سفت و سخت

نوتروپنی ( کم شدن گلبول های سفید خون)

تاریخ انقضای مواد غذایی را بررسی کنید و در صورت منقضی شدن، نخرید و مصرف نکنید. از خرید یا استفاده از غذاهایی که در قوطی ‌های متورم یا دندان خورده و یا آسیب‌دیده هستند، اجتناب کنید. غذاها را در یخچال یا مایکروویو یخ زدایی کنید و بلافاصله بعد از ذوب شدن، بپزید. غذاهای داغ را گرم و غذاهای سرد را سرد نگه دارید. باقیمانده غذا را فورا در یخچال بگذارید (۲ ساعت پس از پخته شدن) و در طی مدت ۲۴ ساعت آنها را بخورید. از خوردن میوه و سبزیجات کهنه،کپک ‌زده یا آسیب‌دیده اجتناب کنید. گوشت، مرغ و ماهی را به‌ طور کامل بپزید.

از خوردن تخم‌مرغ‌ یا ماهی خام اجتناب کنید. هنگام غذا خوردن در رستوران‌ ها و در مناطقی به غیر از محل سکونت خود، احتیاط کنید. از بوفه موتد غذایی خرید نکنید و در صورت مشاهده ناحیه مربوط به تهیه مواد غذایی، به اقدامات ایمنی غذا توجه کنید. شستن مرتب دست ‌ها به منظور جلوگیری از گسترش باکتری ها. استفاده از اقدامات احتیاطی در هنگام آماده کردن مواد غذایی که تازه مصرف می شوند مانند میوه ‌ها و سبزیجات و یا اقلامی که باید پخته شوند از قبیل گوشت، مرغ و تخم‌مرغ. از وسایل و لوازم جداگانه استفاده کنید. میوه‌ ها و سبزیجات تازه را خوب بشوئید.

استوماتیت و یا موکوزیت (زخم دهان و گلو)

  • غذاهای نرمی که جویدن و قورت دادن آنها آسان است را بخورید.
  • غذاها را تا زمانی که نرم و لطیف شوند، بپزید.
  • غذاها را به شکل پوره در آورید تا مدت زمان جویدن غذا کمتر شود.
  • مواد غذایی را به تکه‌ های کوچک برش دهید.
  • از نی برای نوشیدن مایعات استفاده کنید.
  • غذاها را سرد بخورید و یا از غذاهایی که در دمای اتاق هستند استفاده کنید.
  • غذاهای داغ و گرم می‌توانند دهان را تحریک کنند.
  • از غذاهایی که باعث تحریک دهان می شوند پرهیز کنید مانند مرکبات.
  • مقدار مایعات غذا را با اضافه کردن آبگوشت ، آب قلم و یا سس افزایش دهید.
  • غذای خود را با نوشیدنی‌هایی که کالری و پروتئین بالایی دارند، تکمیل کنید.
  • دهان خود را با قطعات یخ یا یخ های طعم دار، بی حس کنید.

خوردن چه نوع مواد غذایی در هنگام استوماتیت و موکوزیت توصیه می شود؟

  • غذاهای نرم ، لطیف و مرطوب
  • مایعاتی با کالری و پروتئین بالا
  • میوه ها و دسرهای یخ زده

تغییراتی در حس چشایی و بویایی بیماران تحت شیمی درمانی

  • وعده های غذایی کوچک و میان وعده های مکرر بخورید.
  • در هنگام گرسنگی غذا بخورید و نه در زمان خاصی که غذا خورده می شود.
  • در صورتی که غذاها، طعم فلز می دهند، از ظروف پلاستیکی استفاده کنید.
  • از دیگران بخواهید تا غذا را آماده کنند.
  • در زمان پختن و خوردن غذا ، هوا جریان داشته باشد. آشپزی را در فضای بیرون انجام دهید.
  • غذاهای جدید را در زمانی که حال خوبی دارید، امتحان کنید.
  • مرغ ، ماهی ، تخم‌مرغ و پنیر را جایگزین گوشت قرمز کنید.
  • ادویه ها و سس ‌ها را به غذاها اضافه کنید .
  • گوشت را با چیزی شیرین مانند سس تمشک ، ژله و پوره سیب بخورید.

از یک کتاب آشپزی مخصوص غذاهای گیاهی استفاده کنید تا در تهیه وعده‌های غذایی با پروتئین بالا و بدون گوشت به شما کمک کند. در هنگامی که دهان مزه فلز می دهد و یا تلخ می شود، از چند قطره لیمو، آدامس و یا نعناع استفاده کنید.

بیماران تحت شیمی درمانی

زروستومی (خشکی دهان)

نمک و جوش شیرین را امتحان کنید ، یک قاشق چایخوری نمک یا جوش شیرین را با یک لیوان آب مخلوط کنید. این محلول را ۴ تا ۵ بار در روز و حتی بیشتر، قرقره کرده و تف کنید. از محصولات مراقبت از دهان که باعث خشکی دهان می شوند، اجتناب کنید (محصولات حاوی الکل یا پراکسید).

  • سعی کنید با استفاده از بزاق مصنوعی، دهان خود را لیز و روان کنید.
  • رعایت بهداشت دهان پس از هر وعده غذایی و قبل از خواب .
  • برای مرطوب نگه داشتن دهان خود، آب را دم دست خود نگه دارید .
  • غذاها یا نوشیدنی های شیرینی را امتحان کنید که ممکن است شبیه بزاق عمل کنند.
  • از نی برای نوشیدن مایعات استفاده کنید .

خوردن چه نوع غذاهایی در هنگام زروستومی توصیه می شود؟

  • غذاهای پر آب مانند غذاهایی که حاوی آب گوشت و سس هستند.
  • سوپ و خورشت
  • میوه ها و دسرهای یخ زده
  • پودینگ ، ماست ، پنیر محلی و کفیر

نکات مهم در مورد بیماران تحت شیمی درمانی

شما ممکن است انواع عوارض جانبی و علائم جانبی مرتبط با مواد غذایی را در طول درمان خود تجربه کنید . در صورت بروز عوارض جانبی، با یک متخصص تغذیه درباره تغییراتی در رژیم غذایی که می تواند به شما کمک کند، صحبت کنید.

۹ مدل از بهترین غذاها برای بیماران تحت شیمی درمانی

این غذاها ممکن است به کاهش عوارض شیمی درمانی کمک کنند ، اگر چه که هر نوع رژیم غذایی برای بیماران تحت شیمی درمانی باید در طول شیمی درمانی با پزشک، هماهنگ شود.

هویج اثر شیمی درمانی را افزایش می دهد

هویج باید در هر رژیم غذایی بیماران تحت شیمی درمانی وجود داشته باشد. بر طبق یک مطالعه در سال ۲۰۱۴ ، ترکیبات خاص گیاهی که در جعفری هم وجود دارد، می توانند با متوقف کردن یک مکانیسم در بدن که گاهی اوقات با درمان سرطان تداخل پیدا می کند، می توانند شیمی درمانی را موثر تر کنند. دکتر آرجان شیپنز می گوید محققان امیدوارند كه این غذاها را بتوان برای تكمیل درمان های معمول برای ایجاد نتایجی بهتر برای بیماران استفاده کرد.

آب گوشت با خشکی دهان مقابله می کند

اگر خشکی دهان که یک عارضه جانبی شایع شیمی درمانی است، بلعیدن را برای شما مشکل می کند، سعی کنید غذای خود را با اضافه کردن سس، آب گوشت یا حتی شیر کم چرب مرطوب کنید. مایع کردن مواد غذایی در یک مخلوط کن نیز کمک می کند تا بتوانید وعده غذایی خود را ساده تر بخورید.

برنج و موز برای اسهال

غذاهای ملایم مانند برنج، موز، سیب پخته شده و نان تست خشک به رفع اسهال شما و سفت شدن مدفوع کمک می کند. از خوردن غذاهای چرب، میوه های خام و غلات کامل که می توانند اسهال را بدتر کنند اجتناب کنید. شما همچنین می توانید داروهای خانگی را برای اسهال امتحان کنید.

غلات سبوس دار با یبوست مبارزه می کند

از سوی دیگر، اگر مبتلا به یبوست هستید، نوشیدن مقدار زیادی مایعات و خوردن غذاهای حاوی فیبر های نا محلول مانند نان سبوس دار یا غلات، میوه های خشک شده، لوبیا یا نخود فرنگی، به دستگاه گوارش شما کمک می کند. موسسه ملی سرطان (NCI) نوشیدن ۸ تا ۱۲ فنجان مایعات در روز را برای کسانی که تحت درمان سرطان هستند را توصیه می کند.

وعده های غذایی کوچک برای مقابله با کاهش اشتها

کاهش اشتها یکی از عوارض جانبی شایع شیمی درمانی است، اما در عوض مجبور کردن خود به خوردن سه وعده غذایی بزرگ، پنج یا شش وعده غذایی با مقادیر کم را در طول روز بخورید تا به طور مناسب تغذیه شده و انرژی بگیرید. اضافه کردن مکمل های پروتئینی و غذاهایی با کالری زیاد به رژیم غذایی شما می تواند به حفظ وزن سالم کمک کند. با این حال ، هر رژیم غذایی برای بیماران سرطانی متفاوت است، بنابراین با پزشک خود یا حتی یک متخصص تغذیه مشورت کنید تا وعده های غذایی خود را با توجه به وضعیت، تشخیص و نیازهای خود تنظیم کنید.

بیماران تحت شیمی درمانی

آب نبات زنجبیلی حالت تهوع را کاهش می دهد

شیمی درمانی اغلب باعث حالت تهوع در معده می شود، اما نبات زنجبیلی و قطره های لیمو مانند یک جذب کننده عمل کند.قبل از غذا خوردن آنها را بمکید یا مقداری زنجبیل یا کولا را همراه غذای خود میل کنید. این ماده به معده شما کمک می کند. فقط توجه داشته باشید که آب نبات زنجبیلی ممکن است عملا مزه آب نبات نداشته باشد. این درمان های طبیعی برای ناراحتی معده مناسب هستند.

فرنی برای زخم هاي دهان

زخم های دهان می توانند خوردن نرم ترین غذاها را هم دردناک کنند. در صورتی که شیمی درمان، باعث درد دهان شما شده است سعی کنید از غذاهای پوره شده که بلع آنها آسان است استفاده کنید مانند فرنی، برنج، تخم مرغ، پوره و سوپ. از آنجایی که نمک یا ادویه جات و ترشی جات می توانند زخم را بیشتر دردناک کنند، غذاهای کم چاشنی بهتر هستند. از خوردن غذاهای تیز یا ترد مانند کراکر، چیپس و سبزیجات خام و همچنین غذاهای تند و پرادویه مانند سس تند، کاری، سالسا و فلفل تند که باعث تحریک زخم ها می شوند اجتناب کنید.

تقویت سیستم ایمنی بدن با پیاز و سیر

یک رژیم غذایی سالم برای بیماران تحت شیمی درمانی همیشه شامل پیاز و سیر است. چه به صورت کبابی ، پخته شده یا خام، دو ماده غذایی مبارزه کننده با سرطان هستند که حاوی سطوح بالایی از آنتی اکسیدان هستند که مشخص شده که سیستم ایمنی بدن را برای دفاع در برابر سرطان تحریک می کنند.

آخرین تحقیقات نشان می دهند که سیر، پیاز، تره فرنگی، پیازچه و موسیر خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را کاهش می دهند. به طور خاص، بیماران تحت شیمی درمانی که بیشترین مصرف سبزیجات را داشته اند، در مقایسه با افرادی که کمترین میزان مصرف را داشتند، ۷۹ درصد خطر ابتلا به سرطان کولورکتال را کاهش دادند.

پروتئین بدون چربی، انرژی و عضلات را حفظ می کند

موسسه ملی سرطان به خوردن پروتئین بیشتر در هنگام شیمی درمانی توصیه می کند تا به شما انرژی داده و عضلات خود را در طول درمان قوی نگه دارید. از پروتئین های بدون چربی مانند تخم مرغ، ماهی و مرغ استفاده کنید. بسیاری از بیماران تحت شیمی درمانی به این نکته پی می برند که گوشت قرمز طعم ناخوشایندی مانند طعم فلز دارد.

توصیه های تغذیه ای برای بیماران تحت شیمی درمانی و پرتو درمانی

پرتو درمان می‌تواند باعث ایجاد بسیاری از عوارض جانبی شود که ممکن است منجر به جذب ناکافی کالری و پروتئین شود. این عوارض جانبی شامل نداشتن اشتها، تغییر در حس چشایی و یا نداشتن حس چشایی، جویدن و بلعیدن همراه با درد، خشکی دهان، زود سیر شدن، اسهال، تهوع و بی‌علاقگی به غذا و خوردن هستند. نوع و شدت عوارض جانبی معمولا  به محل تابش اشعه بستگی دارد .

کالری و نیازهای پروتئینی در بیماران تحت شیمی درمانی هستند،افزایش‌ یافته است. این نیازها ، همراه با بسیاری از اثرات جانبی ممکن، امکان دارد منجر به کاهش وزن شوند. بسیار مهم است که سعی کنید وزن خود را در هنگام دریافت اشعه حفظ کنید. ایده‌ هایی برای حفظ تغذیه خوب در اینجا پیدا کنید و با متخصص تغذیه خود مشاوره کنید.

اصول اساسی

وعده های غذایی کوچک را ۶ تا ۸ بار در روز و زود به زود بخورید. غذاهای سرشار از کالری بخورید و به غذاهای خود کالری اضافه کنید. مصرف غذاها و نوشیدنی های کم کالری را محدود کنید. تنوع غذایی داشته باشید که شامل غذاهایی با رنگ ‌های مختلف ، بافت ‌ها و طعم ‌های مختلف می باشد. شما به کالری و پروتئین بالایی نیاز دارید اما هنوز هم به رژیم غذایی متعادل با غذاهایی از تمام گروه‌های غذایی نیازمند هستید. به مصرف میوه‌ها و سبزیجات علاوه بر خوردن غذاهایی با کالری بالا ادامه دهید .

به همراه داشتن غذا در تمام اوقات به عنوان مثال در هنگام انتظار برای نوبت درمان، در اتومبیل، انتظار ملاقات با پزشک و غیره می تواند لذت بخش باشد. با بدتر شدن عوارض جانبی،بیشتر بیماران باید بر روی نوشیدن مایعات و خوردن غذاهای نرم تمرکز کنند تا کالری کافی را بدست بیاورند. اغلب مایعات می‌توانند کالری بیشتری نسبت به جامدات داشته باشند.

بیماران تحت شیمی درمانی

حفظ تغذیه خوب بیماران تحت شیمی درمانی در طی درمان

به دفعات مکرر غذا بخورید

ممکن است نیاز باشد تا از خوردن سه وعده اصلی غذایی به مدت دو تا سه ماه آینده خودداری کنید. به جای آن، می توانید مقادیر کمتری را در طول روز بخورید. سعی کنید بیشتر از دو تا سه ساعت بدون خوردن چیزی بیرون نروید.

غذاهای با کالری متراکم مصرف کنید

به یاد داشته باشید که باید وزن خود را حفظ کنید و برای انجام این کار باید کالری زیادی مصرف کنید. شما باید مطمئن شوید که غذاها و مایعاتی که می خورید کالری زیادی دارند. ممکن است متوجه این نکته شوید که قادر به خوردن مقادیری مشابه قبل نیستید ، بنابراین باید کالری کمتری را از غذاهایی با کالری بالا دریافت کنید.

هیچ غذایی ساده نیست

سعی کنید به مواد غذایی فکر کنید و اینکه چه چیزی را می توان به آنها اضافه کرد تا کالری بیشتری داشته باشند؟

تمرکز بر مایعات و غذاهای نرم

بسیاری از مایعات،کالری بیشتری را از آنچه که شما با خوردن غذاهای جامد می توانید به دست بیاورید، برایتان فراهم می‌کنند. بلعیدن و قورت دادن آنها آسان‌تر است، زمان کمتری می ‌برد و به طور کلی باعث تسکین درد دهان و گلو می شوند. در طی درمان، ممکن است متوجه عوارض جانبی شوید که جویدن و بلعیدن را دشوار می‌کند . تمام این دلایل باعث می شود که از مایعات برای بدست آوردن کالری بیشتر استفاده کنید.

فقط این کار را انجام دهید

درمان شما در مدت زمان کوتاهی انجام می گیرد. با اینکه خوردن ، هم از لحاظ جسمانی و هم از لحاظ عاطفی ، دشوار است ، اما باید نفس عمیق بکشید و آن را انجام دهید. بدن و ذهن شما به آن نیاز دارند.


بیشتر بخوانید: تقویت افراد شیمی درمانی شده با ورزش


نمونه های غذایی برای بیماران تحت شیمی درمانی

غذاهایی با ۴۰۰ کالری یا بیشتر

غذا کالری پروتئین
۱ بسته Scandishake ۴۰۰ ۵
۱ بسته Scandishake مخلوط با ۸ اونس شیر کامل ۶۰۰ ۱۳

غذاهایی با ۳۰۰ تا ۴۰۰ کالری

غذا کالری پروتئین
غذای تقویتی ۳۶۰ ۱۵
۸ اونس نصف نصف ۳۲۰ ۶٫۵
۱ عدد شکلات کوچک ۴۰۰ ۱۱
۱ عدد شکلات مک دونالد ۳۲۰ ۱۲

غذاهایی با ۲۰۰ تا ۳۰۰ کالری

غذا کالری پروتئین
۱ قوطی سوپ خامه ای مرغ ۲۸۴ ثابت نیست
۱ فنجان سوپ خامه ای بروکلی ۲۰۰ ثابت نیست
۱ فنجان آب گوشت ۲۰۰ ثابت نیست
غذای تقویتی ۲۵۰ ۱۰
صبحانه با ۸ اونس شیر کامل ۲۸۰ ۱۲
نصف فنجان بستنی ۲۰۰ ۴
کارامل یا بستنی ۲۷۰ ۷
شکلات داغ تهیه شده با ۸ اونس شیر کامل ۲۷۰ ۸

غذاهایی با ۱۰۰ تا ۲۰۰ کالری

غذا کالری پروتئین
۱ فنجان شیر کامل( ۸ اونس) ۱۵۰ ۸
نصف فنجان پودینگ تهیه شده از شیر کامل ۱۵۰ ۴
نصف فنجان کاستارد تهیه شده از شیر کامل ۱۶۰ ۴
۱ فنجان ماست ۱۰۰ تا ۲۵۰ ۸
نصف فنجان پنیر محلی ۲% ۱۰۰ ۱۴
۱ فنجان کمپوت میوه با شربت غلیظ ۱۹۰ ۰
۸ اونس آبمیوه ۱۲۰ ۰
۱۲ اونس سودا ۱۴۰ ۰
۲ عدد تخم مرغ به صورت املت ۱۸۰ ۱۴

مواد افزودنی برای بیماران تحت شیمی درمانی

این مواد غذایی می‌توانند به طور چشمگیری میزان کالری کلی شما را افزایش دهند.

غذا کالری
۱ قاشق غذا خوری کره یا مارگارین ۱۰۰
۱ قاشق غذاخوری سس مایونز ۱۰۰
۱ قاشق غذاخوری روغن ۱۲۰
۲ قاشق غذاخوری پنیر خامه ای ۱۰۰
۱ قاشق غذاخوری کره بادام زمینی ۱۰۰
۲ قاشق غذاخوری سس سالاد ۱۷۰
۱ اونس پنیر ۱۰۰
نصف فنجان پنیر ریکوتا ۲۱۶
۱ قاشق غذاخوری خامه غلیظ ۵۲
۲ قاشق غذاخوری شربت افرا ۱۰۰
۱ قاشق غذاخوری عسل ۶۴
۱ قاشق غذاخوری شکر ۴۵
۱ قاشق غذاخوری ژله ۵۰
۲ قاشق غذاخوری سس شکلات ۱۰۰
۱ قاشق غذاخوری شکلات ۷۵
۱ قاشق غذاخوری سس کارامل ۶۰
۲ قاشق غذاخوری خامه کیک ۱۳۴
۲ قاشق غذاخوری خامه زده شده ۳۰

این وعده های غذایی و میان وعده ها را نیز امتحان کنید:

  • میوه با پنیر محلی، خامه ترش ، خامه زده شده یا سس مایونز
  • تخم مرغ آب پز سفت با سس مایونز معمولی و زرده اضافی
  • پای با بستنی یا خامه زده شده
  • لوبیای سرخ شده یا چیلی با پنیر و خامه ترش
  • پودینگ تهیه شده با شیر کامل ،خامه غلیظ و خامه زده شده
  • جو دوسر را با شیر کامل ، شکر قهوه ای و کره یا مارگارین
  • ماست که در حالت ایده آل ۲۰۰ کالری داشته باشد بعلاوه تکه های میوه
  • شیر با کیفیت خوب، شیر پودر شده را به شیر معمولی اضافه کنید و بنوشید یا از جایگزین های شیر استفاده کنید.
  • شیر با ۲ قاشق غذاخوری پودر شکلات یا شربت
  • میلک شیک تهیه شده از ۱ فنجان بستنی و ۱ فنجان شیر کامل
  • املت تخم مرغ با کره یا روغن همراه با پنیر یا تکه های کوچک ژامبون
  • پوره سیب زمینی تهیه شده با شیر کامل و کره و مقداری آب گوشت
  • میوه تازه یا کنسروی همراه با شکر اضافه و خامه زده شده
  • کره موز و کره بادام زمینی
  • شکلات داغ تهیه شده با شیر کامل
  • ماهی تن با مقداری سس مایونز، به تنهایی یا به صورت ساندویچ
  • پای با خامه زده شده و یا بستنی
  • کیک براونی، کلوچه یا خمیر کیک تهیه شده با تخم مرغ زده شده
  • کیک شکلاتی با پودینگ شکلات و خامه زده شده
  • اسپاگتی، نودل پخته شده با ۱ تا ۲ قاشق غذاخوری روغن و گوشت گاو پخته شده در سس قرمز و پنیر پارمسان
  • نودل با سس آلفردو
  • نودل با توفو

منوی نمونه برای بیماران تحت شیمی درمانی

صبحانه

  • ۱ فنجان جو دو سر تهیه شده با ۸ اونس شیر کامل و ۱ قاشق غذاخوری شکر قهوه ای و ۱ قاشق غذاخوری کره (۴۱۵ کالری، ۱۴ گرم پروتئین)
  • ۴ اونس غذای تقویتی (۱۸۰ کالری، ۷ گرم پروتئین)

میان وعده صبحگاهی

  • ۴ اونس پودینگ تهیه شده با شیر کامل (۱۵۰ کالری، ۴ گرم پروتئین)
  • ۴ اونس غذای تقویتی(۱۸۰ کالری، ۷ گرم پروتئین)

ناهار

  • ۱ لیوان پنیر محلی با نصف فنجان پرتقال یا میوه های دیگر (۲۶۰ کالری، ۲۸ گرم پروتئین)
  • ۲ عدد تخم مرغ به صورت املت در ۱ قاشق غذاخوری روغن یا کره (۲۸۰ کالری، ۱۴ گرم پروتئین)

میان وعده بعد از ظهر

  • ۸ اونس غذای تقویتی(۳۶۰ کالری، ۱۵ گرم پروتئین)
  • نصف فنجان کمپوت میوه با شربت غلیظ با ۲ قاشق غذاخوری خامه زده شده یا خامه غلیظ (۲۸۰ کالری، ۰ پروتئین)

شام

  • ۱ فنجان سوپ خامه ای مرغ با ۱ قاشق غذاخوری روغن و ۱ تا ۲ قاشق غذاخوری پودر پروتئین شیر پودر شده (۲۵۰ کالری، ۷٫۵ گرم پروتئین)
  • ۸ اونس غذای تقویتی (۳۶۰ کالری، ۱۴ گرم پروتئین)

دسر

  • نصف فنجان بستنی با ۱ قاشق غذاخوری سس شکلات (۳۰۰ کالری، ۵ گرم پروتئین)
  • ۸ اونس شیر کامل (۱۵۰ کالری، ۸ گرم پروتئین)

کل کالری در یک روز

۳۱۶۵ کالری

کل پروتئین در یک روز

۱۲۳٫۵ گرم

شما باید هر هفته به متخصص تغذیه خود در مرکز تومور شناسی مراجعه کنید. صبر نکنید تا وزن کم کنید و یا مشکلات خود را با او در میان نگذارید. هدف، پیشگیری از بروز مشکلات است. بنابراین، وضعیت را کنترل کرده و فعال باشید.

 


ستاد شناسایی مشمولین بسته حمایت معیشتی دولت مستقر در وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی اعلام کرد: متقاضیان دریافت حمایت معیشتی از این پس می‌توانند به جای کد رهگیری در سامانه hemayat.mcls.gov.ir اعتراض خود را ثبت کنند.

به گزارش موزیک دان به نقل از روابط عمومی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی، اطلاعیه شماره (۵) ستاد شناسایی مشمولین بسته حمایت معیشتی دولت مستقر در وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی صادر شد. متن این اطلاعیه به شرح زیر است:

به اطلاع هموطنان می رساند، به منظور رفاه حال سرپرستان خانوار که امکان مراجعه به دفاتر خدمات ارتباطی برای خرید سیم کارت و ثبت درخواست در سامانه *۶۳۶۹# ندارند و نیز افرادی که به دلیل برخی مشکلات ارسال پیامک ، پس از ثبت درخواست در این سامانه کد رهگیری را دریافت نکرده اند از امروز ۱۱ آذرماه ۱۳۹۸ ، امکان وارد کردن شماره حساب واریز یارانه به جای کد رهگیری در سامانه hemayat.mcls.gov.ir فراهم شده است.

روش اعتراض به عدم دریافت یارانه معیشتیلذا متقاضیان می بایست با وارد کردن کد ملی، و  شماره حساب واریز یارانه و کد امنیتی که در سایت برایشان  نمایش داده می شود اقدام به ثبت درخواست رسیدگی به طرح حمایت معیشتی کنند.

لازم به ذکر است با توجه به این که سایت مذکور در بستر شبکه ملی اطلاعات کشور اقدام به ارائه سرویس می کند در زمان مراجعه به سایت باید تمامی  فیلترشکن ها غیرفعال شوند ، در غیر این صورت سایت پیغام خطا را نمایش داده و کد امنیتی را به کاربر نشان نمی دهد.

/پایان خبر روش اعتراض به عدم دریافت یارانه معیشتی/


غربالگری سرطان دهانه رحم یکی از روش های تشخیص سرطان است که به کشف و درمان این نوع سرطان در مراحل اولیه کمک می کند. از این روش برای کشف و بررسی تغییرات به وجود آمده در سلول های دهانه رحم که ممکن است در آینده به سرطان تبدیل شوند استفاده می شود. غربالگری سرطان دهانه رحم شامل دو آزمایش اصلی به منظور شناسایی تغییرات سلول های دهانه رحم و ویروس های مرتبط با آن است. در این مقاله ما به بررسی نحوه انجام غربالگری سرطان دهانه رحم، آزمایشات مربوطه و نحوه تفسیر نتایج آن می پردازیم. در این مقاله از بخش پزشکی موزیک دان به بررسی غربالگری سرطان دهانه رحم می پردازیم.

سرطان دهانه رحم

سرطان دهانه رحم چیست؟

سرطان دهانه رحم در قسمت باریک و انتهای بخش پایینی رحم یعنی جایی که رحم به قسمت بالایی واژن متصل می شود رخ می دهد. عامل حدود ۹۹ درصد از موارد ابتلا به سرطان دهانه رحم ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) شناخته شده است. این ویروس از طریق روابط جنسی منتقل می شود.

معمولا سیستم ایمنی بدن در مواجهه با ویروس HPV با آن مقابله و از آسیب دیدن بدن جلوگیری می کند. با این حال در موارد کمی ویروس در بدن برخی افراد تا سالها زنده می ماند و ممکن است در آینده باعث سرطانی شدن سلول های دهانه رحم شود. با اینکه ویروس HPV در بیشتر موارد منجر به سرطان نمی شود اما این ویروس مهمترین عامل خطر ساز برای ابتلا به سرطان دهانه رحم به شمار می رود.

معمولا سرطان دهانه رحم به تدریج و در طی چند سال گسترش پیدا می کند اما قبل از اینکه سرطان بروز کند سلول های دهانه رحم دچار تغییراتی می شوند که به آن دیسپلازی گفته می شود. در این مرحله سلول های غیر طبیعی در بافت رحم ظاهر می شوند و رفته رفته به شکل سلول های سرطانی شروع به رشد و گسترش عمیق تر در دهانه رحم و مناطق اطراف آن می کنند.

مولفه های اصلی غربالگری سرطان دهانه رحم تست پاپ اسمیر و آزمایش ویروس HPV هستند. طبق اعلام موسسه ملی سرطان، انجام منظم آزمایشات غربالگری خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم یا مرگ و میر ناشی از آن را تا ۸۰ درصد کاهش می دهد. آمارها نشان می دهند که در حال حاضر به دلیل پیشرفت های مربوط به آزمایشات غربالگری و روش های درمان سرطان دهانه رحم مرگ و میر ناشی از این بیماری در آمریکا حدود ۲ درصد کاهش پیدا کرده است.


بیشتر بخوانید: پاپ اسمیر و نحوه انجام آن + مراقبت های لازم قبل و بعد


عوامل سرطان دهانه رحم

عوامل زیر احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم را بیشتر می کنند:

تعدد شرکای جنسی

هر چه تعداد شرکای جنسی فرد بیشتر باشد احتمال ابتلای او به ویروس HPV بیشتر می شود.

فعالیت جنسی زود هنگام

برقراری رابطه جنسی در سنین پایین خطر ابتلا به ویروس HPV را افزایش می دهد.

سرطان دهانه رحم

سایر عفونت های جنسی

ابتلا به بیماری های مقاربتی مثل کلامیدیا، سوزاک، سفلیس، سوزاک و اچ آی وی/ ایدز خطر ابتلا به ویروس HPV را بیشتر می کند.

سیستم ایمنی ضعیف

سیگار کشیدن

چرا غربالگری سرطان دهانه رحم (سرویکس) مهم است؟

معمولا چیزی بین ۳ تا ۷ سال طول می کشد تا تغییرات درجه یک در سلول های دهانه رحم به سرطان تبدیل شود. با غربالگری می توان این تغییرات را قبل از اینکه به سرطان تبدیل شوند تشخیص داد و درمان کرد. خانم هایی که نتایج آزمایشات غربالگری شان نشان دهنده تغییرات با شدت و درجه پایین است باید به دفعات مورد آزمایش قرار بگیرند تا مشاهد شود که آیا سلول ها به حالت عادی و طبیعی برمیگردند یا خیر اما آن دسته افرادی که تغییرات شدید و با درجه بالایی دارند باید برای درمان و از بین بردن سلول ها اقدام کنند.

غربالگری سرطان دهانه رحم چطور انجام می شود؟

غربالگری سرطان رحم شامل انجام تست پاپ اسمیر و یا آزمایش HPV است. علاوه بر این ممکن است پزشک معاینه فیزیکی بیمار را هم همزمان با تجویز این آزمایشات انجام بدهد.

سرطان دهانه رحم

پاپ اسمیر (نمونه برداری از سلول های دهانه رحم)

غربالگری منظم می تواند به تشخیص و جلوگیری از ابتلا به سرطان دهانه رحم کمک زیادی کند. تست پاپ اسمیر توسط پزشک متخصص انجام می شود و طی آن با استفاده از ابزاری به نام اسپکولوم واژن باز می شود تا پزشک بتواند به دهانه رحم دسترسی پیدا کند. سپس از سلول های دهانه رحم نمونه برداری می کنند و آن را برای انجام آزمایشات و بررسی های بیشتر به آزمایشگاه می فرستند.

تکنسین های آزمایشگاه ظاهر سلول های نمونه را بررسی می کنند. غیر طبیعی بودن شکل و ظاهر سلول های دهانه رحم می تواند نشانه این باشد که سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه قرار دارد که به آن مرحله پیش سرطانی گفته می شود. درمان زود هنگام می تواند این تغییرات سلولی را اصلاح و از برزو سرطان دهانه رحم پیشگیری کند.

پاپ اسمیر چطور انجام می شود؟

آزمایش پاپ اسمیر در مطب پزشک انجام می شود و حدود ۱۰ تا ۲۰ دقیقه طول می کشد. برای انجام این آزمایش از شما خواسته می شود از ناحیه کمر به پایین لباس هایتان را بیرون بیاورید. سپس باید روی تخت دراز بکشید و زانوهایتان را خم کنید. در ادامه پاهای شما درون رکاب هایی قرار می گیرد تا زانوها شل و پاها از هم باز شود.

پس از اینکه همه چیز آماده شد، پزشک وسیله ای به نام اسپکولوم را وارد واژن شما می کند. اسپکولوم دیواره های واژن را کاملا از هم جدا می کند و به این ترتیب پزشک به راحتی می تواند دهانه رحم را مشاهده کند. موقعی که پزشک اسپکولوم را وارد واژن می کند احتمالا در ناحیه لگن احساس فشار خواهید کرد. بعد از وارد شدن اسپکولوم، پزشک با استفاده از یک برس نرم و یک قاشقک که به آن اسپاتول گفته می شود از سلول های دهانه رحم نمونه گیری می کند. این کار معمولا ضرری برای شما ایجاد نمی کند.

تست HPV

انواع خاصی از ویروس HPV  مثل نوع ۱۶ و ۱۸ خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را افزایش می دهند. از آزمایش HPV برای تشخیص ویروس عامل تغییرات غیر طبیعی سلول ها که می تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود استفاده می شود اما آزمایش HPV DNA می تواند عفونت های متعددی که به سرطان مرتبط نیستند را هم شناسایی کند.

سرطان دهانه رحم

نکته مهم این است که مثبت بودن تست HPV حتما به این معنا نیست که فرد به سرطان دهانه رحم مبتلا خواهد شد. در واقع مثبت بودن آزمایش HPV به معنی سرطان داشتن نیست؛ بلکه نشان می دهد فرد به ویروسی آلوده شده است که ممکن است در آینده او را به سرطان دهانه رحم مبتلا کند. با اینکه آزمایش HPV از اهمیت بالایی برخوردار است اما پزشکان توصیه می کنند فقط خانم هایی که در سنین ۲۱ تا ۲۹ سال به سر می برند تست پاپ اسمیر آنها غیر طبیعی گزارش شده آزمایش HPV بدهند.

عفونت HPV در این گروه سنی بسیار شایع است اما خوشبختانه اکثر این عفونت ها خود به خود و بدون نیاز به درمان از بین می روند. در عوض، زنانی که در این گروه سنی قرار دارند باید به طور مرتب تحت غربالگری با پاپ اسمیر قرار بگیرند. با اینکه پاپ اسمیر عفونت HPV را تشخیص نمی دهد اما یکی از علائم مهم عفونت یعنی تغییر غیر طبیعی سلول های دهانه رحم را نمایان می کند.

تست HPV چطور انجام می شود؟

برای انجام آزمایش HPV پزشک باید از سلول های دهانه رحم شما نمونه گیری کند. ضمنا برای انجام این کار معاینه لگن ضروری به حساب می آید. این تست نیز دقیقا مشابه با تست پاپ اسمیر انجام می شود. یعنی بعد از اینکه لباس هایتان را از کمر به پایین کالا بیرون آوردید باید روی تخت دراز بکشید، زانوهایتان را خم کنید و پاها را در رکاب های مخصوص قرار بدهید.

بعد پزشک اسپکولوم را وارد واژن شما می کند و بعد از دسترسی به دهانه رحم با استفاده از یک برس یا اسپاتول از سلول های دهانه رحم نمونه گیری می شود. این نمونه به آزمایشگاه فرستاده می شود تا از نظر وجود ویروس HPV بررسی شود. نتایج آزمایش نیز معمولا ظرف یک تا دو روز آماده می شود.

سرطان دهانه رحم

انجمن سرطان آمریکا برنامه ای برای غربالگری منظم سرطان دهانه رحم برای زنان در هر سنی تدوین کرده که به شرح زیر است:

زنان ۲۱ تا ۲۹ ساله

خانم هایی که در این محدوده سنی قرار دارند باید هر ۳ سال یک بار آزمایش پاپ اسمیر انجام بدهند. در این بازه سنی تست HPV ضروری نیست اما در صورت غیر طبیعی بودن نتایج تست پاپ اسمیر پزشک می تواند آزمایش HPV را همزمان با پاپ اسمیر پیگیری کند. بررسی های انجام شده نشان می دهند که ۸۶٫۷ درصد از افرادی که آزمایش HPV مثبت داشته اند حداقل در ۱۰ سال آینده به سرطان دهانه رحم مبتلا نشده اند.

زنان ۳۰ تا ۶۵ ساله

برای افرادی که در این سنین قرار دارند موارد زیر توصیه می شود:

  • هر ۵ سال یکبار انجام همزمان تست پاپ اسمیر و HPV یا ترکیبی از هر دو آزمایش
  • هر ۳ سال یکبار انجام تست پاپ اسمیر

انجمن سرطان آمریکا هشدار می دهد که تست ترکیبی پاپ اسمیر و HPV می تواند به نتایج مثبت کاذب، آزمایشات بیشتر و اقدامات تهاجمی منجر شود.

زنان بالای ۶۵ سال

زنان بالای ۶۵ سال که در ۱۰ سال گذشته غربالگری های منظم با نتایج روشن و واضحی داشته اند می توانند غربالگری را در این سن متوقف کنند اما اگر غربالگری های انجام شده طی ۲۰ سال گذشته نشان دهنده علائم پیش آگهی جدی و مهمی باشند غربالگری باید تا ۲۰ سال پس از مشاهده این پیش آگهی ها ادامه پیدا کند.

افرادی که در این گروه قرار دارند و واکسن HPV دریافت کرده اند همچنان باید تحت غربالگری سرطان دهانه رحم قرار بگیرند. همچنین افرادی که از ریسک بالای ابتلا به سرطان دهانه رحم برخوردارند باید به طور مکرر آزمایشات غربالگری را انجام بدهند. این مساله شامل افرادی می شود که سیستم ایمنی شان سرکوب شده مثل اشخاص مبتلا به HIV و یا کسانی که قبلا پیوند عضو انجام داده اند.

علاوه بر این احتمال ابتلا به سرطان دهانه رحم درکسانی که قبل از تولد در معرض مواجهه با داروی دی اتیل استیل بیسترول (DES) قرار گرفته اند نیز بیشتر است و باید به طور مکرر غربالگری انجام دهند. اگر فرد قبلا تحت عمل جراحی هیسترکتومی کامل که شامل خارج کردن رحم و دهانه رحم است قرار گرفته باشد نیازی به غربالگری ندارد اما اگر هیسترکتومی برای درمان سرطان انجام شده آزمایشات غربالگری باید ادامه داشته باشند.

علاوه بر این افرادی که قبلا به سرطان دهانه رحم مبتلا بوده اند و یا در حال حاضر به آن دچارند و یا علائم پیش سرطانی دارند هم مثل افراد مبتلا به عفونت HIV باید برنامه غربالگری و درمان خود را دنبال کنند. نتایج کاذب آزمایشات نه تنها ممکن است باعث ایجاد استرس شود بلکه می تواند به رویه های درمانی غیر ضروری نیز منتهی شود که خطرات طولانی مدت به همراه دارد به همین دلیل پزشکان غربالگری سالانه را توصیه نمی کنند.


بیشتر بخوانید: گارداسیل (Gardasil) يا واكسن سرطان دهانه رحم


تفسیر نتایج غربالگری سرطان دهانه رحم

نتایج آزمایش غربالگری دهانه رحم ممکن است طبیعی، نامشخص و یا غیر طبیعی باشد که بیان کننده موارد زیر است:

طبیعی

هیچ تغییری در سلول های دهانه رحم ایجاد نشده است.

نامشخص

به نظر می رسد که سلول ها غیر طبیعی اند ولی آسیب شناس نمی تواند تغییراتی که نشان دهنده علائم پیش سرطانی است را تشخیص بدهد. این غیر طبیعی بودن سلول ها ممکن است مربوط به HPV، عفونت، بارداری و یا تغییرات سبک زندگی باشند.

سرطان دهانه رحم

غیر طبیعی

در این حالت تکنسین های آزمایشگاه تغییراتی در سلول های دهانه رحم مشاهده کرده اند. البته سلول های غیر طبیعی همیشه نشان دهنده سرطان نیستند و پزشکان برای اطمینان از اینکه آیا این تغییرات سرطانی هستند یا نه آزمایشات بیشتری انجام می دهند. نتیجه نامشخص نشان دهنده تغییرات سلولی است اما معمولا سلول ها در این شرایط به حالت عادی بسیار نزدیکند و احتمالا بدون نیاز به درمان از بین می روند.

در چنین مواردی احتمالا پزشک انجام مجدد آزمایش ظرف ۶ ماه آینده را تجویز می کند. افراد کم سن و سالتر مستعد ابتلا به ضایعات پوششی سنگفرشی با درجه پایین (LSIL) هستند که اغلب این مساله بدون درمان برطرف می شود. فرسایش دهانه رحم که در آن سلول های غدد اصلی در سطح دهانه رحم دیده می شوند نیز ممکن است باعث نامشخص شدن نتایج غربالگری شود.

فرسایش رحم مساله رایجی است؛ به خصوص بین نوجوانان، افراد باردار و یا کسانی که از قرص های ضد بارداری استفاده می کنند. در این حالت ممکن است بعد از رابطه جنسی فرد دچار خونریزی اندکی شود. با این حال اکثر موارد ابتلا به فرسایش رحم بدون درمان برطرف می شوند.

اگر نتایج غربالگری سرطان دهانه رحم نامشخص بود چه باید کرد؟

اگر پزشک متوجه غیر طبیعی بودن سلول های دهانه رحم شود ممکن است آزمایشات بیشتری را تجویز کند. نتیجه نامشخص به این معناست که آسیب شناس تغییرات غیر طبیعی را در دهانه رحم تشخیص داده است اما این نتیجه لزوما به این معنا نیست که فرد به سرطان دهانه رحم مبتلا شده است. در واقع در اکثر موارد سرطان وجود ندارد.

سرطان دهانه رحم

تغییرات غیر طبیعی در سلول های رحم اغلب به خاطر ابتلا به عفونت HPV رخ می دهند. تغییرات درجه پایین جزئی هستند و بیشتر آنها بدون درمان برطرف می شوند اما تغییرات درجه بالا جدی اند. معمولا ۵ تا ۷ سال طول می کشد ناهنجاری ها و تغییرات با درجه بالا یا شدید به سرطان دهانه رحم تبدیل شوند.

سلول هایی که تغییرات جدی تری دارند سرانجام به سلول های سرطانی تبدیل می شوند مگر اینکه پزشک آنها را از بین ببرد. بنابراین مداخلات زود هنگام برای درمان سرطان دهانه رحم بسیار حیاتی اند. برای تایید نتایج غیر طبیعی تست پاپ اسمیر و HPV پزشک آزمایشات بیشتری تجویز می کند. به ندرت اتفاق می افتد که نتایج آزمایشات نشان دهنده وجود نئوپلازی داخل دهانه رحم (CIN) باشد. این اتفاق به این معناست که در آزمایش های غربالگری سلول های پیش سرطانی پیدا شده است اما لزوما فرد به سرطان دهانه رحم مبتلا نشده است.

به طور کلی نتایج غربالگری موارد زیر را نشان می دهد:

CIN 1 (تغییرات سلولی جزئی)

یک سوم از ضخامت پوستی که دهانه رحم را پوشانده دارای سلول های غیر طبیعی است.

CIN 2 (تغییرات سلولی متوسط)

دوم سوم از ضخامت پوستی که دهانه رحم را پوشانده دارای سلول های غیر طبیعی است.

CIN 3 (تغییرات سلولی شدید)

تمام پوشش دهانه رحم دارای سلول های غیر طبیعی است. برای تایید هر یک از این نتایج پزشک انجام بیوپسی را توصیه می کند.

سرطان دهانه رحم

مشکلات تست های غربالگری سرطان دهانه رحم

با اینکه هر دو آزمایش استاندارد غربالگری سرطان دهانه رحم موثر و قابل اطمینان هستند اما ممکن است نتایج نامشخص یا غیر طبیعی به جای اینکه به خاطر تغییرات غیر طبیعی سلول ها باشند به دلیل مشکلات مربوط به معاینه ایجاد شوند. علاوه بر این در برخی موارد ممکن است به دلیل ناکافی بودن نمونه، فرد مجبور به تکرار آزمایش شود.

ناکافی بودن نمونه سلول های دهانه رحم معمولا به دلایل زیر اتفاق می افتد:

  • تعداد سلول ها در نمونه گرفته شده بسیار کم است
  • وجود عفونت در نمونه باعث مبهم شدن وضعیت سلول ها شده است
  • قاعده بودن فرد باعث سخت شدن مشاهده سلول ها شده است
  • التهاب دهانه رحم مانع از دیده شدن سلول ها شده است

بنابراین قبل از انجام آزمایش غربالگری سرطان دهانه رحم باید اقدامات لازم برای مدیریت عفونت یا التهاب دهانه رحم انجام شود. غربالگری اغلب اوقات بسیار موثر است و می تواند به درمان زود هنگام منجر شود.

پیشرفت در زمینه غربالگری سرطان دهانه رحم

پیشرفت های بزرگ در غربالگیری میزان مرگ و مر ناشی از سرطان دهانه رحم را کاهش داده است. یکی از مهمترین پیشرفت ها در این زمینه تست پاپ اسمیر است. دومین پیشرفت در زمینه غربالگری سرطان دهانه رحم آزمایش سیتولوژی در محیط مایع (LBC) است. در ادامه این مطلب ما طیف گسترده ای از نقاط ضعف و قوت این آزمایش در غربالگری سرطان دهانه رحم را بررسی می کنیم. در حال حاضر بیش از ۹۰ درصد تست های پاپ اسمیر انجام شده در ایالات متحده آمریکا به روش سیتولوژی در محیط مایع یا ال بی سی  انجام می شود.

تفاوت تست پاپ اسمیر معمولی با پاپ اسمیر به روش ال بی سی در افزایش کیفیت نمونه، تکرار پذیری، خاص بودن تست ال بی سی و همچنین ویژگی هایی مثل امکان انجام آزمایش های واکنش مولکولی است. با این حال از زمان معرفی تست پاپ اسمیر به روش ال بی سی گهگاه در خصوص اینکه آیا این روش نسبت به تست پاپ اسمیر معمولی از مزایای بالینی بیشتری برخوردار است یا نه بحث هایی صورت گرفته است.

سرطان دهانه رحم

تکامل تست های غربالگری سرطان دهانه رحم

در دهه ۱۹۳۰ و ۱۹۴۰ یعنی زمانی که سرطان دهانه رحم علت اصلی مرگ و میر در زنان محسوب می شد دکتر جورج پاپانیکولا و همکارانش کشف کردند که می توان سلول های پیش سرطانی و سرطانی را در نمونه های سیتولوژیک از آسپیرات های واژن شناسایی کرد. این کشف منجر به انتشار اولین نمونه از تست پاپ اسمیر در سال ۱۹۴۱ شد.

به دنبال این یافته و در سال های بعد افزایش کیفیت کلی نمونه و همگن بودن آن به عنوان خط مشی مهمی دنبال شد و توجه جامعه پزشکی را به خود معطوف کرد تا بالاخره در سال ۱۹۵۷ استفاده از تست پاپ اسمیر را در برنامه غربالگری سرطان دهانه رحم مورد تایید انجمن سرطان آمریکا قرار گرفت. آمارها و تجزیه و تحلیل های انجام شده نشان دهنده موفقیت بالقوه تست پاپ اسمیر در کاهش بروز سرطان دهانه رحم هستند.

در یکی از تحقیقات انجام شده در چهار کشور فنلاند، سوئد، نروژ و ایسلند در سال ۱۹۶۰ مشخص شد که با انجام تست پاپ اسمیر طی دو دهه، شیوع سرطان دهانه رحم در فنلاند، سوئد و ایسلند حدود ۵۰ درصد کاهش یافت اما در نروژ بدون تغییر باقی ماند. از طرف دیگر در برنامه غربالگری مبتنی بر جمعیت دیگری که در سال های ۱۹۵۵ تا ۱۹۸۸ در کلمبیا اجرا شد.

مشخص شد که مرگ و میر ناشی از سرطان دهانه رحم کاهشی ۸۵ درصدی داشته است. مطالعات انجام شده حاکی از آن بودند که اصلی ترین عامل موفقیت در این زمینه اجرای آزمایش پاپ اسمیر به روش ال بی سی بوده است. تست پاپ اسمیر به روش ال بی سی با نمونه گیری توسط پزشک شروع می شود.

سپس با استفاده از یک دستگاه نمونه برداری دهانه رحم که به تایید سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) رسیده نمونه به جای اینکه طبق روش معمول پاپ اسمیر در اسلایدهای میکروسکوپی گذاشته شوند در ویال های نگهدارنده قرار داده می شوند. سپس نمونه ها روی یک اسلاید میکروسکوپی پردازش و ذخیره می شوند. این پردازش باعث آماده سازی لایه ای می شود که می تواند توسط تصویرگرهای کامپیوتری مورد تجزیه و تحلیل قرار بگیرد و به وسیله یک سیتوتکنولوژیست و یا یک آسیب شناس بررسی شود.

افزایش کیفیت نمونه سلول ها در آزمایش پاپ اسمیر ال بی سی باعث افزایش حساسیت بالینی این روش نسبت به پاپ اسمیر معمولی می شود و احتمال تشخیص ضایعات با درجات بالا را از ۸۸ درصد به ۹۳ درصد می رساند. بنابراین می توان گفت که پاپ اسمیر به روش سیتولوژی در محیط مایع (ال بی سی) در تشخیص ضایعات پیش سرطانی یا سرطانی دهانه رحم نقش بسیار موثری ایفا می کند.

چرا تست پاپ اسمیر LBC توصیه می شود؟

سیتولوژی در محیط مایع (ال بی سی) روش متفاوتی برای انجام آزمایش پاپ اسمیر است. این روش در دهه ۱۹۹۰ گسترش یافت.

موارد زیر نشان دهنده تفاوت این تست با تست پاپ اسمیر معمولی است که باعث افزایش حساسیت آن می شود:

جمع آوری نمونه و انتقال

در تست پاپ اسمیر معمولی سلول های جمع آوری شده از نمونه به طور مستقیم روی اسلایدهای شیشه ای ریخته می شوند و بلافاصله نیز باید ثابت شوند که برای این کار معمولا از اسپری های ثابت کننده استفاده می شود. یکی از مشکلات پاپ اسمیر معمولی این است که در این روش نه تنها همه سلول های نمونه به اسلایدها منتقل نمی شوند بلکه ممکن است این اسلایدها در حین جابجایی و حمل و نقل شکسته شوند و تا رسیدن به آزمایشگاه آسیب ببینند.

در پاپ اسمیر به روش ال بی سی سلول های نمونه به همراه یک نگهدارنده در یک ویال قرار می گیرند. این کار باعث می شود که از نمونه برای هفته ها محافظت شود و هنگام حمل و نقل آنها به آزمایشگاه نیز آسیبی نبینند. بعلاوه اینکه این اسلایدها به همراه سلول هایی که روی یک تک لایه قرار گرفته اند در آزمایشگاه آماده می شوند نه توسط پزشک و پرستار.

کفایت نمونه

در آزمایش پاپ اسمیر معمولی، نمونه های گرفته شده با خون، مخاط و سلول های التهابی همراهند و همین مساله باعث می شود که نمونه برای تفسیر نتایج کافی نباشد و در نتیجه اغلب بیماران باید برای تکرار تست مراجعه کنند.

وضوح اسلاید

اسلایدهای معمول پس زمینه مشخص و واضحی ارائه نمی دهند و سلول های نمونه را در یک واحد مشخص سازماندهی نمی کنند. این محدودیت ها باعث می شود که یافتن ناهنجاری های سلول ها سخت تر شود و همین امر روی صحت نتایج تاثیر می گذارد.

انعطاف پذیری

در آزمایش پاپ اسمیر معمولی تست های مولکولی و نشانگرهای اضافی قابل اجرا نیستند اما توانایی اجرای چنین آزمایشاتی در محیط های امروزی بسیار مهم است.

مقایسه تست پاپ اسمیر معمولی با پاپ اسمیر LBC

محققان هلندی طی بررسی هایشان متوجه شده اند که وقتی پای تشخیص ناهنجاری های دهانه رحم از جلمه سرطان به میان می آید هر دو روش استاندارد با هم برابر هستند. در یکی از تحقیقات بزرگ و آینده نگر که روی تعداد زیادی شرکت کننده انجام گرفت مشخص شد که هر دو روش پاپ اسمیر معمولی و سیتولوژی در محیط مایع (LBC) در تشخیص نئوپلازی داخل دهانه رحم (CIN) به یک اندازه خوب عمل می کنند.

علاوه بر این مزایا و ارزش های پیش بینی شده مثبت برای هر دو روش نیز یکسان است. بنابراین طبق این تحقیقات نیز می توان گفت که تست پاپ اسمیر به روش ال بی سی نسبت به پاپ اسمیر معمولی خاص تر و حساس تر نیست. اما از طرف دیگر از آنجایی که نمونه گیری از طریق پاپ اسمیر ال بی سی سریع تر و راحت تر است و از باقیمانده نمونه نیز می توان برای آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی استفاده کرد.

سرطان دهانه رحم

چون احتمال عدم کفایت نمونه در مقایسه با پاپ اسمیر معمولی بسیار کمتر است آزمایشگاه ها ترجیح می دهند از این روش برای غربالگری سرطان دهانه رحم استفاده کنند. برای مقایسه تست پاپ اسمیر معمولی با سیتولوژی در محیط مایع (LBC)، دانشگاه هلند نتایج تحقیق گسترده ای که روی ۸۴۳۲۲ زن ۳۰ تا ۶۰ ساله شرکت کننده در برنامه غربالگری این کشور انجام شده بود را بررسی و ارزیابی کرد. از این تعداد شرکت کننده ۴۵۸۱۸ نفر با روش سیتولوژی در محیط مایع (LBC) و ۳۸۵۰۴ با روش پاپ اسمیر معمولی غربالگری شدند.

در نهایت با استفاده از روش تصادفی سازی ۱۲۲ نفر از افرادی که پاپ اسمیر ال بی سی و ۱۲۴ مورد از کسانی که پاپ اسمیر معمولی انجام داده بودند به طور رندوم انتخاب شدند. در نهایت بررسی ها نشان داد که در جمعیت مورد نظر برای درمان، میزان تشخیص نئوپلازی و سرطان تایید شده تفاوت معناداری با یکدیگر نداشتند و هر دو گروه نسبت های نزدیک به هم ارائه دادند.


بیشتر بخوانید: ابتلا به سرطان دهانه رحم با استعمال دخانیات


جمع بندی غربالگری سرطان دهانه رحم

غربالگری سرطان دهانه رحم بخشی از روند بررسی وضعیت سلامت همه زنان به شمار می رود و برای انجام آن از دو آزمایش پاپ اسمیر و ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) استفاده می شود. در هر دو آزمایش پزشک از سلول های دهانه رحم نمونه گیری می کند و آن را برای بررسی های بیشتر به آزمایشگاه می فرستد. تست پاپ اسمیر نمونه سلول های سرطانی یا سلول هایی که دچار تغییرات غیر طبیعی شده اند و ممکن است در آینده سرطانی شوند مورد بررسی قرار می گیرند.

در آزمایش HPV نیز آزمایشگاه نمونه جمع آوری شده را از نظر وجود عفونت ویروس HPV بررسی می کند. HPV ویروسی است که از طریق تماس جنسی منتقل می شود و گاهی اوقات می تواند منجر به سرطان دهانه رحم شود. اگر پزشک تشخیص بدهد که نتایج غربالگری های شما غیر طبیعی است احتمالا آزمایشات بیشتری مثل بیوپسی را تجویز می کند.

 


HIV چیست؟

HIV ویروسی است که به سیستم ایمنی بدن آسیب می رساند. سیستم ایمنی بدن به بدن در مقابله با عفونت ها کمک می کند. HIV درمان نشده سلولهای CD4 را که نوعی سلول ایمنی به نام سلولهای T هستند ، آلوده و از بین می برد. با گذشت زمان ، از آنجا که HIV سلولهای CD4 بیشتری را از بین می برد ، احتمال ابتلا به انواع مختلفی از عفونت ها و سرطان ها را بدنبال دارد.

 

HIV از طریق مایعات بدن منتقل می شود که شامل موارد زیر است:

خون

مایع منی

مایعات واژن و رکتال

شیر مادر

ویروس در هوا یا آب یا از طریق تماس گاه به گاه گسترش نمی یابد.

 

اچ آی وی یک بیماری مادام العمر است و در حال حاضر هیچ درمانی وجود ندارد ، اگرچه بسیاری از دانشمندان در تلاشند تا راه درمان پیدا کنند. اما ، با مراقبت های پزشکی ، از جمله درمانی به نام درمان ضد ویروسی ، می توان HIV را کنترل کرده و سالها با ویروس زندگی کرد.

 

بدون درمان ، فرد دارای ویروس HIV، احتمال مبتلا شدن به یک بیماری جدی به نام ایدز را دارد. در آن مرحله ، سیستم ایمنی بدن برای مقابله با سایر بیماری ها و عفونت ها بسیار ضعیف است. با درمان ضد ویروسی ، می توان HIV را به خوبی کنترل کرد و امید به زندگی تقریباً همانند کسی است که به HIV مبتلا نشده است.

ایدز چیست؟

ایدز نوعی بیماری است که می تواند در مبتلایان به ویروس HIV ایجاد شود. این پیشرفته ترین مرحله HIV است. اما فقط به این دلیل که فرد مبتلا به HIV است به این معنی نیست که مبتلا به ایدز می شود.

HIV سلولهای CD4 را می کشد. بزرگسالان سالم به طور کلی تعداد ۵۰۰ تا ۱۵۰۰ CD4 در هر میلی متر مکعب دارند. فرد مبتلا به HIV که تعداد CD4 آن کمتر از ۲۰۰ در هر میلی متر مکعب است ، مبتلا به ایدز خواهد شد.

 

اگر فرد مبتلا به HIV باشد ، می تواند به بیماری ایدز یا به یک عفونت فرصت طلب یا سرطان مبتلا شود که در افرادی که HIV ندارند نادر است . یک عفونت فرصت طلب ، مانند ذات الریه ، از موقعیت بی نظیری مانند HIV استفاده می کند.

 

بدون درمان ، HIV می تواند طی یک دهه به ایدز مبتلا شود. هیچ درمانی برای ایدز وجود ندارد ، و بدون درمان ، امید به زندگی بعد از تشخیص حدود سه سال است. این ممکن است در صورت بروز بیماری شدید دیگری کوتاهتر شود. با این حال ، درمان با داروهای ضد ویروسی می تواند از ابتلا به ایدز جلوگیری کند.

 

اگر ایدز ایجاد شود ، به این معنی است که سیستم ایمنی بدن به شدت به خطر می افتد. ضعیف است تا جایی که دیگر نمی تواند با بیشتر بیماری ها و عفونت ها مبارزه کند. این باعث می شود فرد در برابر طیف گسترده ای از بیماری ها آسیب پذیر باشد ، از جمله:

ذات الریه

بیماری سل

برفک دهان ، یک عفونت قارچی در دهان یا گلو است.

سیتومگالوویروس (CMV) ، نوعی ویروس تبخال است.

مننژیت کریپتوکوکی ، یک عفونت قارچی در مغز.

توكسوپلاسموز ، عفونت مغزی ناشی از انگل است.

cryptosporidiosis ، عفونت ناشی از انگل روده

سرطان ، از جمله سارکوم Kaposi (KS) و لنفوم

 

کوتاه شدن امید به زندگی در ارتباط با ایدز درمان نشده نتیجه مستقیمی از خود این سندرم نیست. در عوض ، این نتیجه بیماری ها و عوارضی است که از داشتن سیستم ایمنی بدن ضعیف ایدز ناشی می شود.

تفاوت اچ آی وی با ایدزاچ آی وی و ایدز چه ارتباطی دارد؟

برای ایجاد ایدز ، فرد باید مبتلا به HIV شود. اما ابتلا به HIV لزوماً به معنای ابتلا به بیماری ایدز نیست.

موارد پیشرفت HIV از طریق سه مرحله:

مرحله ۱: مرحله حاد ، چند هفته اول پس از انتقال

مرحله ۲: تأخیر بالینی یا مرحله مزمن

مرحله ۳: ایدز

با کاهش تعداد سلولهای CD4 ، سیستم ایمنی بدن تضعیف می شود. تعداد CD4 بزرگسالان معمولی ۵۰۰ تا ۱۵۰۰ در هر میلی متر مکعب است. فردی با تعداد کمتر از ۲۰۰ دارای ایدز است.

 

سرعت پیشرفت یک مورد HIV در مرحله مزمن به طور قابل توجهی در هر شخص متفاوت است. بدون درمان ، می تواند تا یک دهه قبل از پیشرفت به ایدز ادامه یابد. با درمان ، می تواند به طور نامحدود ادامه یابد.

 

هیچ درمانی برای HIV وجود ندارد ، اما می تواند کنترل شود. افراد مبتلا به HIV معمولاً با درمان زودهنگام با درمان ضد ویروسی طول عمر تقریباً عادی دارند. از نظر فنی هیچ درمانی برای ایدز وجود ندارد. با این وجود ، درمان می تواند تعداد CD4 فرد را تا جایی افزایش دهد كه به نظر می رسد دیگر آنها مبتلا به ایدز نیستند. (این امتیاز تعداد ۲۰۰ یا بالاتر است.) همچنین ، درمان به طور معمول می تواند به مدیریت عفونت های فرصت طلب کمک کند. اچ آی وی و ایدز مرتبط هستند ، اما آنها یکسان نیستند.

/پایان مقاله تفاوت اچ آی وی با ایدز/

منبع: بیتوته


خاطرات ناخوشایند چگونه در مغز پنهان می شوند و چگونه بازیابی می شوند؟ برخی از مکانیزم های مغز در حفظ و ذخیره خاطرات ناخودآگاه مربوط به استرس دخیلند. برخی از خاطرات پنهان هستند و نمی توانند به طور آگاهانه در دسترس قرار بگیرند و مغز برای این که از شخص محافظت کند مانع از به یاد آوردن آن خاطرات می شود. اما سرانجام این خاطرات سرکوب شده می توانند سبب بروز مشکلات روانشناختی (همچون اضطراب، افسردگی، اختلالات استرسی و مشکلات انزوا) برای فرد شوند. در ادامه این مقاله ار بخش مقالات روانشناسی و پزشکی موزیک دان به توضیج کامل چگونگی رهایی از خاطرات ناخوشایند پرداخته و با آن آشنا می شویم.

خاطرات ناخوشایند

مکانیزم خاطرات ناخوشایند

پروسه ای به نام یادگیری وابسته به حالت سبب شکل گیری خاطراتی می شود که در حالت هوشیاری عادی غیر قابل دسترسی هستند. در نتیجه خاطراتی که در حال و هوا و شرایط خاصی شکل گرفته اند، هنگامی که مغز دوباره در آن حالت قرار بگیرد قابل بازیابی خواهند بود. در یک مطالعه جدید که روی موش ها انجام شد دانشمندان برای اولین بار مکانیزمی را کشف کردند.

که در آن، یادگیری وابسته به حالت سبب ایجاد خاطرات پراسترس مربوط به ترس می شد که این خاطرات در حالت هوشیاری غیر قابل دسترس بودند. یافته های حاصل از این مطالعه به این نتیجه دست یافتند که راه های زیادی برای ذخیره خاطرات تحریک کننده ترس وجود دارد. این یافته ها می توانند سبب ایجاد روش های درمانی جدید برای بیمارانی شوند که از اختلالات روانپزشکی رنج می برند.

به علاوه می توان از این روش ها برای افرادی استفاده کرد که برای بهبود آن ها به دسترسی به خاطرات ناخوشایند آن ها نیاز است. برای بسیاری از متخصصان کمک به این بیماران سخت است چون خود بیمار قادر به یادآوری خاطرات ناخوشایندش نیست و این خاطرات دلیل اصلی علائم او هستند. بهترین راه برای دسترسی به خاطرات در این روش این است که مغز را به همان حالت از آگاهی برگردانند.

خاطرات ناخوشایند و تغییر رادیوفرکانس های مغز

دو آمینواسید گلوتامات و گابا (GABA) یین و یانگ مغز هستند، جریان های احساسی را هدایت می کنند و کنترل می کنند که آیا سلول های عصبی برانگیخته شده اند یا در وضعیت آرام قرار دارند. در شرایط عادی در این سیستم توازن وجود دارد. اما هنگامی که تحرک خیلی بالاست، گلوتامات جریان میابد. گلوتامات ماده شیمیایی اساسی ای است که به حفظ خاطرات در شبکه نورونی کمک می کند و یادآوری آن ها را آسان خواهد کرد.

از طرف دیگر GABA در آرام کردن فرد، کمک به خواب او و انسداد عملکرد افراطی گلوتامات موثر است. یکی از رایج ترین داروهای مسکن بنزودیازپین است که سبب تحریک پذیرنده های GABA در مغز می شود. دو نوع پذیرنده GABA وجود دارد. یک نوع آن پذیرنده سیناپسی GABA است که با پذیرنده گلوتامات عمل می کنند و سبب تعدیل هیجانات مغز در پاسخ به اتفاقات خارجی همچون استرس می شود.

نوع دیگر، پذیرنده فوق سیناپسی GABA است که عامل مستقلی در نظر گرفته می شود. این نوع پذیرنده، گلوتامات پر نیرو را نادیده می گیرد. و کار آن تمرکز روی درون بدن، تنظیم امواج مغز و حالات ذهنی با توجه به سطح مواد شیمیایی درونی (همچون GABA، هورمون های جنسی و میکرو RNA ها) است.

خاطرات ناخوشایند

پذیرنده های فوق سیناپسی GABA سبب تغییر وضعیت مغز می شوند و به فرد احساس برانگیختگی، خواب آلودگی، آماده باش، آرامش، سرخوشی و حتی روان پریشی را می دهند. دانشمندان حقیقت دیگری را نیز کشف کرده اند: این گیرنده ها به کدگذاری خاطرات مربوط به حوادث ترسناک کمک می کنند و آن ها را جایی دور از هوشیاری فرد ذخیره می کنند.

مغز در وضعیت های گوناگونی عمل می کند همچون یک رادیو که در باندهای رادیویی AM و FM در دسترس است. مثل این است که مغز در حالت عادی روی وضعیت FM است و به برخی از خاطرات دسترسی دارد اما برای دسترسی به خاطراتی که در حالت نیمه آگاهی هستند باید مغز را در وضعیت AM قرار داد. اگر هنگامی که گیرنده های فوق سیناپسی GABA فعالند حادثه ناخوشایندی اتفاق بیفتد، خاطره این اتفاق غیر قابل دسترسی می شود مگر این که دوباره این گیرنده ها فعال شوند یا به اصطلاح مغز روی حالت AM قرار بگیرد.

بازیابی خاطرات ناخوشایند و پراسترس در موش ها

در این آزمایش، دانشمندان هیپوکامپ موش را با گابوکسادول برانگیخته کردند. گابوکسادول نوعی دارو است که سبب تحریک گیرنده های فوق سیناپسی GABA می شود. مثل این بود که موش ها را تا حدی در حالت مست و سرخوش بودن قرار دادند تا وضعیت مغز آن ها را تغییر دهند. سپس موش ها را در جعبه گذاشتند و به آن ها شوک مختصر و خفیف الکتریکی وارد کردند.

خاطرات ناخوشایند

روز بعد هنگامی که موش ها به همان جعبه برگشتند، به راحتی حرکت می کردند و نترسیده بودند چون شوک قبلی خود در این جعبه را به یاد نمی آوردند. اما وقتی که دانشمندان دوباره از همان دارو استفاده کردند و موش ها را به جعبه برگرداندند، موش ها ترسیدند و انتظار شوک دیگری را داشتند. پس می توان گفت هنگامی که موش ها توسط دارو به وضعیت یکسان مغزی برگشتند، تجربه ترسناک شوک را به یاد آوردند.

این آزمایش نشان داد که وقتی گیرنده های فوق سیناپسی GABA با دارو فعال شوند، نحوه کدگذاری خاطرات پراسترس را تغییر می دهند. در مواقعی که تحریک با دارو صورت گرفته باشد، مغز از راه های مولکولی و اتصالات نورونی کاملا متفاوتی برای ذخیره خاطرات استفاده می کند. سیستمی که برای ذخیره سازی این خاطرات استفاده می شود حتی از نظر ژنتیکی و مولکولی با سیستم استفاده شده برای ذخیره سازی خاطرات عادی کاملا متفاوت است.

این سیستم متفاوت توسط یک میکرو RNA به نام miR-33 ایجاد می شود و می توان گفت هنگامی که یک تجربه به شدت پراسترس است، مغز برای محافظت از فرد از این مکانیزم استفاده می کند. نتایج حاصل از این آزمایش ها به این نتیجه دست یافتند که در پاسخ به فشارهای ناخوشایند، مغز برخی از افراد به جای فعالسازی سیستم گلوتامات برای ذخیره کردن اطلاعات، از سیستم فوق سیناپسی GABS استفاده می کند و خاطرات ناخوشایند را غیر قابل دسترسی می کند.


بیشتر بخوانید: افراد پر استرس چه نشانه هایی دارند؟


خاطرات ناخوشایند تغییر مسیر می دهند و مخفی می شوند

خاطرات معمولا در شبکه های مغزی همچون کورتکس ذخیره می شوند به همین خاطر است که به راحتی می توان آن ها را به یاد آورد. اما هنگامی که موش ها در وضعیت متفاوت مغزی بودند که توسط گابوکسادول ایجاد شده بود، حادثه پراسترس قسمت ساب کورتیکال مغز که مربوط به حافظه بود را فعال می کرد. در این موقعیت، دارو پردازش خاطرات پراسترس در مغز را تغییر داده بود در نتیجه در حالت هوشیاری خاطرات قابل دسترسی نبودند.

خاطرات ناخوشایند احساسی

خاطرات احساسی به ما کمک می کنند که زندگی مان را کنترل کنیم چون قسمتی از پروسه یادگیری هستند. اما برخی اوقات خاطرات احساسی واقعا اذیت کننده می شوند و به ذهن آسیب می زنند. چندین مثال ساده را در نظر بگیرید؛ دینا مقداری هوموس خریداری کرده است چون شنیده که مزایای چشمگیری برای سلامتی دارد. اما وقتی در پاکت آن را باز می کند احساس ترس و نفرت با هم به سراغ او می آیند. او همزمان یاد فرد سوء استفاده گری که او را می شناخته می افتد که آن شخص خیلی هوموس دوست داشته.

سپس برای این که خودش را از شر خاطرات آزار دهنده سوء استفاده خلاص کند، هوموس را در سطل آشغال می اندازد. در مثال دیگری، مادلین با خوشحالی در حال تمیز کردن قفسه بود تا این که چشمش به یک جعبه پر از عکس افتاد. وقتی به محتویات جعبه نگاه کرد احساس غم و اضطراب به سراغش آمد. به یاد آورد که یکی از افرادی که در عکس ها بود در بچگی با او بد رفتاری می کرده. او فورا در جعبه را می بندد، آن را در قفسه می گذارد و سر خودش را با فعالیت های دیگر گرم می کند.

گاهی خاطرات یادآور صحنه های دردناک کودکی، تجربیات تلخ، مثال هایی از احساس شرم یا یادآور روابطی هستند که به خوبی پیش نرفته اند، اما آیا سرکوب آن ها اشتباه است؟ قطعا نه. توانایی کنترل خاطرات ناخوشایند از طریق سرکوب ارادی برای حفظ سلامت ذهن و عملکرد شناختی مفید است و ناتوانی در سرکوب آن ها سبب بروز اختلالات روانشناختی برای فرد می شود. وقتی یاد چیزی می افتیم که ترجیح می دهیم آن را به یاد نیاوریم، با توقف بازیابی حافظه می توانیم خاطره ناخوشایند را کنترل کنیم.

در نتیجه ممکن است که به خودمان بگوییم “نمی خواهم به آن جا بروم” یا به طور اتوماتیک حواسمان را از افکار ناخواسته یا محرک هایی که سبب آن ها می شوند پرت کنیم. توقف بازیابی خاطرات ناخوشایند، افکار منفی را دور می کند و سبب می شود که روی افکار و احساساتمان کنترل داشته باشیم. هر چه خاطرات ناخوشایند بهتر سرکوب شوند، پاسخ احساسی به آن ها کمتر خواهد بود.

خاطرات ناخوشایند

ممانعت از یادآوری تجربیات تلخ گذشته با استفاده از اراده، تفکر و فعالیت های احساسی (همچون تلاش برای فراموش کردن) ممکن است که به راحتی قابل انجام نباشد. گاهی این سرکوب ها در حالت هوشیاری تاثیر منفی روی فرد می گذارند. می توان به جای تلاش برای نادیده گرفتن احساسات، عکس العمل خود را با آگاهی از احساسات مان به تاخیر بیندازیم، سعی نکنیم که احساساتمان را فورا تفسیر کنیم و به این موضوع که چه چیزی یا چه کسی مسبب این احساسات است فکر نکنیم.

فراموش کردن

اگر چه ما درس های زیادی از تجربیات احساسی ناخوشایند و دردناک می آموزیم و تمام خاطرات احساسی ما قسمت مهمی از این هستند که چه شخصیتی خواهیم داشت؛ اما زمان هایی هستند که فراموش کردن خیلی موثرتر از یادآوری جزئیات تلخ است. ما نمی توانیم خاطرات احساسی را پاک کنیم، اما می توانیم عکس العمل کنونی مان نسبت به واکنش های احساسی گذشته و حال را تغییر دهیم. در برخی موارد می توانیم ببینیم که چه چیزی سبب تحریک خاطرات ناخوشایند می شود و از آن موقعیت دوری کنیم یا احساسات مان را سرکوب کنیم.

برخلاف خیلی از آموزه های روانشناسی، گاهی بهتر است که گذشته را فراموش کنید. دوباره زنده کردن گذشته و فکر کردن درباره حوادث ناخوشایند گذشته که نمی توان آن ها را تغییر داد، به جای آرام کردن مغز سبب تحریک آن می شود. زندگی ادامه دارد پس بهتر است که حوادث تلخ گذشته را مدفون کرد و به جای آن ها خاطرات تازه تری را جایگزین کرد.

تمام تجربیات احساسی ما و عکس العمل ما به آن ها در مغزمان وجود دارند و سبب شکل گیری یک سری قانون به نام سند می شوند. محرک هایی (همچون یک اتفاق، یک شخص یا یک موقعیت)، احساسات ناشی از آن ها و پاسخ به آن ها همچون سندی هستند که در حافظه ناآشکار ذخیره می شوند و به صورت اتوماتیک اجرا می شوند. احساساتی که در حال حاضر تجربه می کنیم تاریخچه ای در گذشته دارند که سرکوب شده اند و به ما کمک کرده اند که نوعی نظم به وجود بیاوریم و در طول زندگی تغییر کنیم.

گاهی پاسخ های احساسی، به تفسیر و ارزیابی تجربیات کمک می کنند و گاهی نیز مانع از آن ها می شوند. بسیاری از افراد از پاسخ های احساسی شان نسبت به موقعیت ها آگاهند، به خصوص در مواردی که در روابط صمیمی شان تئوری هایی شکل می دهند. اگر فردی که جدیدا با او وارد رابطه شده اند به نحو خاصی رفتار کند، ممکن است ببینیم که فرد در موقعیت مشابه، تئوری هایی بر اساس پاسخ های احساسی گذشته می سازد.

خاطرات ناخوشایند

در موقعیت های میان فردی، گاهی این تئوری سازی از فرد در برابر آسیب محافظت می کند. از آن جایی که این پاسخ ها بر اساس درس هایی هستند که از تجربیات گذشته آموخته ایم، نمی توانیم آن ها را پاک کنیم یا انجام ندهیم؛ بلکه می توانیم از این پاسخ ها درس بگیریم، پاسخ هایمان را اصلاح کنیم و هنگامی که فکر می کنیم برای موقعیت کنونی مناسب نیستند مانع از انجام آن ها شویم. در نتیجه، زمان هایی هستند که سرکوب خاطراتی که ناشی از پاسخ های احساسی هستند بهتر از روبرو شدن با آن هاست.

افرادی که به طور مکرر شکست را تجربه کرده اند باید از تجربیات احساسی گذشته شان فاصله بگیرند تا بتوانند در زمان حال زندگی کنند. خیلی از ورزشکاران و افرادی که شغل آن ها در ارتباط با خرید و فروش است، از اهمیت ماندن در زمان حال آگاهند چون آن ها یاد گرفته اند که صرف نظر از تلاش های ناموفق گذشته در رسیدن به اهدافشان باید در زمان حال زندگی کنند.

سرکوب خاطرات شکست برای رسیدن به موفقیت الزامی است. به جای زنده کردن اشتباهات گذشته سعی در اصلاح آن ها داشته باشید. خاطرات احساسی جدید از موفقیت می تواند سبب کم شدن یادآورهای شکست باشد چون شادی و هیجان و نتایج راضی کننده، احساسات رضایت بخشی هستند که تبدیل به خاطرات خوشایندی می شوند.

خاطرات ناخوشایند

روان درمانی

یکی از عناصر موجود در روش های روان درمانی این است که بدانیم چه چیزی را می خواهیم بیرون از وضعیت هوشیاری نگه داریم. قرار گرفتن در برابر خاطرات دردناک در رفتار درمانی شناختی و روش های روان درمانی اهمیت دارد. گاهی تراپیست روی بیان تجربیات درونی تمرکز می کند اما خود شخص تمایل دارد که خاطرات ناخوشایند را فراموش کند.

اما در مواردی که افراد خاطرات خیلی ناخوشایندی داشته اند، هدف تراپیست آشکار کردن خاطرات احساسی دردناک نیست بلکه هدف او کمک به فرد برای یافتن، پذیرفتن و ادامه دادن است. در این شرایط فرد خودش راهی که باید را پیدا می کند (‌و کسی راه درست را به او نشان نمی دهد) و این گونه حس نمی کند که دیگران او را مجبور به کاری می کنند. اما زمان هایی هم وجود دارند که فرد قبل از این که خاطره پریشان کننده ای را کنترل یا سرکوب کند باید با آن خاطره روبرو شود.

قسمت پیش پیشانی مغز در ارتباط با مکانیزم های مسدود کننده قرار دارد و قسمت های جانبی به خصوص نیمکره راست مغز در سرکوب کردن بازفعالسازی احساسی نقش دارند. پس نتیجه می گیریم که خاطرات می توانند توسط مغز سرکوب شوند. احساسات ما را ترغیب می کنند که ببینیم چه چیزی سبب تحریک و فعالسازی آن ها شده است. همان سیستم احساسی که ما را تشویق به یادآوری خاطرات می کند، گاهی می تواند ما را تشویق کند که گذشته را رها کنیم.


بیشتر بخوانید: ذهنیتتان را با گذشته مشغول نکنید


مغز در پاک کردن خاطرات ناخوشایند چگونه عمل می کند

فکر کنید که قرار ملاقات مهمی دارید اما می افتید و لباس هایتان کثیف می شوند و دیگران شما را با آن وضعیت می بینند. یا این که در محیط کار پس از سه سال متوالی ماندن در یک ردیف شغلی، مدیرتان می گوید که از ارتقاء شغلی خبری نیست. هر دوی این تجربیات ناراحت کننده هستند اما برای فراموش کردن این خاطرات ناخوشایند چه کاری می توان انجام داد؟ محققان به این نتیجه رسیده اند که ما از دو روش (سرکوب و جایگزینی) استفاده می کنیم تا به خاطرات ناخوشایند فکر نکنیم.

در زندگی، هر روزه تمام افراد از هر دوی این مکانیزم ها استفاده می کنند تا مانع از به یاد آوردن خاطرات ناخوشایند شوند. هنوز نمی دانیم که پروسه سرکوب و جایگزینی خاطرات ناخوشایند قابل تفکیک از یکدیگر هستند یا نه. به علاوه مشخص نیست که این دو پروسه سبب فراموش کردن می شوند یا نه.

گروهی از محققان از ۳۶ فرد بزرگسال درخواست کردند که در تحقیق آن ها شرکت کنند. در این تحقیق نیمی از شرکت کنندگان در تمرین های حافظه برای سرکوب کردن خاطرات شرکت کردند و نیمی دیگر در تمرین های جایگزینی خاطرات جدید نقش داشتند. هدف محققان فهمیدن این موضوع بود که چگونه به صورت داوطلبانه خاطرات ناخوشایند را فراموش می کنیم و این عمل روی حافظه کلی چه تاثیری می گذارد.

از آزمایش MRI برای بررسی شرکت کنندگان استفاده شد که این امکان را برای محققان فراهم می کرد تا عملکرد مغز در طول سرکوب و جایگزینی را بررسی کنند. در حالی که هر دو پروسه سبب فراموش کردن می شدند اما قسمت های مختلفی از مغز هر یک از آن ها را کنترل می کرد. هنگامی که فرد خاطرات را سرکوب می کند، قشر پیش پیشانی خلفی مانع از فعالسازی خاطرات در هیپوکامپ می شود. هیپوکامپ نقش مهمی در به یاد آوردن خاطرات دارد.

در این شرایط، پروسه به یاد آوردن به طور موثر متوقف می شود. هنگامی که صحبت از جایگزینی می شود، مغز کمی متفاوت عمل می کند. در این شرایط قسمت انتهایی قشر پیش پیشانی و قسمت جانبی قشر پیش پیشانی سبب ایجاد شبکه ای می شوند که با هیپوکامپ عمل می کند و اطلاعات جدید را جایگزین اطلاعاتی می کند که افراد به زودی فراموش می کنند.

با بررسی این که افراد تا چه حد قادر به فراموش کردن خاطرات ناخوشایند هستند نمی توان گفت که آیا پروسه سرکوب در آن ها صورت گرفته یا جایگزینی. این دو مکانیزم بر اساس سیستم های مغزی متفاوتی شکل گرفته اند. سرکوب کردن با توقف تفکر عمل می کند تا مانع از یادآوری شود و جایگزینی افکار با هدایت کردن پروسه یادآوری به سمت جایگزینی عمل می کند.

خاطرات ناخوشایند

اگر چه از هر دوی این موارد برای فراموش کردن خاطرات ناخوشایند استفاده می شود، اما چشم پوشی و نادیده گرفتن مکرر خاطرات ناخوشایند روی نحوه به یاد آوردن تاثیر می گذارد. کاملا عادی است که افراد در حین یادآوری خاطرات ناخوشایند سعی می کنند که آن ها را از ذهن شان بیرون کنند. تمام ما این موضوع را تجربه کرده ایم چون فکر می کنیم که این گونه مشکل خاطرات ناخوشایند را حل کرده ایم.

رهایی از خاطرات ناخوشایند

وقتی به گذشته مان فکر می کنیم، به طور کلی سعی می کنیم که به خاطرات خوب بیشتر فکر کنیم و با خاطرات بد کنار بیاییم. اما برای افرادی که از اختلالات اضطرابی رنج می برند (از جمله اختلالات استرسی ناشی از حوادث ناخوشایند و فوبیا) تنها یک خاطره ناخوشایند می تواند روی رفتار، احساسات و زندگی شان تاثیر بگذارد. حتی اگر پزشکان تمام تلاششان را برای ممانعت از این اتفاق به کار بگیرند باز هم این خاطرات روی افراد تاثیر می گذارند.

اما با وجود تکنولوژی های تصویربرداری پیشرفته، عصب شناسان و روانشناسان قادر به کشف مکانیزم های نورونی هستند که خاطرات توسط آن ها ساخته و ثبت می شوند. تحقیقات آن ها سبب آشکار کردن اقدامات فیزیولوژیکی زیادی (همچون جریان الکتریکی و داروشناسی) شد که به عدم ثابت ماندن خاطرات ترسناک کمک می کنند، این یافته ها می توانند در آینده سبب روان درمانی های موثرتری شوند. عصب شناسان بر اساس جنبه های بیولوژیکی و نورولوژیکی سرنخ هایی دریافت می کنند تا درمان موثرتری را ارائه دهند.

خاطرات ترسناک چگونه ایجاد می شوند

دانشمندان تئوری هایی را در خصوص نحوه پردازش خاطرات ترسناک توسط مغز ارائه داده اند. اول از همه هنگامی که شاهد یک اتفاق ترسناک هستیم، تالاموس اطلاعات حسی را به آمیگدال انتقال می دهد. سپس آمیگدال آن خاطره را به عنوان یک خاطره احساسی مهم نشان گذاری می کند و آن را برای استفاده در آینده ذخیره می کند تا به ما کمک کند که در دام خطرات مشابه نیفتیم.

شبکه های عصبی در هیپوکامپ در چندین ساعت اول پس از وقوع حادثه شروع به ساخت نقشه ای از محتوای خاطره می کنند و اتصالات سیناپسی مرتبط در پروسه ای به نام نیرومند کردن دراز مدت، خاطره را در ذهن تثبیت می کنند. هنگامی که در حال یادگیری چیزی هستید، قسمت های مختلفی از مغز با همدیگر در تعاملند تا تصویر، صدا و بوی چیزی که در حال یادگیری آن هستید را برای شما فراهم کنند.

حتی هنگامی که خاطرات قدیمی به یاد آورده می شوند، قابل انعطاف و به روز رسانی هستند. روانشناسان از این خصوصیت در طول مواجهه درمانی استفاده می کنند. مواجهه درمانی شرایطی است که بیمار در محیط غیر ترسناک با ترس های خود روبرو می شود تا بتواند کنترل ترس های خود را در دست بگیرد. این عمل نیازمند ارتباط نورونی در قسمت های مختلفی از مغز است: هیپوکامپ، قشر خلفی جانبی پیش‌ پیشانی مغز را از تغییرات حاصل آگاه می کند، در نتیجه عملکرد نورونی و پاسخ ترس در آمیگدال متوقف می شوند.

در برخی از افراد، این پروسه به درستی عمل نمی کند و افراد قادر به فرار از افکار خود نیستند. دانشمندان هنوز هم نمی دانند که چرا افراد به تجربیات ناخوشایند به طرز متفاوتی پاسخ می دهند. شاید در افرادی که قادر به توقف افکار منفی نیستند ارتباط قشر پیش ‌پیشانی مغز با آمیگدال محدودتر است و این پیام که فرد در خطر است نمی تواند فرستاده شود.

خاطرات قابل انعطاف

برخی از دانشمندان در حال تلاش برای تغییر پروسه اثبات خاطرات در مغز هستند. در مطالعه ای که در سال ۲۰۱۴ انجام شد تیمی از دانشمندان قادر به تغییر خاطرات بد به خوب در گونه مذکر موش بودند. آن ها از روشی به نام اپتوژنتیک استفاده کردند که در آن، پروتئین های کدگذاری شده مخصوصی به درون سلول ها وارد شدند؛ سپس دانشمندان قادر به تشخیص این بودند که خاطره ناخوشایند شوک به پای موش در کدام قسمت مغز شکل گرفته است.

این خاطره در قسمت مدار نورونی که چین سینوسی دندانه دار مغز در هیپوکامپ را به آمیگدال اتصال می داد شکل گرفته بود. محققان بعدها نورون ها را با لیزر تغییر دادند. هر دفعه که موش ها در خطر قرار می گرفتند، خاطره منفی فعال می شد و موش ها به سرعت می آموختند که باید از آن محیط بترسند.

بعد از آن موش های مذکر در کنار موش های مونث قرار داده شدند و اجازه جست و خیز و شادی به آن ها داده شد، سپس نورون ها شروع به تغییر پیام از درد به شادی کردند. دفعه بعد که موش ها در محفظه اولیه قرار داده شدند و با خطر روبرو شدند، واکنش ترس در آن ها ناپدید شده بود. سوال دیگری که وجود دارد این است که آیا می توانیم با مصرف دارو بازآموزی را تقویت کنیم؟ برای بیش از یک دهه، روانشناسان در حال مطالعه روی تاثیر آنتی بیوتیک دی سیکلوسرین (DCS) همراه با رفتار درمانی شناختی هستند.

هنگام مصرف، این دارو به گیرنده ان متیل د آسپارتات (NMDA) متصل می شود. این گیرنده در یادگیری، حافظه و تقویت عملکرد گلوتامات موثر است. گلوتامات یک انتقال دهنده نورونی در آمیگدال است که به ثبت مجدد خاطرات کمک می کند. در آزمایش هایی که نتیجه اکثر آن ها مثبت شد، محققان چندین ساعت قبل از جلسات مواجهه درمانی از دوز کوچکی از این دارو استفاده کردند.

خاطرات ناخوشایند

یکی از دلایل علاقمند شدن دانشمندان به دی سیکلوسرین (DCS) این بود که این دارو می تواند پروسه یادگیری را تسهیل کند. اما نتیجه تحقیقات اولیه روی دی-سیکلوسرین در درمان اختلالات اضطرابی پیچیده است. مثلا در یک مورد، برای بیمارانی که از اختلالات استرسی پس از حادثه ناخوشایند رنج می بردند استفاده از دی-سیکلوسرین سبب تشدید و بدتر شدن علائم شان شد.

چیزی که بیشتر باید روی آن تحقیق شود، دوز و زمان مصرف DCS است. در یک مطالعه، بیمارانی که جلسات درمانی داشتند و بلافاصله بعد از جلسات DCS دریافت می کردند، پیشرفت بیشتری نسبت به دیگران داشتند. اما این دارو در افرادی که بعد از جلسات، سطح ترس و اضطراب شان بالا بود تاثیر کمی داشت.

حذف خاطرات ناخوشایند

یکی دیگر از موضوعات قابل تحقیق این است که آیا خاطرات ترس می توانند کم شوند یا این که کاملا حذف شوند. تحقیقی انجام شد که در آن آزمایشی با کمک گاز گزنون انجام دادند (از این گاز به عنوان ماده بیهوشی برای انسان ها استفاده می شود) تا تثبیت مجدد خاطرات در موش ها را تغییر دهند. این گاز فعالیت گیرنده NMDA را متوقف می کند. اگر بعد از شوکی که به پای موش وارد می شود، از این گاز استفاده شود به طرز چشمگیری واکنش ترس را کاهش می دهد.

برخی از آزمایشگاه ها در حال بررسی این موضوع هستند که آیا با دارو می توان خاطرات را حذف کرد یا نه. گروهی از محققان به بررسی مغز موش های زنده پرداختند تا گیرنده های انتقال دهنده های عصبی را بررسی کنند. این محققان بررسی کردند که آیا استفاده از داروهایی که سبب انسداد گروهی از پروتئین ها می شوند، می توانند اتصالات عصبی مغز که توسط ضربه روحی ایجاد شده اند را تضعیف کند. نتیجه این بود که با دستکاری شیمیایی انتقال دهنده های عصبی و انسداد پروتئین، عوامل مربوط به ترس نیز حذف شدند.


بیشتر بخوانید: راه های کارآمد برای کنترل استرس در بیماران


خاطرات ناخوشایند و سبک زندگی

سایر محققان در حال تحقیق روی این موضوعند که آیا عوامل مربوط به سبک زندگی همچون ورزش می توانند روی پردازش خاطرات ناخوشایند تاثیر بگذارند یا نه. برای مثال، فاکتور نورون‌ زایی مشتق‌ شده از مغز (BDNF) یک پروتئین طبیعی است که رشد نورون ها و سیناپس ها را تنظیم می کند. سطح پایین BDNF نشان می دهد که بیمار به دلایل نامعلوم نمی تواند به خوبی به مواجهه درمانی پاسخ دهد.

تحقیقات نشان داده اند که سطح پلاسمای خون می تواند از طریق فعالیت فیزیکی متوسط تا شدید افزایش پیدا کند. یک مطالعه جدید نشان داده که تمرینات ایروبیک به کاهش علائم اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) کمک می کنند اما در این زمینه باید تحقیقات بیشتری صورت بگیرد. طبق نظر خیلی از محققان هنوز هم باید روی تاثیر ورزش، زمان و میزان انجام آن، تاثیری که روی سلامت ذهن و درمان PTSD می گذارد، تحقیق شود چون تحقیقات صورت گرفته در این زمینه کافی نیستند.

سایر عواملی که در تثبیت خاطره نقش دارند می تواند شامل این باشد که بیمار چه مدتی پس از مواجهه درمانی می خوابد چون خوابیدن نقش مهمی در تثبیت خاطره ایفا می کند. خواب برای آگاهی و یادآوری عامل کلیدی در نظر گرفته می شود و افرادی که از PTSD رنج می برند خواب کم یا غیر کافی دارند.

قرار دادن مواجهه درمانی در چرخه قاعدگی زنان می تواند سبب تقویت مزایای آن شود. شماری از مطالعات نشان داده اند که سطح هورمون ها روی موثر بودن درمان تاثیر می گذارد و شواهدی وجود دارد که نشان می دهند استروژن سبب فعالسازی قسمت هایی از مغز می شود که در حذف موقعیت های ترس موثرند.

خاطرات ناخوشایند

مطالعات انجام شده به این نتیجه رسیدند که موش های صحرایی مونث با سطح بالای استروژن و پروژسترون بهتر می توانستند کاهش ترس را تجربه کنند. اما چیزی که باید به خاطر بسپاریم این است که خیلی از این مطالعات انجام شده روی حیوانات برای انسان ها صدق نمی کنند چون برخی از آن ها شرایطی هستند که نمی توانیم آن ها را در حیوانات شبیه سازی کنیم.

با گذر زمان، دانشمندان مکانیزم های سلولی جدیدتری را در خصوص یادگیری و حافظه کشف خواهند کرد. به علاوه در آینده برای درمان اختلالات اضطرابی ارتباط نزدیک تری میان علم عصب شناسی و روانشناسی ایجاد می شود. گفتگو درمانی به تحریک مدارهای عصبی و تغییر مغز کمک می کند و اگر عصب شناسان نحوه وقوع این اتفاق را بررسی کنند، درمان راحت تر خواهد بود.

 


آقایان به داد پوست شان برسند+دستور ویژه

آقایان به داد پوست شان برسند+دستور ویژه(سلامت پوست و مو)

۵ ماسک صورت خانگی عالی وجود دارد که برای زیبایی و جوانی پوست آقایان مفید است و استفاده از این روش های خانگی می تواند تمام مشکلات پوستی را برطرف کند.

ماسک صورت مردان برای زیبایی و طراوت پوست

سخت و خشن” همان چیزی است که از قدیم ها از پوست مردان توصیف می شود، با این حال، در عصری که رفتارهای کلیشه ای جنسیتی رو به کاهش است،هیچ کس به ایده های قدیمی “مردانگی” اهمیتی نمی دهد، پوستئ صرف ئنظر از جنسیت،به مراقبت و توجه درستی نیاز دارد، به خصوص در عصر مدرن که افزایش دما، افزایش آلودگی محیط زیست، و روزهای سخت و خسته کننده همراه با رژیم ضعیف،خسارات سنگینی به سلامت داخلی و خارجی بدن وارد می کند و این حقیقتی است که اصلاح منظم، پوست را سخت و خشن می کند، بنابراین، اگر شما در میان کسانی هستید که بر این باورند که نیازی نیست از پوست خود مراقبت کنید – دوباره فکر کنید، مردان نسبت به آسیب پوست ناشی از قرارگیری خورشید، رادیکال های آزاد، آکنه و دیگر شرایط پوستی از آسیب پوست مصون نیستند، در حالی که برخی از شرکت ها با محصولات انحصاری برای مردان وجود دارد، اما بازار برای محصولات مراقبت از پوست مردان هنوز در حال رشد است و کامل نشده است.

آقایان به داد پوست شان برسند+دستور ویژه
آقایان به داد پوست شان برسند+دستور ویژه

روش ۱:ماسک آرامش و مرطوب کننده:

این ماسک صورت خانگی درست برای مردان برای بعد از یک روز طولانی خسته کننده مفید است، شامل موادی مانند روغن نارگیل، ژل آلوئه ورا و روغن ویتامین E است که پوست شما را تغذیه و پر خواهند کرد، روغن نارگیل شامل اسیدهای چرب زنجیره متوسط است که به راحتی جذب پوست می شوند و مرطوب کنندگی را از عمق پوست انجام می دهد، آلوئه ورا به خاطر خواص آرامش بخش پوستی اش مشهور است و خواص ضد التهابی آن به کنترل جوش آکنه کمک می کند و در نهایت، این ماسک صورت شامل روغن ویتامین E است که برای کاهش اثر زخم، افزایش کلاژن و الاستین پوست برای جوان سازی و ترمیم به طور طبیعی کار می کند، همچنین می توانید روغن گیاهی انتخابی خود را به دستور اضافه کنید، یکی از پیشنهادهای ما، روغن سنبل است، که نه تنها مزایای آرامش بخشی دارد، بلکه ضد التهاب است و برای انواع پوستی حساس و آکنه مناسب می باشد، با این حال اضافه کردن روغن گیاهی انتخابی کاملاً اختیاری است.

مواد لازم:

  • روغن نارگیل خالص (تغذیه و تمیز کننده پوست) – ۲ قاشق سوپ خوری

  • ژل آلوئه ورا (نرم کننده و ترمیم پوست) – ۲ قاشق سوپ خوری

  • روغن ویتامین E (تغذیه و ترمیم پوست) – ۲ کپسول

طرز تهیه:

۲ قاشق سوپ خوری روغن نارگیل را در یک کاسه بریزید و ژل آلوئه ورا را به آن بیفزایید،و سپس ۲ کپسول ویتامین ای را خالی کرده و در کاسه بریزید، مواد را هم بزنید و این ماسک را به پوستتان اعمال کنید، از یک برس آرایشی برای اعمال ماسک روی صورت استفاده کنید، به جز قسمت های حساس اطراف چشم ها و دهان که باید محفوظ بمانند، صبر کنید تا به طور کامل خشک شود، سپس صورت خود را با آب ولرم بشویید، شما می توانید این ماسک صورت جوان ساز را یک یا دو بار در هفته برای پر کردن و روشن کردن پوستتان به طور طبیعی اعمال کنید.

روغن نارگیل
آقایان به داد پوست شان برسند+دستور ویژه

روش تهیه ماسک آرامش و مرطوب کننده پوست

روش ۲:ماسک صورت درخشان کننده پوست:

اگر شما از ظاهر بی حال پوست خود در هر بار که به آینه نگاه می کنید خسته شده اید، پس این ماسک صورت عمیق می تواند باعث رضایت شما شود، این ماسک صورت درخشان کننده خانگی شامل روغن نارگیل است که برای تغذیه پوست و مرطوب کردن پوست شما کار می کند و به طور طبیعی پوست تان را مرطوب می کند و همچنین رطوبت را نیز نگه می دارد.

شما باید از عسل مانوکا استفاده کنید که نه تنها یک مرطوب کننده عالی است، بلکه دارای خواص ضد التهابی و ضد میکروبی است ، بلکه در درمان بیماری هایی مثل آکنه و اگزما نیز تاثیر گذار است، این ماسک همچنین سفیده تخم مرغ دارد که گفته می شود پوست را سفت می کند و آب لیمو که به عنوان یک عامل سفید کننده طبیعی عمل می کند، تا پوست روشن تری به شما بدهد و در نهایت به گران ترین مواد تشکیل دهنده آن، لوبیا می رسیم، آن ها غنی از آنتی اکسیدان ها هستند و به پوست شما عطر و درخشش می دهند.

مواد لازم:

  • روغن نارگیل (تغذیه و تمیز کننده پوست) – یک قاشق چای خوری

  • پودر قهوه (روشن کننده پوست) – نصف فنجان

  • سفیده تخم مرغ (سفت کننده و کوچک کننده منافذ پوست ) – یک عدد تخم مرغ بزرگ

  • عسل مانوکا (ضد التهاب و آنتی باکتریال) – ۱ قاشق غذا خوری

  • آب لیمو تازه (روشن کننده پوست و کنترل کننده چربی) – یک قاشق سوپ خوری

طرز تهیه:

ابتدا سفیده تخم مرغ را هم بزنید، سپس پودر قهوه, عسل مانوکا، آب لیمو, و روغن نارگیل را اضافه کنید، همه مواد را خوب مخلوط کنید و ماسک را به صورتتان بزنید، اجازه دهید چند دقیقه بماند و بعد صورت خود را با آب ولرم بشویید و با استفاده از یک حوله نرم پوست تان را خشک کنید.

ماسک مردانه

ماسک درخشان کننده پوست برای مردان

روش۳:ماسک صورت ضد آکنه:

این ماسک ضد آکنه خانگی برای مردان حاوی سفیده تخم مرغ, عسل مانوکا, و آب لیمو, همراه با ماست ساده است که غنی از پروتئین های شیر و اسید لاکتیک هستند که برای کاهش علائم آکنه و زخم مفید می باشند.

مواد لازم:

  • سفیده تخم مرغ (درمان خطوط, چین و چروک و غیره) – ۱ تخم مرغ بزرگ

  • عسل مانوکا (ضد التهاب و آنتی باکتریال) – ۱ قاشق سوپ خوری

  • ماست ساده (تغذیه و روشن کننده پوست) – نصف قاشق سوپ خوری

  • آب لیمو تازه (روشن کننده پوست و کنترل کننده چربی) – نصف قاشق چای خوری

طرز تهیه:

ابتدا سفیده تخم مرغ را به خوبی هم بزنید تا فومی شکل شود، سپس ماست ساده, آب لیمو و عسل مانوکا را اضافه کنید و خوب مخلوط کنید و بعد ماسک به دست آمده را روی صورتتان اعمال کنید، حدود ده دقیقه اجازه دهید بماند و سپس صورت خود را با آب ولرم بشویید.

ماسک ضد پیری

ماسک ضد آکنه خانگی برای مردان

روش۴:ماسک صورت برای از بین بردن جوش های سر سیاه:

خالی کردن جوش های سر سیاه می تواند بسیار دردناک باشد و ممکن است اوضاع را بدتر بکنید، چون منافذ ملتهب و آلوده می شوند. ما می توانیم یک جایگزین بهتر پیشنهاد کنیم.

مواد لازم:

  • زغال فعال ( جذب و استخراج جوش های سرسیاه) – ۱ قاشق غذا خوری

  • کریستال های ژلاتین (حاوی کلاژن) – ۱ قاشق سوپ خوری

  • رس طبیعی (جذب روغن اضافی و تنگ کننده منافذ) – نصف قاشق چای خوری

  • آب – ۳ قاشق سوپ خوری

طرز تهیه:

تمام مواد را با یکدیگر ترکیب کنید و به خوبی هم بزنید، اگر پوست حساسی دارید از خاک رس سفید استفاده بکنید، یک ظرف بخار آماده کنید و مخلوط خشک را با آب مخلوط کنید، وقتی آب داغ شد, مخلوط خشک را اضافه کنید، با حرارت پایین به هم بزنید تا اینکه استحکام یکنواختی داشته باشد و بعد ماسک به دست آمده را اعمال کنید، از یک برس آرایشی برای استفاده از مخلوط آماده شده روی ناحیه T یا بینی چرب خود استفاده کنید، اجازه دهید به مدت ۴۵ دقیقه یا تا زمانی که کاملاً سفت شود، بماند، آن را بکنید و جوش های سر سیاه خود را دربیاورید.

همانطور که در نمناک گفته ایم شما می توانید این ماسک صورت را یک بار در هر هفته برای جلوگیری از جوش های سر سیاه خود آن استفاده کنید.

روش ۵:ماسک صورت ضد پیری:

این ماسک صورت خانگی درست برای مردان آسان است و شامل ماست ساده، عسل مانوکا و موز پوست کنده است که پوست شما را با مواد معدنی طبیعی و مواد مغذی غنی می کند، تا به کاهش روند پیری کمک کند و پوست شما را جوان نگاه دارد.

مواد لازم:

  • ماست ساده (شامل پروتئین های شیر و اسید لاکتیک) – یک چهارم فنجان

  • عسل مانوکا (ضد میکروبی و ضد التهابی) – ۱ قاشق چای خوری

  • موز رسیده (تغذیه و تمیز کننده پوست) – نصف

طرز تهیه:

ابتدا نصف یک موز پوست کنده را توی یک کاسه بریزید. آن را با استفاده از یک چنگال به پوره تبدیل کنید و بعد تمام مواد را به ان بیفزایید و به خوبی هم بزنید، بگذارید ۱۵ تا ۲۰ دقیقه بماند و بعد صورت خود را با آب ولرم یا سرد بشویید و با استفاده از یک حوله نرم پوست خود را خشک کنید، شما باید این ماسک صورت خانگی خودتان را حداقل یک بار در هفته اعمال کنید تا علایم پیری را متوقف کرده و پوست خود را مرطوب، نرم و شاداب نگه دارید.

ماسک طراوت پوست

استفاده از ماسک صورت ضد پیری برای مردان

نکاتی برای تهیه ماسک صورت برای مردان:

اگر موهای بلند دارید، می توانید از کش استفاده کنید تا موهایتان را عقب نگه دارید، در غیر این صورت، زمان سختی برای پیدا کردن ماسک سخت شده از موی خود خواهید داشت.

برای این که ماسک ها که بهتر جواب دهند، باید آن ها را بعد از تمیز کردن پوست خود به کار ببرید؛ که لایه بیرونی کثیفی و ناخالصی ها را پاک می کند و اجازه می دهد که ماسک عمیقاً التیام یابد و پوست شما را تغذیه کند.

اگر پوست برنزه شده و یا حتی زخم های آکنه دارید، می توانید ۳ قاشق سوپ خوری خیار و گوجه فرنگی له شده را با هم مخلوط کنید و آن را به کل صورت و ناحیه گردن تان اعمال کنید، بگذارید ۱۵ تا ۲۰ دقیقه بماند، سپس آن را بشویید، این ماسک را ۲ یا ۳ بار در هفته حداقل ۴ تا ۵ هفته برای داشتن یک پوست شفاف و روشن اعمال کنید.

منبع(نمناک)

 

نوشته آقایان به داد پوست شان برسند+دستور ویژه اولین بار در موزیک دان. پدیدار شد.


روش اعتراض به عدم دریافت یارانه معیشتی ستاد شناسایی مشمولین بسته حمایت معیشتی دولت مستقر در وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی اعلام کرد: متقاضیان…


برای مقاوم کردن بدن در برابر سرماخوردگی چه کارهایی می‌شود کرد؟ مهم‌ترین  توصیه‌ پزشکان «استراحت» و «توجه به رژیم غذایی» است.

سرماخوردگی هر چند که به ظاهر یک بیماری کوچک به نظر می‌آید ولی به راحتی می‌تواند تمام برنامه‌های شما را به هم بریزد؛ پس مهم است که راهکارهایی که موجب تسریع درمان یا پیشگیری از ابتلا به سرماخوردگی در فصول سرد می‌شوند را بشناسیم.

پوشیدن لباس‌های مناسب فصل، کنترل دمای محیط و استحمام با آب گرم از ساده‌ترین مواردی است که برای جلوگیری از ابتلا به سرماخوردگی می‌بایست رعایت کنید.

اما قطعاً «توجه به رژیم غذایی» بهترین راه پیشگیری از سرماخوردگی و مقابله با آن است.  بعضی از میوه‌ها تاثیر معجزه‌آسایی در کاهش علائم سرماخوردگی و کوتاه کردن مدت بیماری دارند و حتی بدن‌تان را دربرابر عوامل بیماری مقاوم می‌کنند. سیستم ایمنی بدن شما با مصرف این میوه‌ها، در برابر سرماخوردگی و آنفلونزا تا حد زیادی بیمه خواهد شد:

۱- آب پرتقال و مرکبات: مرکباتی مثل لیمو، پرتقال و گریپ فروت منبع سرشار ویتامین C  هستند. همه می‌دانند که ویتامین C در حفظ سلامتی چه نقشی دارد. فراموش نکنید که جذب خوراکی ویتامین C از سایر روش‌ها خیلی بهتر است. هر زمان که احساس سرماخوردگی کردید باید سعی کنید در صبحانه و حتی نهار، آب مرکبات را به رژیم غذایی‌تان اضافه کنید. در نظر داشته باشید که یک لیوان آب پرتقال، بیشتر از ۱.۵ برابر نیاز روزانه شما به ویتامین C را تامین می‌کند. فراموش نکنید در زمان سرماخوردگی بدن نیاز بیشتری به مایعات دارد.

۲- بلوبری: هیچ میوه‌ای به اندازه بلوبری حاوی آنتی‌اکسیدان نیست. آنتی‌اکسیدان‌ها به بدن‌تان قدرت مبارزه با بیماری‌هایی مثل سرماخوردگی و آنفلونزا را می‌دهند. بلوبری جلوی آبریزش بینی را هم می‌گیرد و جایگزین طبیعی قرص‌های آنتی‌هیستامین است. بلوبری به خاطر کالری کم و فیبر و ویتامین C  زیاد یکی از مهم‌ترین گزینه‌ها برای مبارزه با سرماخوردگی است.

۳- رازیانه: این گیاه خواص فوق‌العاده‌ای برای بدن دارد و سرشار از ویتامین C است. تحقیقات جدید نشان داده‌اند که مصرف رازیانه فعالیت گلبول‌های سفید بدن‌ را افزایش می‌دهد و کمک می‌کند که بدن بهتر با عفونت مبارزه کند.

۴- اسفناج: بین سبزیجات اسفناج بهترین گزینه برای جلوگیری از سرماخوردگی و درمان آن است. اسفناج سرشار از آنتی‌اکسیدان و منبع خوبی برای جذب ویتامین است. اگر سرما خورده‌اید حتماً‌ در سالادتان قدری اسفناج اضافه کنید.

۵- انار: این میوه بومی ایران در طب سنتی کاربرد زیادی داشته. انار سرشار از آنتی‌اکسیدان است و به مقاومت بدن در برابر سرماخوردگی و آنفلونزا کمک می‌کند.

۶- عسل: عسل مثل یک شربت ضد سرفه طبیعی و بسیار موثر برای درمان سرفه‌های کلافه‌کننده ناشی از سرماخوردگیست. این ماده ارزشمند با خاصیت آنتی‌اکسیدانی بالا موجب تقویت سیستم دفاعی بدن و پاکسازی باکتری‌ها و میکروب‌ها از بدن می‌شود و موجب تسکین  التهاب و زخم‌های گلو می‌شود.

بنابراین از عسل غافل نشوید به خصوص اگر در شهرهای بزرگ زندگی می‌کنید و تحت تاثیر مواد آلاینده و آلودگی هوا هستید.

۷- لیمو شیرین: یکی از مواردی که موجب تضعیف سیستم دفاعی بدن و تشدید سرماخوردگی می‌شود، کمبود آب در بدن است. حجم زیادی از لیمو شیرین را آب تشکیل داده که موجب دفع عفونت و آلودگی بدن می‌شود و همینطور در کنترل دمای بدن و پایین آمدن تب ناشی از آنفلوانزا موثر است.

۸- شلغم: بدون اغراق یک آنتی‌بیوتیک طبیعی است که موجب تقویت بدن برای مقاومت در برابر بیماری‌های عفونی و ویروسی مانند آنفلونزا می‌شود. شلغم با پاکسازی عفونت بدن، ضمن درمان آنفلونزا، از پیشرفت بیماری هم جلوگیری می‌کند و همینطور به باز شدن گرفتگی بینی کمک می‌کند.

 

پیشنهاد ویژه: یک نوشیدنی مقوی، مخصوص روزهای سرد پاییز

اگر نگران فصل شیوع سرماخوردگی هستید و به دنبال گزینه‌ای می‌گردید که در کوتاه‌ترین زمان ممکن، بدن‌تان را در برابر سرماخوردگی مقاوم کند، آبمیوه‌های صبحانه سان‌استار بهترین گزینه پیش روی شما خواهند بود.

اگر به سم‌زدایی و مقاوم‌سازی بدن‌تان اهمیت می‌دهید، آبمیوه سیب، لیمو و عسل، تمام آنچه که برای سلامتی نیاز دارید در اختیارتان قرار می‌دهد. آب سیب تاثیر چشم‌گیری در افزایش مقاوت بدن دربرابر بیماری‌ها دارد و البته ویتامین C موجود در لیمو هم این تاثیر را چندبرابر می‌کند. یک ویژگی متمایز این نوشیدنی استفاده از عسل طبیعی به‌جای شیرین‌کننده‌های مصنوعی است که علاوه بر طعم منحصربه‌فرد، می‌تواند فشار خون را متعادل کند.

از دیگر محصولات این خانواده، آبمیوه مرکبات است. یک نوشیدنی دلچسب حاوی آب پرتقال، لیمو و گریپ‌فروت. شاید هر روز وقت کافی برای تهیه این مرکبات خوش‌طعم  را نداشته باشید اما آبمیوه صبحانه سان‌استار می‌تواند بهترین انتخاب برای روزهای سرد پاییزی باشد.

عضو دیگر خانواده صبحانه، محصولی است که از مرکبات و انار تهیه شده. یک طعم متفاوت که طرفدارن خاص خود را دارد و با دارا بودنِ مرکباتی چون پرتقال و گریپ‌فروت، همچون دو محصول دیگر، نقش موثری در تامین ویتامین C بدن خواهد داشت.

اگر طرفدار طعم‌ شیرین  عسل در کنار لیمو و سیب هستید و یا ترجیح می‌دهید با طعم پرتقال و مرکبات سرحال شوید و یا احیانا هوس انار کرده‌اید، همین امروز یکی از آبمیوه‌‌های صبحانه سان‌استار را امتحان کنید تا هم دیدتان نسبت به صبحانه تغییر کند و هم بدنی سالم‌تر داشته باشید. مخصوصا اگر احساس می‌کنید در آستانه‌ سرماخوردگی هستید!

برچسب ها

تمامی حقوق مطالب برای موزیک دان محفوظ است و هرگونه کپی برداری بدون ذکر منبع ممنوع می باشد.