سرطان پستان شایع‌ترین سرطان در میان زنان در جهان است. بیماری‌ای که سالیانه جان هزاران نفر در جهان را می‌گیرد. هرچند که این بیماری، بیماری شایعی است اما از جمله سرطان‌هایی است که در صورت تشخیص آن در مراحل زودهنگام به راحتی قابل درمان است. تشخیص به‌موقع سرطان پستان بیش از هر چیز نیازمند آگاهی عمومی درباره موضوع است. افزایش آگاهی زنان درباره این بیماری و انجام آزمایش‌های فردی و تخصصی به صورت دوره‌ای کمک می‌کند که این بیماری در مراحل زودهنگام تشخیص داده شده و درمان شود. به همین دلیل هم در تقویم جهانی، ماه اکتبر را، ماه آگاهی از سرطان پستان نام‌گذاری کرده‌اند. افراد، نهادها و سازمان‌هایی در سراسر جهان که دغدغه سلامت زنان را دارند در این ماه می‌کوشند آگاهی عمومی درباره این بیماری را افزایش دهند. در ایران نیز گروه‌های مختلفی در ماه اکتبر و در تمام طول سال می‌کوشند آگاهی زنان ایرانی نسبت به این بیماری را افزایش دهند.

اما در هفته گذشته یک اتفاق مهم و گسترده در این حوزه رخ داد. اتفاقی که تقارن آن با اولین حضور زنان ایرانی در استادیوم‌های فوتبال، آن را معنادارتر و مهم‌تر نیز کرد. در بازی ایران و کامبوج در ورزشگاه آزادی؛ در مسابقه‌ای که مهم‌ترین اتفاق آن جمعیت زنانی بود که بر سکوها نشسته بودند، دور تا دور زمین تصاویری دیده می‌شد که با تبلیغات معمول کنار زمین‌های فوتبال تفاوت داشت. این تبلیغات نه تبلیغ یک برند یا کالای خاص که آگاهی‌بخشی درباره سلامت زنان بود.

برند مای‌لیدی به عنوان یکی از برندهای شرکت زرین رویا، بانی این تبلیغات متفاوت در کنار زمین فوتبال در یکی از تاریخی‌ترین روزهای ورزشگاه آزادی بود. مای‌لیدی با همکاری موسسه خیریه بهنام دهش‌پور پویش مشترک «همه با هم به پیش برای پیشگری از سرطان پستان» را با هدف افزایش آگاهی عمومی درباره این بیماری در جامعه ایران راه‌اندازی کرده است. این کمپین بخشی از مجموعه فعالیت‌هایی است که این برند مطرح ایرانی در راستای هدف خود برای ارتقای سلامت بانوان ایرانی انجام می‌دهد.

افزایش سلامت عمومی و به‌خصوص سلامت زنان از مسئولیت‌هایی است که هر کدام از ما در هر جایگاهی که هستیم باید به آن توجه کنیم. گروه‌ها و افراد مختلف در کنار سازمان‌های مسئول دولتی در سال‌های گذشته تلاش‌هایی در این حوزه انجام داده‌اند. ورود برندها و شرکت‌ها به این حوزه نیز اتفاقی بسیار لازم و مهم است. اتفاقی که برند مای‌لیدی و شرکت زرین‌رویا در آن پیشگام شده‌اند.

برندها در سال‌های گذشته در ایران فعالیت‌های متفاوتی را به عنوان مسئولیت اجتماعی خود انجام داده‌اند. اما این بار شاهدیم که یک کمپین مسئولیت اجتماعی رو به مخاطبان درست و با هدفی مهم شکل گرفته است. هدفی که تاکنون برندها کمتر به آن توجه کرده‌اند. می‌توان امیدوار بود که این اقدام گامی باشد برای توجه بیشتر به سلامت زنان. باید خوش‌بین بود که حال که میلیون‌ها نفر به واسطه فعالیت مشترک مای‌لیدی و بهنام دهش‌پور، در یکی از مهم‌ترین روزهای تاریخ ورزش ایران پیام سلامت زنان را شنیده‌اند، همه با هم برای پیشگیری از سرطان پستان به پیش برویم.


آرامش را به کودکتان باز گردانید

درماتیک آتوپیک نوزادان، که بعضا درماتیک آتوپیک، اگزمای آتوپیک و یا اگزمای کودک نیز نامیده می شود، یک مشکل عمده در بیماری های پوستی کودکان محسوب می شود که حدود ۱۰ الی ۲۰ درصد جمعیت شیرخواران و کودکان را درگیر می کند. کودکانی که دارای چنین مشکلی هستند از درماتیت (التهاب پوستی) به علت وجود آلرژی و یا هرگونه حساسیت های پوستی رنج می برند. این بیماری پوستی در کودکان کمتر از پنج سال بیشتر دیده می شود. علائم تیپیک و خاص این بیماری پوستی شامل قرمزی، راش های خارش دار، پوسته پوسته شونده و خشکی پوست می باشد. این علائم در پاسخ به برخی از محرک ها، می توانند وخیم تر شوند. درمان این بیماری شامل مرطوب نگه داشتن پوست و استفاده از کرم ها و داروهای ضدالتهاب پوستی می باشد. بسیاری از کودکان که دارای درماتیک آتوپیک هستند به مرور زمان خود به خود بهبودی پیدا می کنند و ممکن است تا رسیدن به سن نوجوانی هیچ علامتی نداشته باشند.

درماتیت آتوپیک نوزادان یک بیماری پوستی بسیار عمده و شایع می باشد. اگزمای آتوپیک معمولا تا قبل از سن پنج سالگی رخ داده و معمولا پیش از تولد یک سالگی نوزاد برای اولین بار ایجاد می شود. کودکان دارای آلرژی (از جمله تب یونجه ای و آسم آلرژیک) و یا والدینی که خود نیز پیشتر دارای این بیماری بوده اند، بیشتر در معرض ابتلا به اگزمای آتوپیک می باشند. عواملی که اگزمای آتوپیک را عمدتا موجب می شوند شامل خشکی، افزایش دما و تعریق، مواد و ترکیبات محرک (مانند برخی لباس ها و مواد شیمیایی)، شوک های فیزیکی و هیجانی، عفونت های پوستی و آلرژن ها و نهایتا برخی از غذاها می باشند.

علائم بیماری:

علائم تیپیک اگزما شامل قرمزی، راش های خارش دار و پوسته پوسته شونده و خشکی پوست می باشد. راش های پوستی ممکن است ترشحی بوده و پوست ممکن است بر اثر خارش های مکرر مجروح شود. این راش ها غالبا در نواحی سر و صورت، آرنج ها و نواحی زانو دیده می شوند. کودکانی که به مدت طولانی از بیماری اگزما رنج می برند ممکن است بر اثر خارش های مکرر پوست و متعاقبا ایجاد زخم، دچار ضخیم شدگی پوست در نواحی مربوطه شوند. در صورتیکه راش های پوستی دچار عفونت میکروبی شوند، ممکن است ضخیم شدگی پوست به همراه ترشحات زرد رنگ چرکی بوده که اطراف آن را نواحی قرمز مختص بیماری اگزما فرا گرفته باشد.

تشخیص:

تشخیص بیماری همواره بر اساس علائم بالینی و ظاهر فیزیکی راش های پوستی انجام می شود. بر اساس علائم ایجاد شده آزمایشاتی مبتنی بر آلرژی خاصی را می توان جهت ردیابی فاکتورهای ایجاد کننده اگزما، در نظر گرفت.

درمان:

مرطوب نگه داشتن پوست و همچنین استفاده از ضدالتهاب ها برای بهبودی علائم اگزمای آتوپیک موثر هستند. در صورت امکان می توان با یک پارچه تمیز و یا بانداژ استریل و مرطوب، سطح حساس شده و خشک پوست را پوشانید. استفاده از صابون و یا شوینده هایی که دارای مرطوب کننده ها و یا ترکیبات روغنی جهت تسکین التهاب و رفع حساسیت باشند، در چنین شرایطی توصیه می شود. همچنین از آنتی هیستامین نیز برای کاهش احساس خارش می توان استفاده نمود و می توان برای پیشگیری و درمان درماتیت و اگزمای پوستی از جمله درماتیک آتوپیک نوزادان از کرم های ویژه رفع اگزما و التهابات پوستی کودک نظیر کرم اگزاسین کودک استفاده نمود.

پیشگیری:

برای پیشگیری از بروز درماتیت و اگزما می بایست علاوه بر مرطوب نگاه داشتن دائم پوست، از برخورد و تماس با عوامل شکل دهنده که موجب بروز علائم مربوطه شده و یا آنرا تشدید می کنند جلوگیری نمود.

کرم اگزاسین کودک

کرم اگزاسین کودک فرموله شده توسط شرکت هولیستیکا فرانسه به صورت پتنت و تحت استاندارد اروپا می باشد که برای رفع انواع خارش، التهاب و سوزش پوست مانند اگزما، ادرار سوختگی و انواع التهابات پوستی، برای برطرف کردن انواع خارش و سوزش در بیماری ها و مشکلات مختلف در نظر گرفته شده است. فرمولاسیون این کرم ویژه نوزادان و کودکان، بدون پارابن، استروئید، اسانس و رنگ بوده، غیرروغنی و سریع الجذب است.

مواد موثره کرم شامل فلاوونوئیدها، آنتوسیانین، ساپونین، گلیکوزید های ایریدوئید صرفا از منابع طبیعی و عصاره جو دوسر است.

فلاوونوئیدها و آنتوسیانین ها، آنتی اکسیدان های گیاهی بعنوان محافظت کننده های طبیعی از سلول در برابر شوک های اکسیدانی، سم زدایی و ترمیم بافتی هستند. ساپونین ها و ترکیبات ایریدوئیدی از بافت در مقابل عفونت های میکربی و قارچی محافظت می کنند.

موارد مصرف

  • بهبود و درمان اگزمای نوزادان و کودکان
  • پیشگیری و درمان ادرارسوختگی نوزاد و سوختگی ناشی از پوشک
  • آلرژی و کهیرهای پوستی
  • درمان و التیام آفتاب سوختگی و سوختگی های سطحی نوزادان و کودکان
  • درمان جوش های نوزادان و کودکان
  • درمان سرما سوختگی

کرم اگزاسین کودک را در هر بیماری که پزشک استروئیدهای موضعی لازم است تجویز کند، می توان جانشین این داروها کرد و از آنجاییکه استروئیدها دارای عوارض جانبی گسترده هستند و اگزاسین فاقد استروئید است مصرفش بسیار ایمن تر و سالم تر خواهد بود.

دستور مصرف

پس از اطمینان از تمیز و خشک بودن پوست، مقدار لازم کرم اگزاسین را بر روی پوست قرار داده و به آرامی ماساژ دهید تا جذب شود. طبق نیاز مصرف را تکرار کنید. برای مصرف روزانه کودکان و نوزادان کاملا ایمن و بیضرر است.

حجم کرم اگزاسین کودک : ۵۰ میلی لیتر

دارای فرمولاسیون انحصاری از مواد کاملا طبیعی

شرکت هولیستیکا – فرانسه

تلفن مشاوره دارویی ۲۲۶۵۸۵۶۱، ۴۰۸۸۳۶۲۹-۰۲۱


قرار گرفتن در معرض پورنوگرافی،مردان را به سمت قضاوت در مورد همسایگان خود به عنوان جنسی جذابتر و در نتیجه رضایت کمتر از محبت، ظاهر بدنی و رفتارهای جنسی سوق می دهد. نیاز به تحریک شدید جنسی که توسط پورنوگرافی ایجاد می شود می تواند منجر به کسالت در روابط عادی و احتمال بیشتری برای جستجوی لذت جنسی در خارج از ازدواج شود.قرار گرفتن در معرض مرتب پورنوگرافی باعث می شود بیننده “روابط جنسی تفریحی” را بیش از پیش مهم تلقی کند و بیننده را به پذیرش مجاز بودن تماس های جنسی خارجی کند.

۳٫ تحریف واقعیت

پورنوگرافی دسترسی جنسی را راحت،”یک رویداد ورزشی که به معنای سرگرمی معصوم باشد” ارائه می دهد و تأثیرات نامطلوبی بر احساسات،درک و سلامتی دارد.

با این وجود این مورد نیست.پورنوگرافی منجر به برداشتهای تحریف شده از واقعیت اجتماعی می شود: درک اغراق آمیز از سطح فعالیت جنسی در جامعه عمومی،احتمال “از بروز فعالیتهای جنسی قبل از ازدواج و خارج از ازدواج و همچنین مقایسه بدنی بیش از حد زن و مرد”.بیشتر باعث شیوع کلی انحرافاتی مانند سکس گروهی،حیا و فعالیت سادوماشیشی انجام می شود. بنابراین ، اعتقادی که در ذهن بیننده پورنوگرافی شکل می گیرد از واقعیت فاصله دارند. ممکن است موردی ایجاد شود که مشاهده مکرر پورنوگرافی باعث ایجاد یک بیماری روانی در مسائل جنسی می شود.

وقتی بینندگان زن و مرد معتقد هستند که قرار گرفتن در معرض پورنوگرافی هیچ تاثیری بر دیدگاه های شخصی یا زندگی آنها ندارد ، آنها با سرعت بیشتری رفتارهای جنسی غیر طبیعی را درونی می کنند و احتمال اینکه آنها درگیر رفتارهای جنسی غیرعادی شوند،بیشتر بیشتر است.

۴- بیماری های مقاربتی و از بارداری خارج از رابطه زناشویی

از آنجا که پورنوگرافی نگرش ها و رفتارهای جنسی را ترغیب می کند،کاربران پورنوگرافی احتمال بالاتری از در معرض بودن یک بیماری مقاربتی و یا پدر شدن در بارداری خارج از ازدواج دارند.دیدن مکرر پورنوگرافی از مقاربت بدون کاندوم (۸۷ درصد از زمان) دعوت نامه ای است که از طرف شخص متعهد به گرفتنیک بیماری مقاربتی،داشتن فرزند خارج از ازدواج و داشتن چندین شریک جنسی انجام شود. پورنوگرافی همچنین اجبار جنسی را افزایش می دهد،که احتمال ابتلا به یک بیماری مقاربتی را دو برابر می کند.

۵- اعتیاد جنسی

پورنوگرافی و “پورنوگرافی مجازی” بسیار اعتیاد آور هستند و می توانند منجر به رفتارهای اجباری جنسی شوند (این امر باعث کاهش توانایی فرد برای انجام سایر کارهای اصلی در زندگی می شود). بیش از ۹۰ درصد از متخصصان در بررسی یک مطالعه معتقدند که یک فرد می تواند به “پورنوگرافی مجازی” معتاد شود.یک مطالعه سوئدی در سال ۲۰۰۶ درباره کاربران عادی پورنوگرافی اینترنتی،نشان داد که حدود شش درصد کاربران معتاد پورنوگرافی هستند و این افراد از اینترنت استفاده جز پورنوگرافی نمیکنند.

استفاده از اعتیاد به پورنوگرافی منجر به عزت نفس پایین و ضعف در انجام زندگی اجتماعی و کاری معنی دار می شود.نظرسنجی از معتادان پورنوگرافی نشان داد كه آنها از احساس “كنترل” و مدت زمانی كه پورنوگرافی آنها استفاده می كند،بیزار بودند.

همه معتادان جنسی گزارش دادند كه در جنبه مهمی از زندگی خود به دلیل اعتیاد ،احساس پریشانی كرده اند و تجربه كرده اند. تقریبا نیمی از معتادان جنسی گفتند که رفتارهای آنها در زندگی اجتماعی نتایج منفی معنی داری داشته است و یک چهارم نیز اثرات منفی بر شغل خود گزارش داشته اند.در یک بررسی دیگر،معتادان جنسی ۲۳ برابر بیشتر از افراد بدون مشکل اظهار داشتند که کشف پورنوگرافی آنلاین بدترین کاری بود که تاکنون در زندگی آنها اتفاق افتاده است.جای تعجب نیست که افسردگی بالینی شدید دو برابر بیشتر در بین کاربران پورنوگرافی اینترنتی در مقایسه با غیر کاربران گزارش شده است.

۶٫ پرخاشگری و سوءاستفاده

استفاده شدید ازپورنوگرافی به شدت با پرخاشگری جنسی ارتباط دارد،و در بین بیننده های همیشگی پورنوگرافی،افزایش چشمگیری در حس جنسی وجود دارد باوری غلط که به هنگام تجاوز فرد مورد تعرض قرار گرفته تجاوز را میپذیرد.

بخش قابل توجهی از پورنوگرافی از نظر محتوای خشن است.یک مطالعه در رسانه های مختلف پورنوگرافی،تقریباً در یک چهارم صحنه های مجله،در بیش از یک چهارم صحنه های فیلمبرداری و تقریباً در نیمی (بیش از ۴۲ درصد) مستهجن آنلاین،دارای خشونت بوده اند.یک مطالعه  نشان داد که تقریبا نیمی از صحنه های خشونت آمیز اینترنت شامل رابطه جنسی غیر متعارف است.

یک مطالعه در مرکز بحران تجاوز با ۱۰۰ زن مورد آزار جنسی مصاحبه کرد تا مشخص شود آیا هرزه‌نگاری در بروز هرگونه سوءاستفاده جنسی نقش داشته است یا خیر. در حالی که ۵۸ درصد نمی توانستند بگویند،۲۸ درصد اظهار داشتند که متجاوز آنها در واقع از پورنوگرافی استفاده کرده است.

از این ۲۸ درصد (زنانی که آگاه بودند که سوء استفاده کننده آنها از پورنوگرافی استفاده می کند)،۴۰ درصد (یا ۱۱ درصد از کل گروه) گزارش دادند که پورنوگرافی در واقع در واقعه سوء استفاده ای که تجربه کرده اند نقش داشته است.در بعضی موارد ، متجاوز قبل از سوء استفاده از زن،پورنوگرافی را تماشا کرده بود،در یک مورد در هنگام ارتکاب سوء استفاده از پورنوگرافی استفاده می کرد ، و در برخی موارد دیگر قربانی خود را وادار به مشارکت در ساخت فیلم مستهجن می کرد.


به منظور آماده سازی برای پیوند کلیه اقدامات زیادی لازم است. ابتدا می بایست به یک مرکز پیوند کلیه مراجعه کنید تا تصمیم بگیرند که آیا آماده پیوند کلیه هستید یا خیر. اگر تیم های ارزیابی به این نتیجه برسند که شما آماده پیوند هستید، مرحله بعد پیدا کردن یک داوطلب پیوند کلیه است، که تیم پیوند به شما در این مورد کمک می کند. موارد دیگری مانند پرداخت هزینه پیوند و داروهای دریافتی پس از آن وجود دارد که شما باید آن ها را آماده کنید. شما همچنین می بایست برای جراحی پیوند کلیه آماده شوید. در این مقاله از بخش بیماری های موزیک دان به پیوند کلیه می پردازیم.

پیوند کلیه

مزایا و خطرات پیوند کلیه

پیوند کلیه برای مبتلایان به نارسایی کلیه، می تواند باعث افزایش طول عمر و زندگی سالم تر شود. از آنجا که دیالیز فقط می تواند بخشی از کار یک کلیه سالم را برای بدن انجام دهد، افرادی که عمل پیوند کلیه را انجام می دهند معمولاً زندگی طولانی تری نسبت به افراد دیالیزی دارند.

کلیه پیوندی نیز به اندازه یک کلیه سالم کارایی نخواهد داشت اما تا زمانی که از طبقدستورات پزشک عمل کنید، سلامتی شما ممکن است تقریباً به اندازه شخصی که دارای کلیه سالم است، باشد. همچنین، عمل پیوند کلیه می تواند از ابتلا به برخی از عوارض مانند مشکلات استخوانی و بیماری های قلبی که افراد مبتلا به دیالیز اغلب دارند، جلوگیری کنید.

پیوند کلیه می تواند کیفیت زندگی را بهبود بخشد. عمل پیوند کلیه می تواند موارد زیر را به همراه داشته باشد:

  • انرژی بیشتر
  • محدودیت های کمتر در تغذیه
  • وقت آزادتر به واسطه عدم نیاز برای مراجه به منظور دیالیز
  • آمادگی بدنی بیشتر برای مسافرت
  • توانایی بیشتر در کار و حفظ شغل

خطرات ناشی از پیوند کلیه مشابه جراحی های دیگر است. ریسک به معنای وقوع حتمی نیست بلکه به این معناست که این عوارض ممکن است اتفاق بیفتد. برخی از این خطرات عبارتند از عفونت، خونریزی و یا آسیب به اعضای دیگر. همچنین، سه اتصال بین کلیه جدید و بدن شریان و مجرای ادرار (لوله ای که ادرار را از کلیه به مثانه حمل می کند) ممکن است دچار نشت شده یا مسدود شود.

پیوند کلیه

ارزیابی پیوند کلیه

قبل از آگاهی از اینکه آیا واجد شرایط پیوند کلیه هستید، باید مورد بررسی کامل در یک مرکز پیوند قرار گیرید. ارزیابی به تیم پیوند کمک می کند تا تصمیم بگیرد که آیا شما آماده پیوند کلیه هستید یا خیر. اگر تیم پیوند به این نتیجه برسد که شما آماده هستید، در مرحله بعد نیز این تیم برای یافتن یک داوطلب پیوند کلیه به شما کمک خواهد کرد.

قبل از تصمیم تیم پیوند به بی خطر بودن پیوند برای شما، باید چندین آزمایش پزشکی داشته باشید.

آزمایشات مورد نیاز عبارتند از:

  • آزمایش خون و نوع خون
  • آزمایش های مربوط به HIV و هپاتیت
  • امتحان پروستات (برای آقایان)
  • ماموگرام و پاپ اسمیر (برای زنان)
  • معاینات قلب و ریه
  • آزمایش کلیه و کبد
  • معاینه کولون (کولونوسکوپی)

از آنجا که پیوند کلیه یک تغییر اساسی در زندگی است، این نکته که شما علاوه بر آمادگی جسمی آمادگی روحی نیز داشته باشید حائز اهمیت است.

در تصمیم گیری برای پیوند کلیه نیاز به ارزیابی سلامت روان نیز وجود دارد. برای این منظور نیاز به ملاقات با یک مددکار اجتماعی خواهید داشت که مطمئن شود از نظر ذهنی آمادگی پیوند کلیه را دارید و می توانید تمام راهنمایی های مربوط به مراقبت از خود و کلیه جدید خود را پیگیری کنید.

اگر تیم ارزیاب به این نتیجه برسد که شما واجد دریافت پیوند کلیه هستید نام شما به لیست پیوند کلیه اضافه خواهد شد. اگر یک اهدا کننده کلیه پیدا شود به محض آمادگی مورد عمل جراحی قرار خواهید گرفت.

در بعضی موارد اگر شخص مشکلات پزشکی دیگری داشته باشد و تیم پیوند با بررسی های انجام شده به این نتیجه برسند که آمادگی پیوند ندارید این عملیات متوقف خواهد شد. اگر این اتفاق بیفتد، ناامید نشوید، می توانید دوباره مورد ارزیابی قرار گیرید. در مورد کارهایی که می توانید انجام دهید تا آماده پیوند شوید با تیم پیوند صحبت کنید.

برخی از مشکلاتی که می تواند شما را از انجام پیوند باز دارد عبارتند از:

  • مشکلات پزشکی جدی دیگر
  • سوء مصرف مواد مخدر یا الکل
  • اختلالات روانی درمان نشده
  • مصرف نکردن دارو طبق تجویز

پیدا کردن کلیه

قبل از عمل پیوند، به آزمایشاتی نیاز خواهید داشت تا مشخص شود آیا کلیه پیوندی با بدن شما مطابقت دارد یا نه. کلیه جدید نیز مشابه سایر ارگان ها و بافت های بدن باید مطابق با بدن بوده تا سیستم ایمنی بدن به آن حمله نکند.

کار سیستم ایمنی بدن پیدا کردن هر چیزی است که نباید درون بدن باشد. از آنجا که کلیه اهدا شده از بدن شخص دیگری گرفته می شود، سیستم ایمنی بدن شما متوجه خواهد شد که کلیه جدید با سایر اعضای بدن متفاوت است، بنابراین شبیه به یک بیماری، به کلیه جدید حمله می کند. برای کاهش احتمال وقوع این اتفاق، تیم پیوند می بایست اطمینان حاصل کند که کلیه جدید از کسی گرفته می شود که گروه خونی اش با گروه خونی شما سازگار باشد. چهار گروه اصلی خون وجود دارد که عبارتند از: نوع O، نوع A، نوع B و نوع AB اگر گروه خونی شما با کلیه جدید مطابق باشد، احتمال کمتری وجود دارد که سیستم ایمنی بدن با کلیه جدید مبارزه کند.

پیوند کلیه

اگر گروه خونی شما:

  • O، شما فقط می توانید از کسی که خون نوع O دارد، کلیه دریافت کنید.
  • A، می توانید کلیه را از کسی که خون نوع A یا نوع O دارد دریافت کنید.
  • B، می توانید کلیه را از شخصی با خون نوع B یا نوع O دریافت کنید.
  • AB، می توانید کلیه را از شخصی با نوع A، نوع B، نوع AB یا خون O دریافت کنید.

تیم پیوند کلیه

تیم پیوند گروهی از متخصصان پزشکی است که کار ارزیابی را انجام می دهد تا تصمیم بگیرند که آیا واجد شرایط پیوند کلیه هستید یا خیر. آنها همچنین مراقبت های پزشکی را قبل و بعد از پیوند مدیریت می کنند. تیم پیوند معمولاً متشکل است از:

هماهنگ كنندگان پیوند

بیمار را ارزیابی می کنند، آن را را برای پیوند آماده می كنند و پس از عمل جراحی درمان و مراقبت های بعدی را انجام می دهند.

پزشکان پیوند

پزشکانی هستند که مراقبت های پزشکی بیمار و نسخه های آنها را انجام می دهند. پزشک پیوند عمل جراحی را انجام نمی دهد، اما مراقبت های پزشکی را برای بیمار قبل و بعد از عمل انجام می دهد.

جراحان پیوند

پزشکانی هستند که عمل واقعی پیوند را انجام می دهند و درست قبل و بعد از عمل جراحی با بقیه تیم پیوند همکاری دارند.

هماهنگ كنندگان مالي

این گروه با هماهنگ كنندگان پيوند و شركت هاي بيمه كار مي كنند تا مطمئن شوند كه بیماران توانایی پرداخت هزینه ها در تمامی مراحل را دارند.

پرستاران پیوند

مسئولیت مراقبت از بیمار را قبل و بعد از عمل پیوند دارند. آنها نقش عمده ای در بهبودی بیمار دارند.

متخصصان رژیم های پیوند

در مورد نحوه انجام بهترین انتخاب غذایی قبل و بعد از عمل پیوند به بیماران پیوند آموزش می دهند. آنها ممکن است رژیم های غذایی خاصی را برای بیماران قبل از عمل ترتیب دهند و به بیماران کمک می کنند بعد از عمل پیوند، رژیم غذایی جدید خود را عملی کنند.

مددکاران اجتماعی

به بیماران پیوند کمک می کنند تا مهارت های مقابله ای سالم را برای مقابله با چالش هایی مانند مشکلات عاطفی، ترس، عوارض جسمی یا استرس مالی که ممکن است قبل یا بعد از عمل پیوند بوجود بیاید را بیاموزند.

عمل جراحی پیوند کلیه

اگر یک اهدا کننده کلیه که زنده باشد پیدا کنید، می توانید تاریخ پیوند خود را تعیین کنید. اگر در لیست انتظار به دنبال یک کلیه اهدا کننده فقیر (کلیه از شخصی که تازه فوت کرده است) هستید، به محض اینکه کلیه در دسترس قرار می گیرد، یک تماس تلفنی دریافت خواهید کرد که به شما می گوید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.

پس از مراجعه به بیمارستان، آزمایش خون از شما گرفته خواهد شد تا مطمئن شوند بدن شما با خون اهدا کننده سازگار است. اگر آزمایش مشکلی نشان ندهد، پزشکان و پرستاران شما را برای انجام عمل پیوند آماده می کنند.

پیوند کلیه

حین عمل پیوند کلیه

شما بیهوش خواهید شد. جراح برشی روی شکم یا ناحیه شکم ایجاد می کند. کلیه جدید از این منطقه به بدن شما منتقل می شود و مجرای دهنده (لوله ای که ادرار را از کلیه حمل می کند) به مثانه شما دوخته می شود. معمولاً کلیه های شما برداشته نمی شوند. جراح برش پوست را می بندد و شما را به اتاق ریکاوری می برند. این عمل ۲ تا ۴ ساعت طول می کشد.

پس از جراحی پیوند کلیه

  • پس از عمل پیوند، شما معمولا تا چند روز در بیمارستان خواهید ماند تا مورد مراقبت باشید.
  • در برخی موارد، ممکن است بلافاصله شروع به دفع ادرار کنید. بعضی اوقات ، به خصوص در مورد کلیه های اهدا شده از انسان غیر زنده، این کار کمی زمان می برد. اگر کلیه جدید فوراً ادرار تولید نکند، باید تا زمان شروع این کار دیالیز شوید.
  • تیم پیوند، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی را تجویز می کند و علائم مربوط به پذیرش کلیه جدید توسط بدن را از نزدیک تماشا می کند.
  • معمولاً تیم پیوند به شما توصیه می کند یک روز بعد از عمل از جایتان بلند شوید و به آرامی شروع به حرکت کنید.
  • هنگامی که به اندازه کافی بهبود یافتیدبه خانه می روید و مراقبت ها در خانه ادامه پیدا می کند.

بهبودی در خانه

  • زمانی که به خانه برگشتید پیگیری مراقبت ها بسیار اهمیت دارد.
  • به شخصی احتیاج دارید که شما را از بیمارستان به خانه ببرد و حداقل چند روز پس از عمل در خانه از شما مراقبت کند.
  • تا زمانی که پزشک اجازه رانندگی نداده ، رانندگی نکنید.
  • کاری که باعث فشار روی منطقه جراحی شود ، مانند بلند کردن اجسم سنگین را انجام ندهید.
  • وزن و فشار خون خود را کنترل کنید.

اگر متوجه چیزهای عجیب و غریبی در مورد سلامتی خود شدید ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید.

به طور متوسط ​​ممکن است بهبودی کامل بعد از عمل جراحی ۶ هفته طول بکشد.

مراقبت بعد از پیوند کلیه

موفقیت طولانی مدت پیوند کلیه به موارد زیادی بستگی دارد:

  • پیگیری مرتب توسط تیم پیوند و انجام توصیه های آنها
  • داروهای ضد رد کلیه خود را روزانه در دوز مناسب و در مواقع مناسب، همانطور که توسط تیم پیوند توصیه شده است، مصرف کنید تا بدن از رد کلیه جدید خودداری کند.
  • از برنامه توصیه شده برای آزمایش های آزمایشگاهی و ویزیت های کلینیکی پیروی کنید تا مطمئن شوید کلیه شما به درستی کار می کند.
  • از یک سبک زندگی سالم شامل رژیم غذایی مناسب، ورزش و کاهش وزن در صورت لزوم پیروی کنید

پیوند کلیه

رد پیوند کلیه چیست؟

رد کردن شایع ترین و مهم ترین عارضه ای است که ممکن است بعد از دریافت پیوند ایجاد شود. از آنجا که کلیه پیوندی تازه به بدن اضافه می شود بدن فکر می کند که این یک بافت جدید “خارجی” است و با “حمله” به آن سعی می کند از شما محافظت کند. رد پس از هر عمل جراحی پیوند، یک پاسخ طبیعی ازطرف بدن است. برای جلوگیری از این اتفاق میبایست دقیقاً مطابق تجویز پزشک، داروی ضد رد مصرف کنید.

انواع مختلف رد

دو نوع رد وجود دارد:

رد حاد: معمولاً هر سال پس از پیوند اتفاق می افتد و معمولاً با موفقیت قابل درمان است.

رد مزمن: معمولاً به آرامی و در طی مدت طولانی اتفاق می افتد. دلایلاین اتفاق به خوبی درک نشده اند و اغلب درمان موفقیت آمیز نیست.

چرا نیاز به مصرف داروهای ضد رد داریم؟

تشخیص رد کلیه در مراحل اولیه آن دشوار است. رد پس از اتفاق افتادن اغلب قابل برگشت نیست بنابراین هرگز نباید از مصرف داروهای ضد رد صرف نظر کنید. اینکه احساس خوبی دارید و حتی اگر فکر می کنید کلیه پیوند شده به خوبی کار می کند نمی تواند دلیل محکمی برای صرف نظر از مصرف این داروها شود و قطع آنها ممکن است باعث شود رد اتفاق بیفتد.

چگونه باید داروهای ضد رد را مصرف کنیم؟

در اینجا چند توصیه در مورد داروهای ضد رد وجود دارد:

  • مصرف دارو را بخشی از کارهای روزمره خود قرار دهید.
  • از هشدارهای دیجیتالی استفاده کنید تا زمان مصرف دارو را به شما یادآوری کنید.
  • دلیل مصرف هر دارو را بدانید.
  • کلیه دستورالعمل های مکتوب را برای هرگونه تغییر در دوز یا دفعات مصرف دارو بررسی کنید.
  • در طول مراجعه به کلینیک، از مشکلات و نگرانی های مربوط به داروها با تیم پیوند صحبت کنید
  • اگر پزشکی غیر از تیم پیوند دارویی را برای شما تجویز کرد، قبل از مصرف به تیم پیوند اطلاع دهید.

برخی داروهای خاص می توانند با داروهای ضد رد تداخل داشته و جلوی کارایی آنها را بگیرد.

آیا داروهای ضد رد عوارض جانبی دارند؟

داروهای ضد رد( سرکوب کننده سیستم ایمنی) تعدادی عوارض جانبی احتمالی دارند که معمولاً برای اکثر بیماران قابل کنترل است. برای جلوگیری از رد و کاهش عوارض جانبی، دوز داروهای ضد رد مرتب بررسی می شود. در صورت بروز عوارض جانبی، پزشک ممکن است دوز یا نوع داروها را تغییر دهد.

عوارض داروهای ضد رد چیست؟

برخی از مهم ترین عوارض جانبی داروهای ضد ردشامل فشار خون بالا ، افزایش وزن ، افزایش احتمال ابتلا به عفونت و افزایش خطر ابتلا به برخی انواع سرطان است.

انواع داروهای ضد رددر پیوند کلیه چیست؟

۳ گروه از داروهای ضد رد وجود دارد:

داروهای القایی

این داروی قدرتمند قبل از عمل پیوند در اتاق عمل یا بلافاصله بعد از عمل پیوند استفاده می شود

داروهای نگهدارنده

این داروهای ضد رد  تا زمانی که پیوند کلیه را انجام دهید ، روزانه مصرف خواهند شد.

داروهای عوامل رد

این داروها برای درمان مشکلاتی مربوط به رد که گاهی پیش می آیند استفاده می شوند.

پیوند کلیه

چگونه می توان از ابتلا به عفونت اجتناب کرد؟

برای جلوگیری از ابتلا به عفونت باید:

  • شستن مرتب دست ها
  • حفظ عادت های بهداشتی به خصوص هنگام ارتباط با حیوانات خانگی
  • خودداری از تماس نزدیک با افرادی که بیماری مسری دارند
  • اجتناب از تماس نزدیک با کودکانی که اخیراً به واکسن واکسینه شده اند

چرا پس از پیوند کلیه، عفونت باعث ایجاد نگرانی است؟

داروهای ضد رد که به شما در جلوگیری از رد کلیه پیوندی کمک می کند، توانایی سیستم ایمنی بدن را نیز کاهش می دهد. از آنجا که توانایی سیستم ایمنی بدن کاهش یافته است، بیماری های ویروسی و سایر عفونت ها می توانند باعث ایجاد مشکل شوند.

بهترین راه سالم ماندن  پس از پیوند کلیهچیست؟

درمان هر چه سریع تر عفونت ها بهترین راه برای سالم نگه داشتن خود و کلیه پیوند شده است. قرار گرفتن در معرض بیماری هایی مانند آنفولانزا یا ذات الریه می تواند باعث مبتلا شدن به این بیماری ها شود. واکسن زدن در زمان مشخص می تواند برای جلوگیری از ابتلا به بیماری موثر باشد. همچنین شستشوی مکرر دست ها یا استفاده از ژل های ضد میکروبی در فصل سرما بسیار مهم است.

چه مشکلاتی را باید به پزشک گزارش دهیم؟

مشکلات زیر را می بایست هرچه سریع تر به پزشک گزارش دهید:

زخم ها یا جراحات بخصوص آنهایی که بهبود نمی یابند

علائم عفونت ادراری مانند ترشح مکرر هنگام ادرار کردن، درد یا احساس سوزش هنگام ادرار کردن، ادرار کدر یا مایل به رنگ قرمز یا ادرار بد بو

علائم عفونت تنفسی مانند سرفه، گرفتگی بینی، آبریزش بینی، گلو درد یا تب

واکسن ها

آیا استفاده از واکسن پس از پیوند کلیه می تواند مضر باشد؟

واکسن ها به بدن کمک می کنند تا از ابتلا به عفونت محافظت شود .استفاده از بعضی واکسن ها پس از پیوند برای شما مناسب نیستند بنابراین قبل از دریافت هرگونه واکسن یا تقویت کننده با تیم پیوند خود مشورت کنید.

برخی از قوانین کلی برای دریافت واکسن هایی مانند هپاتیت B ، واکسن زنده یا واکسن آنفولانزا:

  • قبل از پیوند، واکسن هپاتیت B دریافت کنید
  • از زدن همه واکسن های زنده خودداری کنید
  • از زدن واکسن آنفلوانزا خودداری کنید
  • حداقل ۳-۶ ماه پس از پیوند برای زدن واکسن آنفولانزا صبر کنید. سپس واکسن تقویت کننده سالانه دریافت کنید.
  • از تماس مستقیم با شخصی که واکسن زنده دریافت کرده است خودداری کنید

مثال ها عبارتند از:

  • کودکانی که ۳ هفته است واکسن فلج اطفال را دریافت کرده اند
  • کودکانی که واکسن سرخک یا اوریون دریافت کرده اند
  • بزرگسالانی که واکسن واریسلا ضعیف شده (a-TEN-yoo-ated) برای جلوگیری از زوستر دریافت کرده اند.
  • کودکان یا بزرگسالانی که واکسن آنفولانزا دریافت کرده اند

اگر قصد سفر به کشور دیگری را دارید با پزشک پیوند خود تماس بگیرید. ممکن است نیاز به دریافت واکسن های خاص برای جلوگیری از ابتلا به بیماری های شایع در منطقه مورد سفر داشته باشید.

پیوند کلیه

دریافت کدام یک از واکسن ها خطری به همراه ندارد؟

همیشه قبل از دریافت واکسن یا تقویت کننده با پزشک پیوند خود صحبت کنید.

واکسن های زیر پس از پیوند توصیه می شود:

  • هپاتیت A برای مسافرت یا سایر ریسک ها
  • هپاتیت B قبل از پیوند دریافت کنید
  • پنوموواکس (تقویت کننده)
  • فلج اطفال غیرفعال
  • مننژوکوک در صورت احتمال زیاد به ابتلا

از دریافت کدام یک از واکسن ها باید خودداری کنیم؟

شما نباید واکسنهایزندهزیر را دریافت کنید:

  • واریسلا زوستر
  • باسیلوس کالمت گورین (BCG)
  • آبله
  • آنفلوانزای داخل رحمی
  • حصبه و سایر واکسن های جدیدتر
  • سرخک هنگام شیوع بیماری
  • اوریون
  • سرخچه
  • فلج اطفال

دیابت بعد از پیوند کلیه یا NODAT چیست؟

حتی اگر قبل از پیوند دیابت نداشته باشید، ممکن است بعد از پیوند به دیابت مبتلا شوید. این نوع دیابت به دیابت بعد از پیوند یا NODAT شناخته می شود. این نوع دیابت به عنوان اثر جانبی برخی از داروهایی است که برای جلوگیری از رد کلیه جدید استفاده می شود.

احتمال ابتلا به دیابت پس از پیوند به چه عواملی بستگی دارد؟

اگر چاق باشید، احتمال ابتلا به دیابت بیشتر خواهد شد. اگر افراد خانواده شما مبتلا به دیابت باشند ، احتمال بروز این بیماری در شما نیز افزایش می یابد.

چرا باید نگران دیابت باشیم؟

داشتن قند خون بالا به دلیل ابتلا به دیابت می تواند آسیب جدی به قلب ، رگ های خونی ، چشم ها ، پا و اعصاب وارد کند.

اگر مبتلا به دیابت هستم، چطور می توانم قند خون خود را کنترل کنم؟

تیم پیوند در مدیریت قند خون کمک می کند. قند خون بالا معمولاً با یک رژیم غذایی کنترل شده همراه با کربوهیدرات و انجام ورزش، قابل کنترل است.

احتمال ابتلا به بیماری های قلبی بعد از عمل پیوند کلیه به چه عواملی بستگی دارد؟

افرادی که پیوند کلیه انجام می دهند بیشتر در معرض خطر ابتلا به بیماری های قلبی هستند. دلایل زیادی برای ابتلا به بیماری های قلبی از جمله سیگار کشیدن، دیابت، اضافه وزن، فشار خون بالا، کلسترول بالا، چربی خون و تعداد سال های انجام دیالیز وجود دارد.

چگونه می توان احتمال ابتلا به بیماری قلبی را کاهش داد؟

در اینجا موارد مهمی وجود دارد که می توان با انجام آن احتمال ابتلا به بیماری های قلبی را کاهش داد:

  • فشار خون بالا را کنترل کنید
  • کلسترول و چربی خون را کنترل کنید
  • سیگار نکشید
  • طبق اجازه پزشک ورزش کنید
  • با پیروی از یک رژیم غذایی سالم، وزن سالم خود را حفظ کنید
  • اگر مبتلا به دیابت هستید، سعی کنید آن را به خوبی کنترل کنید

عوامل موثر بر ابتلا به فشار خون بالا بعد از عمل پیوند کلیه چیست؟

اگر قبل از دریافت کلیه جدید فشار خون بالا داشتید، ممکن است بعد از پیوند این مشکل ادامه یابد. فشار خون بالا همچنین ممکن است به عنوان یک اثر جانبی داروهای ضد رد و یا چاقی (به دلیل افزایش وزن بعد از پیوند) ایجاد شود.

پیوند کلیه

چگونه می توان فشار خون را کنترل کرد؟

فشار خون بالا معمولاً با موارد زیر قابل کنترل است:

احتمال ابتلا به کلسترول بالا بعد از عمل پیوند کلیه چقدر است؟

به دلیل عوارض جانبی دارویی، افزایش وزن، رژیم غذایی ضعیف، سابقه خانوادگی یا عدم تحرک کافی، ممکن است بسیاری از افراد بعد از پیوند، سطح کلسترول و چربی خونشان افزایش یابد. مشکلات مربوط به کلیه که باعث دفع پروتئین در ادرار (پروتئینوری) می شوند نیز می توانند چربی خون را افزایش دهند.

چرا باید نگران کلسترول و چربی خون بالا باشیم؟

چربی خون بالا می تواند منجر به گرفتگی رگ های خونی شود. در صورت بروز این بیماری خطر ابتلا به بیماری های قلبی و سکته مغزی افزایش می یابد.

چگونه می توان کلسترول و چربی خون را کنترل کرد؟

کلسترول و چربی خون بالا معمولاً با انجام موارد زیر قابل کنترل است:

  • رژیم غذایی سالم برای قلب
  • ورزش کردن طبق اجازه پزشک
  • داروهای کاهش دهنده چربی

چرا باید کشیدن سیگار را متوقف کنیم؟

سیگار کشیدن خطر ابتلا به بیماری های قلبی و سرطان ریه را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. همچنین ممکن است عملکرد کلیه جدید نیز کاهش یابد.

احتمال افزایش وزن بعد از پیوند کلیه چقدر است؟

احتمال بالایی وجود دارد که بعد از پیوند کلیه دچار افزایش وزن شوید. بعد از پیوند به دلیل عوارض جانبی دارویی و رژیم غذایی خاص، احتمال افزایش وزن وجود دارد.

چرا باید از افزایش وزن زیاد نگران شویم؟

افزایش بیش از حد وزن می تواند منجر به چربی زیاد بدن شود که این به چاقی معروف است. چاقی خطر ابتلا به بیماری های قلبی و ابتلا به دیابت بعد از پیوند (NODAT) را افزایش می دهد.

چگونه می توان وزن سالم داشت؟

برای کنترل وزن و کاهش کالری با پزشک متخصص رژیم مشورت کنید. همچنین، می بایست مرتباً طبق اجازه پزشک ورزش کنید.


بیشتر بدانید: هر نسخه دارو با يك نسخه ورزش


شانس ابتلا به کم خونی بعد از پیوند کلیه چقدر است؟

به دنبال پیوند کلیه ممکن است به علت عمل جراحی، عوارض جانبی دارو، عفونت، خرابی غیر طبیعی سلول های قرمز خون یا رد، مبتلا به کم خونی شوید.

پیوند کلیه

چرا باید به کم خونی توجه کنیم؟

کم خونی خفیف می تواند باعث بروز مشکلات جزئی مانند احساس خستگی شود. در صورت عدم درمان ، کم خونی می تواند باعث کمبود اکسیژن رسانی به اندام ها شود و منجر به مشکلات جدی سلامتی مانند نارسایی قلبی شود.

در صورت ابتلا به کم خونی انجام چه کارهایی لازم است؟

در صورت کم خونی پزشک ممکن است مکمل آهن یا داروهای دیگر را تجویز کند. همچنین داشتن رژیم غذایی سالم از اهمیت بسیاری برخوردار است.


بیشتر بدانید: لیست علائم و نشانه های کم خونی


فعالیت جنسی و باروری بعد از پیوند کلیه

بعد از پیوند کلیه چه اتفاقی در عملکرد جنسی رخ می دهد؟

اگر مشکل جنسی ناشی از بیماری کلیوی یا دیالیز باشد، بیشتر عملکردهای جنسی پس از پیوند موفقیت آمیز بر می گردند.

اگر من یک زن در سن باروری هستم، آیا می توانم بعد از پیوند کلیه باردار شوم؟

زنان در سن باوری باید در مورد بارداری و یا پیشگیری از بارداری با پزشک پیوند خود مشورت کنند. قبل از بارداری باید:

  • حداقل ۱ سال پس از پیوند خود صبر کنید
  • تا پایداری عملکرد کلیه صبر کنید
  • سلامت روان

اگر بعد از پیوند کلیه احساس اضطراب یا افسردگی داشته باشم چه می شود؟

اضطراب و افسردگی به دنبال پیوند کلیه شایع است. این یک احساس طبیعی برای برخی از گیرندگان پیوند است.


بیشتر بدانید: افسردگی زنان در مقابل افسردگی مردان + راهنمایی کامل


دلایل افسردگی و اضطراب چیست؟

افسردگی و اضطراب ممکن است ناشی از مشکلات بهداشتی قبلی ، اختلالات خواب یا استرس ناشی از خود پیوند باشد. در این صورت می توان با تیم پیوند در مورد آن صحبت کرد تا اگر نیاز به درمان داشت مورد درمان قرار گیرید.

سبک زندگی سالم

چرا بعد از پیوند کلیه داشتن یک شیوه زندگی سالم مهم است؟

سبک زندگی سالم به دلایل زیادی اهمیت دارد. بسیاری از شرایط مانند ابتلا به دیابت جدید بعد از پیوند (NODAT) ، کلسترول بالا و فشار خون بالا از طریق زندگی سبک زندگی سالم بهبود می یابد.

پیوند کلیه

چگونه می توان از یک سبک زندگی سالم پیروی کرد؟

  • به روال عادی خود مانند کار، مدرسه یا مشاغل خانگی بازگردید.
  • زیر نظر پزشک ورزش کنید.
  • رژیم غذایی مناسب داشته باشید.
  • وزن خود را طبیعی نگه دارید.

 


سیستم عروقی به تمام رگ های خونی در بدن بر می گردد. واسکولیت کلمه ای است که برای گروهی از بیماری ها که سبب التهاب و آسیب به رگ های خونی یا دیواره رگ های خونی می شوند، استفاده می شود. واسکولیت می تواند به علت یک بیماری دیگر اتفاق افتاده باشد. انواع مختلف واسکولیت می توانند الگوی خاصی از پراکندگی داشته باشند و روی اندام های خاص، برخی رگ های خونی خاص و اندازه های مختلف رگ ها تاثیر بگذارند. واسکولیتی که روی شریان ها تاثیر بگذارد را آرتریت و واسکولیتی که روی وریدها تاثیر بگذارد را ونولیت گویند. به طور کلی انواع مختلف اختلالات واسکولیت، مشکلات خیلی رایجی نیستند. در این مقاله از بخش بیماری های موزیک دان به واسکولیت می پردازیم.

واسکولیت

انواع رگ ها

شریان

به طور کلی انواع رگ ها شامل این موارد هستند: شریان ها، وریدها و مویرگ ها. شریان ها نوعی از رگ های خونی هستند که خون اکسیژن دار در ریه ها را از قلب به اندام های مختلف بدن می فرستند.

ورید

وریدها نوعی از رگ های خونی هستند که خون با اکسیژن کمتر را از اندام های بدن جمع می کند تا آن را به قلب برگردانند سپس خون دوباره به ریه ها پمپ شود، جایی که می تواند اکسیژن دریافت کند. بزرگ ترین شریان، آئورت است که در بالای بطن قلب وجود دارد. آئورت به شاخه های مختلفی تقسیم می شود. شریان های کوچک به شاخه های کوچک تر به اسم مویرگ تقسیم می شوند.

چه کسی در معرض واسکولیت قرار دارد؟

این بیماری رایج نیست. به طور کلی سالانه در انگلستان از هر ۱۰۰,۰۰۰ نفر حدود ۱۰ الی ۱۵ نفر دچار واسکولیت می شوند. به علاوه در بین افراد بالای ۵۰ سال از هر ۱۰۰,۰۰۰ نفر، حدود ۲۲ نفر دچار آرتریت گیجگاهی یا آرتریت سلول های غول آسا (GCA) می شوند. انواع مختلف این بیماری روی گروه های سنی مختلفی تاثیر می گذارند.

برای مثال:

  • اختلال GCA در افراد بالای ۵۰ سال رایج تر است و با اختلالی به اسم پلی میالژی روماتیکا (PMR) در ارتباط است.
  • آرتریت تاکایاسو (TA) روی زنان جوان آسیایی تاثیر می گذارد.
  • واسکولیت IgA در کودکان بیش از بزرگسالان رایج است.
  • بیماری کاوازاکی کودکان زیر ۵ سال را تحت تاثیر قرار می دهد.

بیشتر بدانید: تروما و آسیب عروقی؛ جراحی باز عروق در بیماران ترومایی


علائم واسکولیت چه هستند؟

علائم این بیماری می توانند خیلی مبهم و کلی باشند. این به علت پیچیدگی و تنوع انواع خاص بیماری واسکولیت است. اکثر علائم مربوط به این بیماری به علت التهاب رگ های خونی اتفاق می افتند که سبب اختلال یا عدم جریان خون به برخی اندام های خاص توسط رگ های آسیب دیده می شود. برای مثال:

  • واسکولیت سیستم عصبی مرکزی (CNS) ممکن است که سبب سردرد یا مشکلات نورولوژیک کانونی شود.
  • واسکولیت چرگ اشتراوس می تواند علائمی شبیه به آسم داشته باشد چون ریه ها را تحت تاثیر قرار می دهد.
  • پورپورای هنوخ شوئن ‌لاین با برآمدگی های بنفش زیر پوست به علت پورپورا خود را نشان می دهد. علائمی مثل درد در شکم، حالت تهوع و استفراغ، درد مفاصل و وجود خون در ادرار (هماتوری) سایر علائم این اختلال هستند.
  • آرتریت تمپورال، با سردرد، حساس شدن و رگ های ضخیم در پیشانی خود را نشان می دهد.
  • واسکولیت پوستی سبب پورپورا (ظهور نقاط بنفش و علائمی شبیه خون مردگی بر روی پوست)، کهیر و زخم روی پوست می شود.

واسکولیت

دلایل و انواع واسکولیت چه هستند؟

دلیل این بیماری معمولا ناشناخته هستند. ناهنجاری های ایمنی (اختلال خود ایمنی) به نظر می رسد که دلیل اصلی بسیاری از اختلالات واسکولیت باشند که سبب تغییرات التهابی در دیواره رگ های خونی می شود. این می تواند بر اساس اندازه و نوع رگ ها روی آن ها تاثیر بگذارد. به علاوه می تواند روی برخی اندام های خاص هم تاثیر بگذارد. رایج ترین سیستم دسته بندی این بیماری بر اساس اندازه رگ های خونی است.

واسکولیتی که روی رگ های بزرگ تاثیر می گذارد:

واسکولیتی که روی رگ های بزرگ تاثیر می گذارد را واسکولیت رگ های بزرگ می گویند که شامل آرتریت تاکایاسو و آرتریت سلول غول آسا است. آرتریت تاکایاسو روی آئورت و انشعابات آن تاثیر می گذارد. آرتریت سلول غول آسا یا آرتریت تمپورال معمولا روی انشعابات آئورت که خون را به سر می رسانند تاثیر می گذارد.

واسکولیتی که روی رگ های متوسط تاثیر می گذارد:

شامل اختلالاتی از جمله پلی آرتریت ندوزا (PAN)، بیماری کاوازاکی و واسکولیت سیستم عصبی مرکزی است. پلی آرتریت ندوزا معمولا روی شریان های متوسط تا کوچک تاثیر می گذارد. به علاوه معمولا روی رگ های کلیه و روده تاثیر می گذارد. انواع دیگری از این اختلال روی رگ های کوچک تر تاثیر می گذارد که به آن پلی آنژئیت میکروسکوپی یا پلی آرتریت میکروسکوپی می گویند. بین هپاتیت B و پلی آرتریت ندوزا نیز ارتباط وجود دارد. بیماری کاوازاکی نیز نوعی از واسکولیت رگ های متوسط و کوچک است که روی شریان های قلب (شریان کرونری) تاثیر می گذارد. بیماری کاوازاکی در ارتباط با عفونت نوتروپنی قرار دارد.

واسکولیت سیستم عصبی مرکزی نیز نوع نادری از این بیماری است که سبب التهاب شریان های مغز و طناب نخاعی می شود. این اختلال می تواند همراه با برخی عفونت های ویروسی، بیماری هوچکین و سفلیس همراه باشد.

واسکولیتی که روی رگ های کوچک تاثیر می گذارد:

انواع متفاوتی از واسکولیت رگ های کوچک وجود دارد:

۱- آرتریت چرگ اشتراوس نوع غیر رایجی از بیماری رگ های کوچک است که روی پوست (واسکولیت پوستی)، ریه و گاهی روی سایر اندام ها تاثیر می گذارد.

۲- گرانولوماتوز وگنر نیز نوعی واسکولیت رگ های کوچک است که معمولا روی سرخرگچه و سیاهرگ های کوچک تاثیر می گذارد. این اختلال می تواند روی بسیاری از اندام های بدن تاثیر بگذارد اما بیشتر روی کلیه ها و ریه ها (واسکولیت ریوی) و دستگاه تنفسی فوقانی (حفره های بینی و سینوس ها) تاثیر می گذارد. برخی از پادتن ها (آنتی بادی های سیتوپلاسمیک ضد نوتروفیل) در ارتباط با بیماری وگنر هستند و در خون این بیماران دیده می شوند.

۳- پورپورای هنوخ شوئن لاین یکی دیگر از انواع واسکولیت رگ های کوچک است که بسیاری از اندام های بدن را تحت تاثیر قرار می دهد. این نوع واسکولیت در کودکان نوپا، کودکان و بزرگسالان دیده می شود اما در کودکان ۴ تا ۷ سال رایج تر است.

۴- واسکولیت ناشی از حساسیت کلمه ای است که برای انواع واسکولیت رگ های کوچک به کار می رود که به علت پاسخ حساسیت رگ های خونی به وجود می آیند. این واسکولیت بیشتر پوست را تحت تاثیر قرار می دهد به همین علت گاهی به آن ها واسکولیت پوستی یا واسکولیت لکوسیتوکلاستیک نیز می گویند.

۵- واسکولیت کرایوگلوبولینمی نیز نوعی نادر از واسکولیت رگ های کوچک است. کرایوگلوبولین ها ساختارهای پروتئینی هستند که در هوای سرد ایجاد می شوند. آن ها سبب التهاب عروقی در دیواره رگ ها می شوند.

۶- برخی دیگر از واسکولیت های مربوط به رگ های کوچک با اختلالات روماتولوژیک (اختلالات بافت همبند) از جمله لوپوس اریتماتوز سیستمتیک (SLE) ، آرتریت روماتوئید یا واسکولیت روماتوئید، بیماری بهجت و پلی کندریت در ارتباط هستند.

واسکولیت رگ های کوچک و متوسط می توانند سبب به وجود آمدن ویروس های خاصی شوند. رایج ترین ویروس های مربوط به واسکولیت، هپاتیت B و C و HIV، سیتومگالوویروس (CMV)، ویروس اپشتین بار و پارواویروس بی ۱۹ هستند.

واسکولیت

چه زمانی برای واسکولیت به پزشک مراجعه کنید

واسکولیت هر نوعی که باشد اختلالی جدی است و باید خیلی زود برطرف شود. مشکل این جاست که گاهی حتی پزشکان هم در تشخیص آن به مشکل بر می خورند چون اختلالات نادری هستند که معمولا اتفاق نمی افتند. به طور کلی ممکن است که متخصص امراض داخلی، روماتولوژیست، متخصص پوست‌، چشم پزشک و متخصص کلیه علائم واسکولیت را مشاهده کنند و روش هایی برای تشخیص آن به کار ببرند.

تشخیص

اگر علائم واسکولیت را دارید و فکر می کنید که به آن دچارید باید هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنید. عفونت، دارو و برخی مواد غذایی می توانند سبب واسکولیت شوند. در این شرایط، پزشک درباره داروهایی که مصرف کرده اید از شما سوال می پرسد.


یبشتر بدانید: داروهای مناسب برای زمان مواجهه با حالت تهوع و استفراغ


چه آزمایش هایی در دسترس هستند؟

آزمایش های زیادی هستند که در تشخیص واسکولیت به کار می روند. در این قسمت درباره برخی از این آزمایش ها صحبت می کنیم. از متخصص روماتولوژیست و سایر متخصص ها درباره آزمایش هایی که باید بدهید سوال بپرسید. برای مثال ممکن است که از آزمایش خون برای بررسی التهاب استفاده کنند. از آزمایش هایی مثل بررسی سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR) و پروتئین واکنشی سی (CRP) نیز در همین خصوص استفاده می شود.

شمارش کامل خون مشخص می کند که آیا فرد کم خون است یا میزان گلبول های سفید او (که با عفونت مقابله می کنند) و پلاکت ها (که در فرایند لخته شدن نقش دارند) نرمال هستند یا نه. آزمایش خون برای بررسی آنتی بادی های سیتوپلاسمیک ضد نوتروفیل در تشخیص برخی انواع واسکولیت مفید است. به خصوص در تشخیص این موارد:

  • گرانولوماتوز با پلی آنژئیت
  • ائوزینوفیلیک گرانولوماتوز با پلی آنژئیت
  • پلی آنژئیت میکروسکوپی

از آزمایش های زیر برای تشخیص عملکرد کبد استفاده می کنند:

  • آزمایش اوره و الکترولیت (U&E)
  • سطح تصفیه گلومرول اندازه گیری شده (eGFR)
  • آزمایش کراتینین

از تست عملکرد کبد نیز برای بررسی این که عملکرد کبد چگونه است استفاده می کنند. اگر فرد در کنار واسکولیت سایر بیماری ها (مثل آرتریت روماتوئید و لوپوس) را هم دارد، از تست خون برای بررسی این که این بیماری ها تا چه حد فعالند استفاده می کنند. آزمایش خون برای بررسی سطح عامل روماتوئید در آرتریت روماتوئید یا سطح پادتن ها در لوپوس استفاده می شود.


بیشتر بدانید: همه اطلاعات مورد نیاز شما درموردکراتینین


برای بررسی این که فرد چگونه به درمان پاسخ می دهد به طور مرتب از او آزمایش خون می گیرند. از آزمایش های دیگر نیز برای بررسی این که اندام های آسیب دیده چگونه عمل می کنند استفاده می شود، از جمله:

  • آزمایش ادرار وجود خون و پروتئین را نشان می دهد که معمولا از اولین علائم کبد آسیب دیده هستند. افرادی که دچار ائوزینوفیلیک گرانولوماتوز با پلی آنژئیت، گرانولوماتوز با پلی آنژئیت و پلی آنژئیت میکروسکوپی هستند باید برای بررسی خون و پروتئین دائما آزمایش ادرار بدهند.
  • از آزمایش اشعه ایکس، سی تی اسکن و MRI برای بررسی مشکلات قفسه سینه استفاده می شود.
  • اکوکاردیوگرام و الکتروکاردیوگرام برای بررسی قلب استفاده می شوند. اکوکاردیوگرام نوع خاصی از آزمایش سونوگرافی است و الکتروکاردیوگرام یک نوع آزمایش الکتریکی است.
  • از بیوپسی برای بررسی این که آیا کلیه ها، ماهیچه ها، پوست و ریه ها تحت تاثیر واسکولیت قرار گرفته اند یا نه استفاده می شود. در این روش یک تکه بافت از اندام ها برداشته می شود تا در آزمایشگاه آزمایش های لازم روی آن انجام شود.
  • بررسی گوش، گلو و بینی برای افرادی که گرانولوماتوز با پلی آنژئیت دارند نیاز است.
  • معمولا از آنژیوگرام برای بررسی اندام هایی مثل کلیه و روده استفاده می کنند. این کار با تزریق رنگ به شریان ها انجام می شود و این رنگ ها در آزمایش اشعه ایکس نشان داده می شوند.

واسکولیت

درمان واسکولیت

درمان واسکولیت به این که کدام اندام ها و رگ های خونی تحت تاثیر قرار گرفته اند و این که بافت های بدن تا چه حد تحت تاثیر قرار گرفته اند بستگی دارد. اگر واسکولیت فقط روی پوست تاثیر بگذارد برطرف کردن عفونت و قطع مصرف داروهایی که سبب واسکولیت شده اند کافی است. اما در بیشتر موارد مصرف دارو نیاز است که از آن برای کنترل بیماری و علائم آن که و توقف آسیبی که توسط واسکولیت ایجاد شده استفاده می شود.

چگونه واسکولیت را کنترل کنیم

ورزش

اگر به درمان نیاز دارید باید تمام دستورالعمل هایی که پزشک ارائه داده را رعایت کنید. باید درباره بیماری خود و گزینه های درمانی موجود اطلاعات کافی به دست بیاورید. می توانید درباره سایر روش های درمانی از تیم پزشکی سوال بپرسید. واسکولیت ها انواع مختلفی دارند و از فردی به فرد دیگر متفاوتند. درباره علائم جدیدی که دارید با پزشک خود صحبت کنید.

واسکولیت می تواند سبب خستگی در افراد شود پس هر وقت به استراحت نیاز داشتید حتما استراحت کنید. علاوه بر این باید سعی کنید که با ورزش و تمرین ماهیچه ها و مفاصل خود را قوی نگه دارید. ورزش را با میزان کم آغاز کنید و کم کم میزان آن را افزایش دهید. ورزش هایی مثل دو و قدم زدن می توانند به فرد کمک کنند. شنا نیز ورزشی است که پیشنهاد می شود. از پزشک درباره این که باید قادر به انجام چه میزان ورزش باشید، سوال بپرسید.

برنامه غذایی

معمولا برای درمان واسکولیت نیاز نیست که برنامه غذایی خاصی داشته باشید. برنامه غذایی سالم، کم چرب، مغذی و متوازن برای هر کسی اهمیت دارد. اما اگر استروئید مصرف می کنید این امر مهم تر است چون مصرف این داروها اشتهای فرد را زیاد می کنند و می توانند سبب افزایش وزن شوند. سعی کنید بیش از حد غذا نخورید و مصرف مواد غذایی شکر دار، چربی ها و سایر مواد غذایی که کالری بالایی دارند را قطع کنید.


بیشتر بدانید: وجود این ویتامین ها در برنامه غذایی ضروری است


به جای آن از میوه های تازه، سبزیجات و مواد غذایی دارای نشاسته (مثل سیب زمینی، نان، پاستا و برنج) استفاده کنید. مصرف آب به میزان کافی نیز می تواند سودمند باشد. اگر استروئید مصرف می کنید بیشتر در معرض پوکی استخوان قرار دارید. گنجاندن کلسیم کافی در برنامه غذایی در پیشگیری از این موضوع کارساز است. مواد غذایی که منبع مناسبی از کلسیم هستند شامل این مواردند: ماهی ساردین، شیر خامه گرفته، ماست و انواع خاصی از سبزیجات مثل بروکلی.

مراقبت های پس از واسکولیت چه هستند؟

اگر پزشک تشخیص داد که دچار واسکولیت هستید باید به طور مرتب برای درمان به متخصص مراجعه کنید. پاسخ بیمار به درمان، بررسی مرتب علائم بیماری و بررسی اندام های آسیب دیده قسمت های اساسی مراقبت پس از تشخیص واسکولیت هستند. بسته به نوع واسکولیت و پاسخ فرد به داروها، گاهی پزشک تصمیم می گیرد که دوز مصرفی برخی از داروها را پایین بیاورد و یا مصرف آن داروی خاص را کلا قطع کند.

واسکولیت

داروهای مربوط به واسکولیت

دو نوع دارو برای درمان واسکولیت به کار می روند که شامل استروئیدها و داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن هستند. هر دو برای تعدیل کردن سیستم ایمنی به کار می روند تا از قدرت حملات آن به بافت های بدن کم کنند. اگر واسکولیتی دارید که رگ های بزرگ را تحت تاثیر قرار داده پزشک برای شما استروئید تجویز خواهد کرد.

داروهای استروئید معمولا برای درمان آرتریت سلول های غول آسا و آرتریت تاکایاسو استفاده می شوند و معمولا استفاده از داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن برای درمان این اختلالات خیلی کاربردی ندارد. اگر واسکولیتی دارید که روی رگ های کوچک و متوسط تاثیر گذاشته، به دوز پایینی از استروئید برای کنترل این شرایط نیاز دارید.

گاهی فرد به ترکیبی از استروئیدها و داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی نیاز دارد و باید در طی چندین سال این داروها را مصرف کند، به خصوص اگر واسکولیت اندام های داخلی بدن را تحت تاثیر قرار داده باشد. برای بسیاری از انواع واسکولیت از جمله آن هایی که روی کلیه ها، ریه ها و سایر اندام های مهم تاثیر می گذارند درمان طولانی می شود و در طی مراحل مختلفی صورت می گیرد. اگر واسکولیتی دارید که بیشتر روی شریان های متوسط تاثیر گذاشته است، روش های متفاوت درمانی با توجه به نوع اختلال می توانند مفید باشند:

  • بیماری کاوازاکی می تواند به طور موثر با تزریق ایمنوگلوبولین (نوعی پروتئین) درمان شود.
  • پلی آرتریت ندوزا مربوط به هپاتیت می تواند با مصرف داروهای ضد ویروس و مبادله پلاسما درمان شود.

تنها تعداد کمی از افراد که شدیدترین نوع واسکولیت را دارند (برای مثال آن هایی که بیماری کلیوی و ریوی شدید دارند) به مبادله پلاسما نیاز دارند. این کار در مراکز مخصوصی انجام می شود.

استروئید

استروئیدها برای کاهش التهاب به کار می روند. مثال های استروئید شامل پردنیزون و متیل پردنیزولون هستند. اگر از این داروها به مدت طولانی استفاده شود سبب بروز عوارض جانبی شدید می شوند. عوارض جانبی ناشی از این داروها شامل این موارد هستند:

داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی

اگر فرد به درستی به درمان با استروئید پاسخ ندهد پزشک داروهای سیتوتوکسیک را تجویز می کند. این داروها سلول های سیستم ایمنی که سبب التهاب می شوند را متوقف می کند. مثال هایی از این داروها شامل این مواردند:

  • آزاتیوپرین (ایموران)
  • سیکلوفسفامید (سیتوکسان)

واسکولیت

چگونه می توان از واسکولیت پیشگیری کرد؟

از آن جایی که اکثر اختلالات به علت مشکلات خود ایمنی هستند (سلول های بدن به رگ های خونی حمله می کنند)، راه خاصی برای پیشگیری از آن وجود ندارند. برخی از انواع واسکولیت که به علت واکنش آلرژیک یا عفونت اتفاق می افتند، در صورتی که از منبع عفونت و آلرژی پیشگیری شود قابل پیشگیری هستند.

افرادی که واسکولیت دارند چه انتظاراتی می توانند داشته باشند؟

انتظارات افرادی که واسکولیت دارند با توجه به نوع واسکولیت فرق دارد. در گذشته انتظار می رفت که افرادی که واسکولیت شدید داشتند تنها چند هفته یا چند ماه زنده بمانند. اما امروزه با درمان درست، فرد می تواند به زندگی عادی خود برگردد. موفقیت درمان به تشخیص درست، درمان مناسب و مراقبت بعد از درمان بستگی دارد. مراقبت بعد از درمان شامل این موضوع است که اطمینان حاصل شود که عوارض جانبی ناشی از مصرف داروها در حال رشد نیستند.

تا زمانی که واسکولیت تحت کنترل باشد می توان مصرف داروها را کم کم و با نظر پزشک قطع کرد. از آن جایی که اکثر پزشکان نمی توانند حدس بزنند که اثر داروها تا چه زمانی خواهد بود و فرد تا چه زمانی بهبود می یابد، افرادی که واسکولیت شدید دارند حتما باید درمان خود را تحت نظر پزشک متخصص و حرفه ای ادامه دهند.

زندگی با واسکولیت

واسکولیت می تواند کوتاه باشد یا در طول عمر فرد ادامه داشته باشد. تمرکز پزشکان روی پیشگیری از آسیب دائم به اندام های اساسی بدن (ریه ها، کلیه ها، مغز) و عصب ها است. علاوه بر این باید از ناتوانی طولانی مدت و مرگ در اثر واسکولیت هم پیشگیری شود.

البته بیماران با مشکلات دیگری هم دست و پنجه نرم می کنند. این مشکلات شامل احساس خستگی مفرط، درد، آرتریت، مشکلات بینی و سینوس ها و بسیاری مشکلات دیگر است. عوارض جانبی برخی داروها از جمله داروهای گلوکوکورتیکوئید می توانند برای فرد دردسر ساز شوند.

افرادی که داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن استفاده می کنند در خطر ابتلا به عفونت قرار دارند. درباره کاهش خطر عفونت توصیه های پزشک را جدی بگیرید. خوشبختانه با درمان هایی که اکنون در دسترس هستند معمولا نتیجه درمان افرادی که واسکولیت دارند مثبت است.

نقش روماتولوژیست در درمان واسکولیت

روماتولوژیست ها معمولا متخصصانی هستند که دانش زیادی در خصوص واسکولیت دارند. این متخصصان برای افرادی که مشکلات مزمن و شدید واسکولیت دارند درمان در نظر می گیرند.

بیمارانی که دچار واسکولیت هستند گاهی باید به متخصصانی نظیر این موارد مراجعه کنند: متخصص امراض پوست، نورولوژیست (متخصص بیماری های سیستم عصبی)، متخصص چشم، متخصص گوش، حلق و بینی، نفرولوژیست (متخصص کلیه) و پولمونولوژیست (متخصص ریه).

واسکولیت

واسکولیت چگونه بیمار را تحت تاثیر قرار می دهد؟

شدیدترین انواع واسکولیت می توانند زندگی فرد را به خطر بیندازند. تشخیص زود هنگام و درمان به فرد این شانس را می دهند که از آسیب دائم به بافت های بدن پیشگیری کند. بسیاری از انواع واسکولیت به خوبی به درمان پاسخ می دهند و بعد از آن ها احتمال ریکاوری کامل وجود دارد اما احتمال بازگشت مجدد واسکولیت در آینده هم وجود دارد.

نتیجه درمان به نوع واسکولیت و تاثیری که روی بیماران می گذارد بستگی دارد. به طور کلی برای فهمیدن این که چه اتفاقاتی در آینده برای شما می افتد بهتر است که با پزشک مشورت کنید.

طول دوره مورد انتظار برای بهبود

این که واسکولیت تا چه زمانی دوام دارد به دلیل آن بستگی دارد. برای مثال بیشتر علائم واسکولیت ناشی از حساسیت شدید و بیماری کاوازاکی بعد از چند روز و یا چند هفته به خودی خود برطرف می شوند. گرانولوماتوز با پلی آنژئیت ممکن است که در ابتدا به درمان پاسخ بدهند اما احتمال بازگشت آن ها و نیاز به درمان دوباره زیاد است. آرتریت سلول های غول آسا نیز به درمانی در حدود یک سال و گاهی بیشتر نیاز دارد.

چه هنگام با پزشک تماس بگیرید

اگر تب بدون دلیل، کاهش وزن، خستگی مفرط و کسالت، ضعف ماهیچه ها، دانه های پوستی، مشکلات تنفسی، درد در قفسه سینه و سایر علائم ذکر شده را داشتید با پزشک تماس بگیرید.

پیش بینی بهبود

پیش بینی بهبود به نوع واسکولیت بستگی دارد:

پلی آرتریت ندوزا

این بیماری تا ۹۰ درصد موارد احتمال درمان موفقیت آمیز دارد.

واسکولیت ناشی از حساسیت شدید

این نوع واسکولیت در بسیاری از مواقع به خودی خود و حتی بدون نیاز به درمان برطرف می شود. به ندرت این بیماری دوباره باز می گردد.

واسکولیت

آرتریت سلول های غول آسا

این بیماری در بیشتر افراد درمان می شود اما بسیاری از افراد برای درمان کامل به یک یا چند سال دوره درمانی نیاز دارند.

گرانولوماتوز با پلی آنژئیت

در بیشتر موارد این بیماری کشنده است. اکنون با درمان درست ۹۰ درصد از افراد رهایی چشمگیری از علائم را مشاهده می کنند و این بیماری در ۷۵ درصد از افراد کاملا برطرف می شود.

آرتریت تاکایاسو

در موارد خفیف این بیماری امکان بهبود در زمان طولانی وجود دارد.

بیماری کاوازاکی

کمتر از ۳ درصد از افرادی که این بیماری را دارند با عوارضی مثل مرگ روبرو می شوند.


اگر دندانپزشک به شما بگوید که قبل از انجام ایمپلنت دندان به جراحی سینوس لیفت نیاز دارید ممکن است که در ابتدا کمی بترسید اما نیازی نیست که نگران باشید. این جراحی نوعی روش جراحی ساده است که با کمک آن حتی بعد از دست دادن استخوان هم می توانید ایمپلنت داشته باشید. آیا تا به حال در خصوص این که جراحی سینوس چیست، هزینه آن چقدر است و بعد از آن باید چه انتظاراتی داشته باشید مطالعه کرده اید؟ در این مقاله از بخش دندانپزشکی موزیک دان به طور کامل به این موضوع می پردازیم.

لیفت سینوس

سینوس لیفت چیست؟

سینوس لیفت یک عمل جراحی است که طی آن به فک فوقانی بیمار در ناحیه دندان های مولار و پلی مولار استخوان پیوند داده می شود. غشاء سینوس ماگزیلاری به سمت بالا لیفت می شود تا فضای کافی برای استخوان اضافی ایجاد شود. سیستم سینوس قسمت های متعددی دارد اما این سینوس های ماگزیلاری هستند که به دندان ها نزدیک ترند.

ممکن است هنگامی که دچار احتقان و سرماخوردگی شدید شده اید دندان درد بگیرید، علت این موضوع این است که فشار روی سینوس ها به ریشه دندان های فک فوقانی منتقل شود. نام دیگر این روش تقویت کف سینوس فک بالا است. اسم های دیگر این روش که ممکن است به گوشتان خورده باشند، تقویت سینوس و پیوند سینوس هستند. دندانپزشکی که در این زمینه تخصص دارد، پریودنتیست و جراح دهان این جراحی را انجام می دهند.

چرا ممکن است که به سینوس لیفت نیاز داشته باشید؟

وقتی فرد استخوان کافی در فک فوقانی ندارد تا از ایمپلنت دندان پشتیبانی کند، تقویت سینوس انجام می شود. ایمپلنت دندان طی فرایندی به نام استئواینتگریشن به استخوان فک فوقانی متصل می شود اما باید به مقدار کافی استخوان وجود داشته باشد. در صورت داشتن شرایط زیر قبل از انجام ایمپلنت به جراحی سینوس لیفت نیاز خواهید داشت:

  • اگر استخوان فک تان قبلا آسیب دیده باشد، برای مثال به دلیل ضربه یا کشیدن دندان
  • اگر یک کیست یا تومور از جای مورد نظر خارج شده باشد.
  • اگر به علت پریودنتیت دچار از دست دادن استخوان ها شده اید.
  • اگر استخوان به خاطر از دست دادن دندان های عقب از دست رفته باشد.
  • اگر استخوان ضعیف فک یا حفره سینوس داشته باشید.

البته تمام کسانی که ایمپلنت دندان مولار و پری مولار انجام می دهند هم به این جراحی نیاز ندارد. اما معمولا انجام آن رایج است.


بیشتر بدانید: ایمپلنت دندان چیست؟ کاربرد، نحوه انجام و مراقبت های لازم


دلایل سینوس لیفت

دلایل متعددی سبب پایین آمدن سینوس می شوند:

از دست دادن طولانی مدت دندان ها و عدم درمان

وقتی یکی از دندان های دائمی خود را از دست بدهید (به علت پوسیدگی دندان، بیماری پریودنتیت، ضربه یا هر دلیل دیگری) پروسه های لثوی شروع به تغییر شکل می کنند. معمولا قسمتی که دندان ندارد (ادنتولیسم) در گذر زمان درازا و عرض خود را از دست می دهد. علاوه بر این، سطح سینوس ماگزیلاری نیز کم کم پایین تر می آید.

در مراحل پیچیده بیماری پریودنتیت، میزان از دست دادن استخوان معمولا بیشتر است

این امر سبب از دست دادن حجم زیادی از استخوان هایی می شود که برای ایمپلنت به آن ها نیاز است.

التهاب سینوس ماگزیلاری

گاهی التهاب سینوس ماگزیلاری (سینوزیت) سبب تحلیل رفتن استخوان ها و پایین آمدن سطح سینوس می شود.

نقص های مادرزادی

بسیاری از افراد به علت اختلالات ژنتیکی از زمان تولد سینوس ماگزیلاری بزرگ تر دارند.


بیشتر بدانید: بیماری مادرزادی مهم در نوزادان پسر


دلایل دیگر

سایر دلایل شامل تحلیل رفتن استخوان با سرعت بالا، از دست دادن دندان ها به علت های ژنتیکی و نقص های مادرزادی، ضربه و سایر موارد هستند.

لیفت سینوس

مزایای سینوس لیفت چه هستند؟

نشان داده شده که سینوس لیفت سبب افزایش شانس فرد برای داشتن ایمپلنت موفقیت آمیزی که تا سال ها دوام داشته باشد، می شود. بعضی از افراد در طی انجام سینوس لیفت کمی اذیت می شوند.

آیا در طول انجام جراحی سینوس لیفت خواب خواهم بود؟

هنگامی که می خواهید جراحی سینوس لیفت داشته باشید گزینه هایی برای بیهوشی پیش رو هستند:

  • بیحسی موضعی
  • بیهوشی عمومی (خواب)
  • داروهای آرام بخش درون عضلانی
  • آرام بخش نیتروس اکساید (گاز خنده)

سینوس لیفت شامل چه چیزی می شود؟

آماده شدن

برای آماده شدن، دندانپزشک با شما مشورت می کند. علاوه بر این برای ارزیابی وضعیت فعلی فک و بررسی این که آیا گزینه مناسبی برای سینوس لیفت هستید یا نه، از شما آزمایش اشعه ایکس یا سی تی اسکن می گیرد. استخوان پیوندی می تواند از قسمت های مختلفی برداشته شود، از جمله:

  • بدن خود بیمار (از قسمت های دیگر دهان وی یا از سایر استخوان ها، معمولا از ران و پاها)
  • فرد دیگر (خیلی از افراد هنگامی که از دنیا می روند بافت استخوانی خود را اهدا می کنند)
  • استخوان گاو
  • موادی همچون هیدروکسی آپاتیت

تمام این مواد ذکر شده بی خطر هستند و قبل از استفاده از آن ها اطمینان حاصل می شود که احتمال هیچ گونه بیماری ای نداشته باشند.

فرایند جراحی سینوس لیفت

راه های زیادی برای انجام جراحی سینوس لیفت هستند. آن ها از ایجاد برش در لثه برای دسترسی به استخوان زیرین استفاده می کنند. گاهی پزشک یک برش کوچک در استخوان ایجاد می کند تا حفره سینوس در معرض دید قرار بگیرد. غشاء حفره لیفت می شود و قسمت باقیمانده با مواد پیوند استخوان پر می شود. سپس بافت لثه را بخیه می زنند.

تکنیک هایی که پزشک استفاده می کند با توجه به شرایط شخص می توانند متفاوت باشند. در صورت داشتن هر گونه نگرانی از پزشک سوال بپرسید. تنها خطر این جراحی پارگی غشاء است. در موارد نادری که این اتفاق بیفتد، می توان با بخیه آن را ترمیم کرد. در برخی شرایط وقتی پارگی غشاء اتفاق افتاده باشد جراحی را ادامه می دهند و در برخی شرایط دیگر، قبل از لیفت باید به غشاء زمان کافی برای بهبود داد.

لیفت سینوس

ریکاوری

بلافاصله بعد از جراحی ممکن است که دچار ورم در قسمتی که جراحی روی آن انجام شده و خونریزی از دهان و بینی شوید. ممکن است که چند روز بعد از جراحی کمی احساس درد داشته باشید اما بیشتر بیماران خیلی اذیت نمی شوند. اگر خونریزی برای بیش از دو روز ادامه داشت یا درد و ورم بدتر شد، فورا با دندانپزشک خود تماس بگیرید.

احتمال عفونت سینوس ها وجود دارد اما دندانپزشک به شما دارو می دهد که مانع از این اتفاق شود. مواظب باشید که به آرامی عطسه کنید چون در غیر این صورت مواد پیوند استخوان حرکت می کنند یا بخیه هایتان باز می شوند. اگر آلرژی داشته باشید جراحی به زمانی از سال موکول می شود که این موضوع اتفاق نیفتد.

بعد از ۷ تا ۱۰ روز نزد دندانپزشک برگردید تا او پروسه بهبود شما را بررسی کند و بخیه ها را (در صورتی که از نوع جذب شدنی نباشد) بردارد. علاوه بر این در طی پروسه بهبود باید چندین مراجعه دیگر به پزشک هم داشته باشید تا وی مطمئن شود که همه چیز خوب پیش می رود.

قرار دادن ایمپلنت

بسیاری از بیماران باید ۴_۹ ماه برای دریافت ایمپلنت صبر کنند. این مدت به استخوان این امکان را می دهد تا در موقعیت جدیدی که هست جوش بخورد. زمان منتظر ماندن دقیق به نوع مواد استفاده شده بستگی دارد.

گاهی اوقات این امکان وجود دارد که به عنوان قسمتی از جراحی سینوس، ایمپلنت را در جای خود قرار دهند که در این صورت به زمانی برای منتظر ماندن نیاز نیست. خیلی ها ترجیح می دهند که زودتر ایمپلنت را دریافت کنند اما دندانپزشک درباره این که این روش مناسب شما هست یا نه با شما صحبت خواهد کرد.

هزینه جراحی سینوس لیفت چقدر است؟

هزینه آن با توجه به پیچیدگی کار و این که به چه میزان مواد پیوند بافت نیاز است متفاوت است. اگر باید ایمپلنت انجام دهید از دندانپزشک درباره این که به پروسه های دیگری مثل پیوند استخوان و سینوس لیفت نیاز است یا نه سوال بپرسید، چون در این صورت باید هزینه بیشتری پرداخت کنید.

آیا من گزینه مناسبی برای انجام سینوس لیفت هستم؟

سینوس لیفت در صورت داشتن این شرایط ضروری خواهد بود:

  • بیش از یک دندان در قسمت عقب فک از دست داده اید.
  • در قسمت عقب فک، به میزان زیادی استخوان از دست داده اید.
  • دندان هایتان را به علت اختلالات مادرزادی و پس از تولد از دست داده اید.
  • اکثر دندان های ماگزیلاری را از دست داده اید و برای انجام ایمپلنت دندان به پشتیبانی نیاز دارید.

بعد از جراحی سینوس لیفت

بعد از جراحی امکان وجود ورم در قسمت مربوطه نیاز دارد. علاوه بر این احتمال خونریزی از دهان و بینی نیز وجود دارد. بینی خود را به آرامی تمیز کنید و به آرامی عطسه کنید. گاهی دندانپزشک برای مرطوب نگه داشتن درون بینی، اسپری نمک تجویز می کند. به علاوه برای پیشگیری از احتقان و التهاب هم دارو تجویز می شود.

دندانپزشک داروی مسکن، آنتی بیوتیک و دهانشویه ضد میکروبی برای پیشگیری از عفونت تجویز می کند. بعضی از افراد بعد از انجام جراحی سینوس لیفت ، تنها درد خیلی جزئی احساس می کنند. باید مرتب به پزشک مراجعه کنید تا او مطمئن شود که وضعیت خوب است. بعد از جراحی سینوس لیفت باید چند ماه صبر کنید تا مواد استخوان سفت شوند و با فک ترکیب شوند.

بعضی از متخصصان از پروتئین هایی مثل فاکتور رشد برای سخت شدن استخوان ها استفاده می کنند. پلاسمای غنی از پلاکت که شامل فاکتور رشد است قبل از جراحی از خون بیمار گرفته می شود و با پیوندی که روی سینوس قرار می گیرد مخلوط می شود. پروتئین مورفوژنتیک استخوان نوعی پروتئین است که اکنون در دسترس است و روی استخوان سازی بدون پیوند تمرکز می کند. سازمان غذا و دارو ایالات متحده آمریکا استفاده از این ماده را در طول جراحی سینوس لیفت تایید کرده است.

لیفت سینوس

خطرات سینوس لیفت

خطر اصلی جراحی سینوس لیفت پارگی غشاء سینوس است. اگر غشاء در طی عمل جراحی پاره شود، جراح یا پارگی را بخیه می زند یا اگر ترمیم موفقیت آمیز نبود، این جراحی را متوقف می کند و به پارگی امکان بهبود می دهد. بعد از بهبود پارگی، دندانپزشک جراحی را دوباره ادامه می دهد. این کار گاهی چندین ماه زمان می برد.


بیشتر بدانید: روش های درمانی مختلف برای بیماری های لثه


غشاء بهبود یافته ضخیم تر و محکم تر خواهد بود، که احتمال موفقیت جراحی سینوس را بالا می برد. اما یک سری عوامل دیگر هم روی موفقیت این جراحی تاثیر می گذارند. عفونت خطری است که هر جراحی ای آن را دارد. اما به ندرت بعد از جراحی سینوس لیفت عفونت اتفاق می افتد. در برخی موقعیت ها، استخوان موجود با مواد پیوند ترکیب نمی شود.

اگر این اتفاق بیفتد، هر گونه ایمپلنتی تاثیر نخواهد داشت چون هیچ استخوانی وجود ندارد که بتوانند به آن متصل شوند. اگر چنین اتفاقی افتاد باید جراحی سینوس لیفت را تکرار کنید.

چه هنگام با متخصص تماس بگیرید

بعد از جراحی سینوس لیفت ‌، در صورت اتفاق افتادن این موارد با پزشک تماس بگیرید:

  • اگر ورم و درد در طول زمان بدتر شد (چون باید دو روز اول ورم و درد کم شوند)
  • اگر خونریزی بعد از یک تا دو روز متوقف نشد.
  • اگر خونریزی مداوم بود و رنگ قرمز روشن داشت (خونریزی آهسته بعد از انجام این پروسه عادی است و رنگ آن باید قرمز تیره باشد).
  • اگر فکر می کنید که بعد از عطسه مواد پیوند جابجا شده اند یا از جای خود بیرون آمده اند.
  • اگر دردی که دارید در طول زمان کم نمی شود.
  • اگر تب دارید.

ریکاوری بعد از سینوس لیفت چقدر طول می کشد؟

طبق گزارشات بیماران اظهار کرده اند که بعد از جراحی سینوس لیفت درد جزئی احساس می کنند و وجود ورم هم بعد از این جراحی عادی است. تا چند روز بعد از جراحی بینی خود را آرام پاک کنید که به بخیه ها آسیب نزنید.

مراقبت های بعد از جراحی سینوس لیفت

آنتی بیوتیک

برای پیشگیری از عفونت به میزان تجویز شده آنتی بیوتیک مصرف کنید.

لیفت سینوس

بهداشت دهان

در روزی که جراحی انجام دادید از شستشوی دهان بپرهیزید. این کار مانع از لخته شدن خون می شود، سبب باز شدن زخم می شود، خونریزی را طولانی می کند و سرعت بهبود را کاهش می دهد. نباید خونریزی خیلی زیاد باشد و فرد باید قادر باشد که بعد از جراحی به راحتی آب دهان خود را ببلعد.

تمیز نگه داشتن دهان بعد از جراحی ضروری است و ریسک عفونت را کاهش می دهد. از روز بعد از جراحی شستشوی دهان با آب نمک را شروع کنید. نصف قاشق چایخوری نمک را در ۸ اونس آب گرم حل کنید و به آرامی دهان را شستشو دهید. این کار را ۵ دقیقه تکرار کنید. این کار را ۴ یا ۵ بار در روز به خصوص بعد از غذا خوردن انجام دهید.


بیشتر بدانید: آیا دهان شویه ها می توانند جایگزین مسواک شوند؟


تا ۴۸ ساعت قسمتی که روی آن جراحی انجام شده را مسواک نزنید. بعد از آن هم به آرامی مسواک بزنید و به آرامی آب را از دهان خارج کنید. گاهی باید بعد از جراحی برش را با آنتی بیوتیک هایی مثل (کلرهگزیدین، پریوگارد، پریدکس) شستشو دهید. از این روش شستشو صبح ها و شب ها قبل از خواب استفاده کنید. بعد از استفاده از این شوینده ها تا مدتی نباید بخورید و بنوشید. استفاده از این شوینده ها بیش از دوبار در روز سبب لکه زدن دندان ها می شود.

سیگار

حداقل دو هفته بعد از جراحی سیگار نکشید. سیگار کشیدن احتمال موفق بودن پیوند استخوان و سینوس لیفت را کاهش می دهد.

پوشیدن نایت گارد

دندان های مصنوعی و موقت و سایر ابزار دندانی نباید بعد از جراحی استفاده شوند مگر این پزشک توصیه کرده باشد. اگر هر گونه سوالی دارید با پزشک تماس بگیرید. اگر از دندان مصنوعی موقت استفاده می کنید تا زمانی که بیحسی برطرف نشده آن را در جای خود قرار ندهید. وقتی هم آن را در دهان قرار دادید نباید در تماس با قسمتی که جراحی روی آن انجام شده قرار بگیرد.

اگر روی قسمت جراحی قرار گرفت سبب ایجاد زخم روی قسمت برش می شود. وجود زخم هم سبب از دست رفتن پیوند می شود. اگر هر گونه سوال یا شکی در خصوص استفاده از دندان مصنوعی یا سایر ابزار دندانی دارید، تا زمانی که با پزشک صحبت نکرده اید آن ها را در دهان قرار ندهید.

عوارض جانبی ممکن بعد از سینوس لیفت

پس زدن پیوند استخوان (به خصوص اگر از پیوند استخوان حیوانات یا فرد دیگری استفاده شده باشد)

  • پارگی دیواره سینوس
  • علائم سینوزیت مزمن (درد، التهاب، ورم)
  • آسیب به بافت و عصب ها
  • ایجاد زخم
  • شل شدن ایمپلنت
  • عفونت

اما خطر اساسی در خصوص سینوس لیفت ، پارگی غشاء سینوس است. تمام انواع جراحی خطر عفونت دارند و این نوع جراحی هم مستثنی نیست. علاوه بر این احتمال آسیب عصبی، درد و التهاب هم وجود دارد. گاهی احتمال ناموفق بودن ایمپلنت بعد از قرار گرفتن ایمپلنت در دهان وجود دارد. سلول های خونی باید رو و اطراف ایمپلنت رشد کنند.

این اتفاق در صورتی که ایمپلنت تحت شرایط درست جاسازی شده باشد می افتد و اگر جاسازی آن درست نبود سلول ها شکل نمی گیرند و سبب ناموفق بودن ایمپلنت می شود. اگر هم پیوند استخوان موفقیت آمیز نبود باید این پروسه را بعدا تکرار کرد.

لیفت سینوس

نکاتی برای بعد از جراحی سینوس لیفت

کنترل خونریزی

هر ۴۵_۶۰ دقیقه یک بار باید گاز را عوض کنید تا زمانی که خونریزی متوقف شود. خونریزی جزئی عادی است که معمولا تا ۴۸ ساعت دوام دارد. گاز را مرطوب و لوله ای کنید یا تا بزنید و آن را روی قسمتی که خونریزی وجود دارد قرار دهید و به آرامی فشار دهید. از نوشیدن توسط نی، سیگار کشیدن و مصرف تنباکو بپرهیزید. از فعالیت فیزیکی زیادی بپرهیزید. اگر خونریزی در روز جراحی و روز بعد از آن شدید بود با پزشک تماس بگیرید.

کنترل ورم

ورم بعد از جراحی عادی است. برای جلوگیری از پیشرفت ورم از کمپرس یخ یا پلاستیک و حوله پر از یخ روی گونه ها استفاده کنید. برای اولین ۴۸ ساعت پس از جراحی این کار را انجام دهید. اگر ۴۸ ساعت پس از جراحی هنوز ورم وجود داشت، از کمپرس آب گرم روی صورت استفاده کنید.

برنامه غذایی

در روز اول جراحی مقدار زیادی مایعات بنوشید. هنگامی که دهان هنوز بیحس است از مصرف نوشیدنی ها و مواد غذایی داغ بپرهیزید. روزی که جراحی داشته اید از مواد غذایی شل استفاده کنید. بعد از بهبود به برنامه غذایی خود بازگردید.

تا زمان ترمیم و قرار گیری کامل ایمپلنت از جویدن توسط آن بپرهیزید. (این زمان حدود ۲_۴ ماه بعد از قرار گیری ایمپلنت است). از مصرف مواد غذایی سفت مثل تخمه آفتابگردان، چیپس، مغزیجات و پاپ کرن بپرهیزید چون امکان دارد در محلی که جراحی روی آن انجام شده گیر کنند.

تغییر رنگ و کبود شدن

در برخی شرایط، احتمال تغییر رنگ پوست به علت ورم وجود دارد. به علت پخش شدن خون در زیر بافت احتمال ایجاد لکه های سیاه، آبی، سبز و زرد وجود دارد. این اتفاق نادر است اما می تواند ۲ تا ۳ روز بعد از جراحی اتفاق بیفتد. گرما و رطوبت روی فرایند کاهش تغییر رنگ موثرند.

حالت تهوع و استفراغ

وقتی بعد از جراحی حالت تهوع و استفراغ دارید، تا یک ساعت حتی از مصرف داروهایتان بپرهیزید. از نوشیدنی های شفاف و سالم استفاده کنید. وقتی حالت تهوع از بین رفت می توانید مصرف مواد غذایی نرم و داروهای تجویزی را شروع کنید. اگر حالت تهوع بیش از ۶ ساعت دوام داشت با پزشک تماس بگیرید.

بخیه

از بخیه برای بستن زخم استفاده می شود. معمولا بخیه ها ۲ هفته بعد از جراحی جذب می شوند.

لیفت سینوس

کنترل درد

به محض رسیدن به خانه مصرف داروی های مسکن را آغاز کنید تا داروها قبل از برطرف شدن اثرات داروهای بیحسی کار خود را شروع کنند. اگر پزشک مسکن خاصی تجویز کرده به میزان تجویزی از آن استفاده کنید. حتما دستورالعمل روی دارو را بخوانید. برای درد متوسط ۱ یا ۲ تایلنول هر ۳_۴ ساعت یکبار تجویز می شود.

از ایبوپروفن (آدویل، موترین) می توان به جای تایلنول استفاده کرد. از ۲_۳ قرص ایبوپروفن هر ۳_۴ ساعت یکبار استفاده کنید. برای درد شدید هم به میزان تجویز شده دارو مصرف کنید. اگر به هر یک از داروهای ذکر شده آلرژی دارید آن ها را مصرف نکنید. اگر بعد از مصرف دارو به مشکلات تنفسی، دانه های پوستی و کهیر برخورد کردید مصرف تمام داروها را قطع کرده و فورا با پزشک تماس بگیرید.

فعالیت

بعد از جراحی میزان فعالیت فیزیکی ای که دارید را کاهش دهید. چون اگر ورزش کنید احتمال خونریزی و تپش قلب وجود دارد. این را به خاطر بسپارید که به علت جراحی برنامه غذایی تان دچار محدودیت شده و همین امر سبب ضعیف شدن شما می شود برای همین توصیه می شود که ورزش کردن را محدود کنید.

ممکن است دچار بیحسی در صورت شوید، اگر چنین چیزی اتفاق افتاد در اولین مراجعه به پزشک این موضوع را با او در میان بگذارید. باید برای ۳ روز بعد از جراحی هنگام خواب سر خود را بالاتر از حد معمول قرار دهید. این موضوع به کاهش ورم کمک می کند.

لیفت سینوس

نکته

درست است که جراحی داشته اید اما باید سعی کنید هر چه زودتر از رختخواب بیرون بیایید تا از ایجاد لخته خون در پا، انتقال آن و ایجاد عواقب خطرناک پیشگیری کنید. دور خانه قدم بزنید، روی صندلی بنشینید و حرکات آرام انجام دهید تا فعال بمانید.


قبل از این که شروع کنم این رو تذکر بدم که دلیلی که اکثر مرد ها از خندوندن نتیجه مثبت نمی گیرن اینه که سعی می کنن با گفتن جوک دخترها رو بخندونن. در حالی که خنده ای که در اینجا مورد نظر ماست خنده ی حاصل از داشتن یک شخصیت با مزست. برای مثال چارلی چاپلین برای خودش یک شخصیت خلق کرده بود که بامزه بود کاراش (خجالتی و دست و پا چلفتی در عین حال زرنگ و … ) شما هم باید برای خودتون یک شخصیت خلق کنید که جذاب و خنده دار باشه ولی مطمئنا دست و پا چلفتی مورد نطر ما نیست.

Image result for ‫دوست دختر‬‎

با کارهایی بهتون می دم می تونید یک شخصیت بامزه خلق کنید و در عین خنده دار بودن جذاب هم باشید

تا می تونید در مورد مسایل مختلف مربوط به دختر زیاده روی کنید. مثلا یه دختری بهتون میگه وای چقدر موام بد شده امشب (داره ناز می کنه که شما بگید نه خیلی هم قشنگه)! و شما هم می گید : من نی خواستم بروت بیارم ولی آره خیلی بد شده. همونجا احتمالا دختره میخنده و یک وشگونی ازتون می گیره و شما هم می تونید اینو براش دیگه تا آخره اون شب داستان کنید و همش بگید وای همه دارن مواتو نگاه می کنن! حالا چی کار کنیم و یا مثلا من خجالت می کشم با این موا با تو راه برم و

تا اون جا که می تونید سعی کنید متهمش کنید می خواد شمی رو بلند کنه! دختر . مثلا اگه گفت دیگه دیره و من باید برم خونه بگید ولی من باهات نمیام و اون می گه نه گفتم تو بیا گفتم من می خوام برم خونه و شما هم که انگار کرید می گید ای بابا ما هنوز همدیگرو درست نمیشناسیم و تو می خوای منو ببری خونت. عجب دور و زمونه ای شده ها و …

حرفاشو سو تعبیر کنید. مثلا اگر داشت بهتون می گفت مثلا با هم شام درست کنیم و برگشت گفت: ””””بکنیم یا نه””””؟
همین حرفشو به شوخی بگیرید.

زیادی لبخند نزنید و به جوکهای خودتون نخندید.

احساساتشو لطیف مسخره کنید؟ مثلا : می گه وای واقعا از اینکه مردم بقل دستم سیگر بکشن متنفرم! بگید: حالا واقعا نسبت به این کار چه احساسی داری؟

این ها رو با جوک ها و تیکه های با مزه تون قاطی کنید، حتما نتیجه می ده


آگاهی‌بخشی نسبت به سلامت زنان در روز تاریخی ورزش ایران

سرطان پستان شایع‌ترین سرطان در میان زنان در جهان است. بیماری‌ای که سالیانه جان هزاران نفر در جهان را می‌گیرد. هرچند که این بیماری، بیماری شایعی است اما از جمله سرطان‌هایی است که در صورت تشخیص آن در مراحل زودهنگام به راحتی قابل درمان است. تشخیص به‌موقع سرطان پستان بیش از هر چیز نیازمند آگاهی عمومی درباره موضوع است. افزایش آگاهی زنان درباره این بیماری و انجام آزمایش‌های فردی و تخصصی به صورت دوره‌ای کمک می‌کند که این بیماری در مراحل زودهنگام تشخیص داده شده و درمان شود. به همین دلیل هم در تقویم جهانی، ماه اکتبر را، ماه آگاهی از سرطان پستان نام‌گذاری کرده‌اند. افراد، نهادها و سازمان‌هایی در سراسر جهان که دغدغه سلامت زنان را دارند در این ماه می‌کوشند آگاهی عمومی درباره این بیماری را افزایش دهند. در ایران نیز گروه‌های مختلفی در ماه اکتبر و در تمام طول سال می‌کوشند آگاهی زنان ایرانی نسبت به این بیماری را افزایش دهند.

اما در هفته گذشته یک اتفاق مهم و گسترده در این حوزه رخ داد. اتفاقی که تقارن آن با اولین حضور زنان ایرانی در استادیوم‌های فوتبال، آن را معنادارتر و مهم‌تر نیز کرد. در بازی ایران و کامبوج در ورزشگاه آزادی؛ در مسابقه‌ای که مهم‌ترین اتفاق آن جمعیت زنانی بود که بر سکوها نشسته بودند، دور تا دور زمین تصاویری دیده می‌شد که با تبلیغات معمول کنار زمین‌های فوتبال تفاوت داشت. این تبلیغات نه تبلیغ یک برند یا کالای خاص که آگاهی‌بخشی درباره سلامت زنان بود.

برند مای‌لیدی به عنوان یکی از برندهای شرکت زرین رویا، بانی این تبلیغات متفاوت در کنار زمین فوتبال در یکی از تاریخی‌ترین روزهای ورزشگاه آزادی بود. مای‌لیدی با همکاری موسسه خیریه بهنام دهش‌پور پویش مشترک «همه با هم به پیش برای پیشگری از سرطان پستان» را با هدف افزایش آگاهی عمومی درباره این بیماری در جامعه ایران راه‌اندازی کرده است. این کمپین بخشی از مجموعه فعالیت‌هایی است که این برند مطرح ایرانی در راستای هدف خود برای ارتقای سلامت بانوان ایرانی انجام می‌دهد.

افزایش سلامت عمومی و به‌خصوص سلامت زنان از مسئولیت‌هایی است که هر کدام از ما در هر جایگاهی که هستیم باید به آن توجه کنیم. گروه‌ها و افراد مختلف در کنار سازمان‌های مسئول دولتی در سال‌های گذشته تلاش‌هایی در این حوزه انجام داده‌اند. ورود برندها و شرکت‌ها به این حوزه نیز اتفاقی بسیار لازم و مهم است. اتفاقی که برند مای‌لیدی و شرکت زرین‌رویا در آن پیشگام شده‌اند.

برندها در سال‌های گذشته در ایران فعالیت‌های متفاوتی را به عنوان مسئولیت اجتماعی خود انجام داده‌اند. اما این بار شاهدیم که یک کمپین مسئولیت اجتماعی رو به مخاطبان درست و با هدفی مهم شکل گرفته است. هدفی که تاکنون برندها کمتر به آن توجه کرده‌اند. می‌توان امیدوار بود که این اقدام گامی باشد برای توجه بیشتر به سلامت زنان. باید خوش‌بین بود که حال که میلیون‌ها نفر به واسطه فعالیت مشترک مای‌لیدی و بهنام دهش‌پور، در یکی از مهم‌ترین روزهای تاریخ ورزش ایران پیام سلامت زنان را شنیده‌اند، همه با هم برای پیشگیری از سرطان پستان به پیش برویم./

 


با سلام,خدمت دنبال کنندگان مجله موزیک دان,امروز با دانستنی های کوتاه اما جالب و موثق در خدمت شما عزیزان هستیم.

 

آیا میدانستید ۱۱% مردم جهان چپ دست هستند؟

 

چپ دست

 

 

آیا میدانستید خرگوش ها عاشق شیرین بیان هستند؟

 

خرگوش و شیرین بیان

 

 

آیا میدانستید ۸% انسان ها یک دنده اضافی دارند؟

 

 

آیا میدانستید پرنده ها برای خوردن غذا یا آب نیاز به جاذبه دارند؟برای همین است که گردن خود را بعد از خوردن بالا میگیرند.

 

آیا می دانید الفبای هاوایی دارای ۱۳ حرف است؟

آیا می دانید رایج ترین حرف در الفبای انگلیسی E است؟

آیا می دانید میانگین مغز انسان حدود ۷۸٪ آب دارد؟

 

آیا می دانید که کوکاکولا در ابتدا حاوی کوکائین بود؟

آیا می دانید قورباغه ها معمولاً آب را نمی بلعند (آنها بیشتر رطوبت مورد نیاز خود را از طریق پوست خود جذب می کنند)

آیا می دانستید که کارت های پاسور شما باید حداقل ۷ بار قبل از بازی بر بخورند؟

آیا می دانید توالت ها از ۳۵٪ استفاده از آب در منزل استفاده می کنند؟

آیا می دانید زرافه ها و موش ها می توانند بیشتر از شترها بدون آب دوام آورند؟

آیا می دانید وقتی آب منجمد میشود ۹٪ حجم آن بیشتر می شود؟

آیا می دانید چشمک زدن در یک روز معادل بسته شدن چشمان شما به مدت ۳۰ دقیقه است؟

آیا می دانید پای شما ۲۶ استخوان دارد؟

آیا می دانید ۱/۴ از استخوان های شما در پاهای شما است؟

آیا می دانید که زبان شما سریعترین قسمت بدن در شفا بخشی خودش است؟

آیا می دانید تنها غذای طبیعی است که هرگز فاسد نمیشود؟

آیا می دانید چشم شتر مرغ بزرگتر از مغز آن است؟

آیا می دانید خورشید ۳۳۰،۳۳۰ برابر بزرگتر از زمین است؟

آیا می دانید بزرگترین جزیره دریای مدیترانه سیسیل است؟

آیا می دانید ۸۵٪ خانمها اندازه سینه بند نادرست را پوشیده اند؟

آیا می دانید کالری بیشتری هنگام خوابیدن مصرف میکنید تا تماشای تلویزیون؟

نوشته دانستی های کوتاه! اولین بار در موزیک دان. پدیدار شد.


امروزه انسان ها بیش از هر زمان دیگری می توانند از انواع مختلف مواد غذایی بهره مند گردند. اما غالباً به دلیل تغذیه نامناسب به عوارض ناشی از آن مبتلا می شوند و به ناچار برای درمان آن به داروهای شیمیایی روی می آورند. داروهایی که عوارض جانبی آنها از جنبه های مثبت آن بیشتر است. لذا در اینجاست که گیاهان دارویی به کمک ما انسان ها می آیند و هرچند اثری درمانی آرام و کندتری دارند ولی بیش از داروهای ترکیبی مصنوعی قابل اعتماد می باشند. و بیماری را از درون تحت تأثیر قرار می دهند. البته باید در نظر داشت که برای درمان برخی بیماری ها البته باید درد را درمان کرد که در این گونه مواقع باید داروهای شیمیایی را به صورت قرص یا تزریق با نظر پزشک استفاده شود و سپس برای پیشگیری و حفظ تندرستی و درمان اساسی نارسایی های مزمن دستگاه های بدن می توان از گیاهان دارویی مورد نظر استفاده نمود. لذا نظر به اینکه گیاهان دارویی در حالت های مختلف (عرق گیری، عصاره گیری و جوشانده) دارای خواص یکسانی نمی باشند برای رسیدن به نتیجه مطلوب و مؤثر از آنها باید به نوع، میزان و نحوه تجویز آن توجه نمود تا بتوان بیشترین اثر را از کمترین میزان آن برد.

به طور مثال چای ترش منجر به کاهش فشارخون می‌شود بهتر است با معده خالی مصرف نشودچای ترش با نام علمی L.Hibiscus sabdariffa، از خانواده  Malvaceaeمی‌باشد. این گیاه به طور گسترده در مناطق حاره‌ای کاشت می‌شود و رنگ قرمز کاسبرگ آن به عنوان نوشیدنی و رنگ خوراکی کاربرد دارد.

شاید اسم عرقیات گیاهی به گوش شما خورده و در خانه چند نمونه از این عرقیات گیاهی را دارید اما نمی‌دانید این عرقیات برای چه چیزی مفید است و چه بیماری‌هایی را درمان می‌کند؟! در کنار این عرقیات مفید، چای و دمنوش نیز از این قاعده جدا نیستند و با دم کردن این دم‌نوش‌ها سلامتی را به خود هدیه می‌دهید. مصرف روزانه و به طور مستمر برخی مواد غذایی مانند میوه و سبزیجات باعث پیشگیری بیماری و حفظ سلامت شما می‌شود.

 

عرقیات گیاهی:

  • عرق بهارنارنج:  تقویت کننده مغز اعصاب، شادی آور، تقویت کننده قوی قلب.
  • عرق کاسنی:  ضد جوش و چربی، ضد خارش و حساسیت، تصفیه کننده خون.
  •   عرق چهل گیاه: تقویت کننده معده، کمک به رفع نفخ شکم، ضد سردی و کمک کننده هضم غذا، ضد تهوع.
  •   عرق آویشن: مسکن درد، ضد سرماخوردگی، تقویت معده، معالج بیماریهای قارچی پوست، ضد ورم گلو.
  •   عرق اسطو خودوس: تقویت کننده اعصاب، پایین آورنده تب ونیروبخش ، ضد تشنج وصرع درمان بیماریهای عصبی.
  •   عرق بید: درمان تب های شدید، تصفیه خون.
  •   عرق بومادران:  ضد روماتیسم ونقرس، رفع اختلالات قاعدگی ودرد دوران قاعدگی.
  •   عرق بیدمشک: تقویت کننده قلب، ضد تپش قلب.
  •   چهارعرق گرم:  کمک به رفع ناراحتی های روده .
  •   عرق خارشتر:  ضد عفونت مجاری ادراری، سنگ شکن کلیه.
  •   عرق نعنا: ضد دل درد و دلپیچه، ضد نفخ – بادشکن، تقویت کننده معده کودکان.
  •   عرق گلبهار: مفید برای لطافت پوست دست وصورت.
  •   عرق یونجه: چاق کننده، نیروبخش، معالج ناراحتی های عصبی، تصفیه خون.
  •   عرق زیره:  تصفیه کننده خون، افزایش شیر مادران، هضم کننده غذا، کاهنده چربی خون.
  •   عرق شاتره: ضد خارشهای پوستی، تقویت کبد، نشاط آور،اشتها آور.
  •   گلاب: آرام بخش، شادی آور.

چای و دمنوش:

تمام دمنوش ها به این صورت آماده می شوند که ترکیبات آنها را به همراه دو لیوان آب سرد در یک قوری- که بهتر است چینی باشد- ریخته، روی حرارت کم قرار می دهیم تا به نقطه جوش برسد. بعد قوری را روی حرارت غیرمستقیم می گذاریم حدود ۲۰ دقیقه دم بکشد. پس ازآن، چای راصاف نموده، مصرف می کنید.

  •   دمنوش گیاهی بابونه:

ترکیبات: بابونه ۱قاشق غذاخوری.

خواص: شستشو دهنده بسیارقوی کلیه ها و تقویت کننده کلی سیستم عصبی است و علاوه بر آن، ضد تب، ضد انگل می باشد.

  •   دمنوش گیاهی آویشن:

ترکیبات: آویشن ۱قاشق غذاخوری.

خواص: آویشن با طبیعتی معتدل دفع انگل های گوارشی را انجام می دهد، برای افزایش اشتها و تقویت کلی جهاز هاضمه مفید است.

  • چای اسطوخودوس:

ترکیبات: اسطوخودوس ۱قاشق غذاخوری.

خواص: طبیعت این گیاه مفید دارویی، گرم و خشک است و در درمان طیف وسیعی از بیماری ها از جمله میگرن و اگزما کاربرد دارد. این گیاه، آرام بخش اعصاب، تقویت کننده سلولهای است.

ترکیبات: نعناع ۱قاشق غذاخوری.

خواص:  یک ضد اسهال و استفراغ قوی است که مقوی معده و ضد نفخ آن، آرام کـنـنده روده ها و خوشبوکننده دهان، و رفع کننده ناراحتی های کیسه صفرا و نیز مفید در درمان ناراحتی های ریوی، تـنـگی نفس، آسم و سرفه و خستگی های جسمی است.

  • چای بهارنارنج:

ترکیبات: بهارنارنج ۱ قاشق غذاخوری.

خواص: بهارنارنج، طبیعتی گرم دارد و آرام بخش، تقویت کننده مغز و اعصاب، شادی بخش و اشتها آور است.

ترکیبات: گل سرخ (تازه یا خشک شده) ۲ قاشق غذاخوری.

خواص: این چای، بسیار شادی بخش، مقوی قلب و ضد صفرا و بلغم می باشد. در درمان یبوست های تازه و کهنه ، تقویت لثه و ترمیم زخم های آن مفید است.

میوه و سبزیجات:

آنتی‌اکسیدان‌های موجود در میوه‌ها و سبزی‌ها خطر ابتلا به بسیاری از بیماری‌ها از جمله بیماری‌های قلبی، عروقی و سرطان‌ها را کاهش می‌دهند و نقش مهمی در محافظت از بدن در برابر آلودگی هوا دارند.

مراقبت از کلیه ها با خوردن سبزیجات: درمان با عصاره‌ی چغندر(چغندر نوعی سبزی است) می‌تواند استرس اکسیداتیو، التهاب، و مرگ سلول‌ها را پایین بیاورد- و به این طریق آسیب و جراحت کلیه را کاهش دهد. چغندر قادر است از آسیب به کلیه جلوگیری کند.

کاهش وزن به کمک میوه: فیبرهای موجود در میوه و سبزیجات به کاهش سطح کلسترول در خون کمک می‌کنند. فیبرها همچنین به عملکرد بهتر دستگاه گوارش کمک می‌کنند و از یبوست پیشگیری می‌کنند. مصرف فیبر باعث احساس سیری می‌شود و به همین دلیل مصرف میوه تازه قبل وعده ی اصلی به کاهش وزن کمک میکند. توجه داشته باشید که مصرف آب و مایعات کافی همراه با فیبرها به بهتر شدن اثرات آنها در بدن کمک می‌کند.

سلامت دندان و لثه با خوردن سبزیجات: ویتامین C به بهبود زخم‌ها و بریدگی‌ها و نیز سلامت دندان‌ها و لثه‌ها کمک می‌کند. مهم‌ترین منابع آن عبارتند ازفلفل سبز، کلم بروکلی، توت‌فرنگی، اسفناج و سیب‌زمینی.

میوه و سبزیجات تازه را می‌توان از نزدیکترین محل فروش این محصولات خریداری نمود. اما یکی دیگر از راه‌های خرید میوه و سبزیجات خرید از سوپرمارکت‌های اینترنتی است. با توجه به عوض شدن شیوه زندگی خرید اینترنتی ایده‌ای معقول به نظر می‌آید. با مراجعه به okala.com می‌توانید تنوع در محصولات را ببینید و با مقایسه قیمت‌های پیشنهادی و محصولات مشابه، بهترین خرید را از سوپرمارکت اینترنتی اکالا داشته باشید.

منبع: www.easyslim.ir

برچسب ها

تمامی حقوق مطالب برای موزیک دان محفوظ است و هرگونه کپی برداری بدون ذکر منبع ممنوع می باشد.